重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测与合理用药

目的探讨重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测，对指导使用抑制胃酸分泌药物的意义。方法本文通过对108例重型颅脑损伤患者胃液pH值连续监测，阶梯使用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑预防上消化道出血。结果用西米替丁可达到预防性治疗52例，需改用雷尼替丁且达到预防性治疗的21例，需改用法莫替丁且达到预防性治疗的16例，需改用奥美拉唑治疗的19例。结论动态监测胃液pH值的变化，有助于更合理的使用抑制胃酸分泌药物。     

GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用

[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变。对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用GIEBEL系统内固定截骨端。手术前后拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线。记录内外侧关节间隙距离的差值以及关节活动度。同时进行Lysholm评分。术后对患者进行主观满意度调查。[结果]对19例患者平均随访22个月。术后1例腓总神经一过性麻痹,2例切口脂肪液化延迟愈合。截骨处至术后12~16周均骨性愈合。测量矫正角度平均12.32°。3例患者残留膝前疼痛和关节绞锁症状。在随访期间膝内外侧间隙无明显退变加重。手术效果优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。除膝关节活动度外,Lysholm评分、内外关节间隙差以及内翻角度在手术前后差异均有统计学显著性差异。[结论]GIEBEL系统可有效地固定胫骨高位截骨术截骨端,对轻中度膝关节内翻畸形患者固定强度大,骨愈合率高。     

“全国肠道蠕虫病防治讲习班”在浙江省医学科学院召开

根据卫生部／世界卫生组织2004／2005年度卫生技术合作项目(CHN／MVP／1．2／001／02．01．02．LC．01)的计划安排，“全国肠道蠕虫病防治讲习班”于2004年11月9-13日在杭州市浙江省医学科学院举办。讲习班得到了卫生部、浙江省卫生厅、浙江省预防医学会和全国有关省(自治区)的支持。     

造血微环境体外研究——骨髓基质细胞的起源、生理功能及其在血液病诊治中的意义

研究造血微环境(HME)的生理功能及其在各种血液癌中的病理改变，对认识直液病的发病机理，提高临床诊治水平有着重要的意义。本研究利用骨髓基质细胞(FCFU)体外培养、造血干细胞培养、细胞染色体分析、电镜观察和羟基脲自杀试验方法，结合临床对HME的某些生理功能及其在一些血液病发病机理中的作用作了广泛的讨。1、首先在国内建立了人。     

一项甘露醇治疗脑出血的随机对照研究

目的:研究甘露醇对自发性脑出血(ICH)患者的治疗效果。方法:将128例发病6d内经CT证实为幕上ICH的患者随机分为试验组和对照组。试验组患者接受20%甘露醇治疗,每4h给予100m l,共5d,在接下来的2d中逐渐减量并停用,对照组患者接受假输液。主要终点为1个月时的死亡率,次要终点为根据Barthel指数评分评定3个月时的功能残疾情况。结果:65例患者纳入试验组,63例患者纳入对照组。试验组和对照组患者在年龄、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、加拿大神经功能量表(CNS)评分、瞳孔不对称、非偏瘫侧锥体束征、出血部位、中线移位和血肿向侧脑室扩展情况…     

妊娠期如何选用抗菌药物之浅见

促进妊娠期抗菌药物的合理应用,减少对胎儿的影响,进而提高医疗质量,提高人口的健康素质.     

芪附通便汤治疗老年功能性便秘219例

便秘是老年人常见的症状,分器质性和功能性。功能性便秘如果选药不当常常出现药物依赖性,久而久之便秘反而加重。作者自拟芪附通便汤配合大黄苏打片治疗老年功能性便秘219例,取得满意疗效,与单纯使用大黄苏打片或单纯使用芪附通便汤比较存在疗效好,依赖性小的特点。现介绍如下:     

老年颤证治疗四法

<正> 颤证又称颤振、振掉、震颤、肝风、身震摇,是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证,类似现代医学的震颤麻痹(帕金森氏病),是发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病。大多以50～60岁发病,且男性多于女性。根据前人的经验和自己的临床体会,立标本兼治、扶正祛邪为其治疗大纲,初步总结出颤证证治四法。