间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的：间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒的临床价值。方法选取2010年7月~2014年6月我科收住入院的重度有机磷农药中毒患者64例,随机分为治疗组和对照组。观察组30例在一般治疗的基础上采用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗,对照组采用一般治疗措施,比较两组的临床疗效。结果观察组患者的胆碱酯酶上升速率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ICU住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),气管插管率、中间综合症及治愈率虽无明显减少,差异无统计学意义(P>0.05),但有减少趋势。结论使用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒具有操作简单,缩短ICU 住院时间,方便易行,值得临床推广。     

常规超声在颅脑占位性病变切除术中的应用

近年来,术中超声在颅脑占位性病变手术中的应用越来越广泛,可极大地提高手术切除率,减少手术副损伤,缩短手术时间。但术中超声多需要配备专用设备或专用术中探头,价格昂贵,且探头种类较少,不同品牌探头之间无法兼容,在一定程度上限制了术中超声的推广和应用。笔者在没有术中超声专业仪器和探头的情况下,于2009-01至2011-09在颅     

青鹏膏外用配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨关节炎临床效果的影响。方法采用随机对照研究的方法,选择膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,其中膏药组采用单纯青鹏膏外用治疗,推拿组采用推拿手法治疗,治疗组采用青鹏膏外用配合推拿手法治疗。治疗完毕后比较3组之间的临床疗效。结果治疗组总有效率明显优于膏药组和推拿组(P0.05,P0.01)。结论青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果显著,并可减少炎性反应,改善关节功能。     

2008-2012年广州市传染病类突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的了解广州市传染病类突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制及有效处理传染病类突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2008-2012年广州市通过国家"突发公共卫生事件报告管理信息系统"报告的传染病类突发公共卫生事件进行统计分析。结果 2008-2012年广州市共报告传染病类突发公共卫生事件539起,发病12 236人,死亡22人。事件级别以未分级事件为主,占报告事件总数的89.98%。呼吸道传染病占事件总数的82.56%。报告居前4位的病种为甲型H1N1流感、水痘、流行性感冒和手足口病。2009年是事件发生的高峰,占事件总数的59.55%,其中甲型H1N1流感占70.09%。事件的月份分布与呼吸道传染病的分布基本一致,6、9、11月份报告较多。学校为事件发生的主要场所,占事件总数的80.52%,其中小学占学校发生总数的52.07%,中学占20.97%,幼托机构占15.21%。结论传染病类突发公共卫生事件以呼吸道传染病为主,学校为主要发生场所,建议进一步加强学校传染病尤其是呼吸道传染病和手足口病的预防与控制。     

颅前窝骨折并发鼻出血的救治分析

目的探讨前颅窝骨折并发鼻出血的诊断和治疗.方法回顾分析近年收治的28例并发鼻出血的颅前窝骨折患者.所有患者均行颅底薄层CT连续扫描,部分患者采用脑血管造影检查.治疗采用脑血管介入、颅底重建、开颅血肿清除等方式.结果仅1例因严重鼻部出血死亡.结论CT检查及脑血管造影对分析病情、设计治疗方案、判断预后十分重要.     

外科治疗颅底陷入症11例

颅底陷入症为一种颅底先天性发育异常。自1987年以来,我科收治颅底陷入症11例,均行手术治疗,取得了较好效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组11例,男8例,女3例。年龄7～32岁,平均年龄26岁。病史最长8年,最短4个月。出现症状最早4岁,最迟31岁,平均21岁。 1.2 症状与体征 11例均无头颈偏斜、面颊不对     

老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术的安全性分析

目的对老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术的安全性进行分析。方法选取2011年1月-2013年3月在我院进行治疗的58例老年股骨颈骨折患者,根据其手术方式不同,将其分成对照组和观察组两组,其中16例患者实施传统内固定方法治疗,为对照组;42例患者实施人工股骨头置换术治疗,为观察组。在两组患者治疗之后,对其临床治疗效果进行分析。结果观察组患者的下床时间以及住院时间均明显比对照组少,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的手术时间、手术出血量要多于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗优良率为85.7%,对照组则为68.8%,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,其不但可以有效的提高患者的治疗效果,还可以对其住院时间以及下床时间进行减少,从而提高患者的生活质量,值得推广。     

一例H5N1人禽流感病例感染源调查分析

目的 明确1例人禽流感H5N1确诊病例的感染来源.方法 通过现场流行病学调查、密切接触者医学观察、高危从业人员症状监测、实验室检测和溯源调查等方法，判断感染来源.结果 2012年5月17-19日该患儿随母在广州A市场购买活鸭，现场经历屠宰过程.23、24日发病后在当地医院就诊，诊断为呼吸道感染；26日抵香港后诊断为人禽流感病例.23名密切接触者和34名市场禽类销售屠宰从业人员未出现流感样症状.患儿住家附近B市场2名禽类销售人员H9型血清抗体阳性，阳性率为6.06％(2/33).A、B两市场砧板、禽笼等环境标本H5、H9型阳性率分别为9.8％(5/51)和2.0％(1/51).B市场一份砧板H5型阳性标本与患儿标本同属2.3.2.1分支.B市场阳性档口的进货来源与A市场一致.结论 该禽流感病例的感染来源为广州市肉菜市场禽类销售档口.     

广州市野生禽鸟从业人员H7N9禽流感知信行现状调查

目的了解广州市野生禽鸟从业人员H7N9禽流感知识、态度和行为,为制定针对性的健康教育措施提供依据。方法从广州市9个野生禽鸟场所选取179名从业人员(包括97名密切接触禽鸟及粪便的从业人员和82名非密切接触人员)进行H7N9禽流感知识、态度、行为的问卷调查。结果 97名密切接触人员和82名非密切接触人员对H7N9禽流感相关知识的总知晓率分别为69.81%和62.20%,获取知识的途径主要为电视、报纸和网络。直接接触人员在接触禽鸟及粪便时,总是会戴口罩、戴手套、穿工作服、穿水鞋/防水鞋套、戴防护帽的比例分别为92.78%、84.54%、83.51%、83.51%和71.13%,接触病/死禽鸟时均未能采取全面的防护措施。密切接触人员和非密切接触人员对病死禽/鸟能采取正确处理措施的比例分别为97.94%和96.34%,1年内接种过流感疫苗的比例分别为35.05%和15.85%,表示愿意免费接种流感疫苗的比例分别为76.29%和78.05%。结论广州市野生禽鸟场所从业人员对H7N9禽流感知识知晓率有待加强,个人防护措施普遍不全面。流感疫苗实际接种率和意愿免费接种的比例相差较大。应充分利用电视、报纸和网络等优势媒介,强化海报、广播或讲座等传统媒介,加强H7N9禽流感的宣传。