闭合性腹部外伤性胰腺断裂的CT表现

目的 探讨腹部闭合性外伤所致胰腺断裂的CT表现特征。方法 回顾性分析6例经手术证实的闭合性腹部外伤性胰腺断裂患者的临床与CT检查资料。常规腹部CT平扫后，再行胰腺动脉期、胰腺期与延迟期三期动态增强扫描，运用多平面重组（MPR）与最大密度投影（MIP）等后处理方法，强调薄层CT扫描及图像后处理技术。结果胰颈断裂2例，胰尾断裂2例，胰头、体断裂各1例。主要CT表现：（1）胰腺血肿6例，血肿位于胰内或胰内外，平扫为高密度或稍高密度，三期动态增强均无强化。（2）胰腺裂口6例，裂口呈裂隙状、楔形或完全离断分离。动态增强后尤其在胰腺实质期，胰腺显著强化而裂口内血肿不强化，呈相对低密度，清晰地勾画出胰腺裂口。（3）对比剂外溢2例，增强动脉期在胰腺断裂处的血肿内开始出现点状、结节状很高密度的对比剂影；胰腺期范围扩大，呈池状，其密度与同层的腹主动脉的密度相似；延迟期其范围进一步扩大，但此时腹主动脉密度已显著下降，而血肿内溢出的对比剂仍呈高密度。（4）断裂远端主胰管扩张1例，呈扭曲扩张的低密度管状。（5）合并肝、脾、肾等多脏器挫裂伤4例。结论 胰腺断裂伤具有特征性CT表现；采用合理的扫描技术，并正确认识胰腺断裂的CT征象，有助于提高诊断准确率。     

良性及中间型骨纤维类肿瘤影像诊断分析

摘 要：［目的］ 分析良性及中间型骨纤维类肿瘤的影像细节征象,以提高诊断准确率。［方法］ 回顾性分析31例经手术病理证实或活检穿刺证实的的良性(纤维性骨皮质缺损6例、非骨化性纤维瘤11例)及中间型（良性纤维组织细胞瘤8例、骨韧带样纤维瘤6例）骨纤维类肿瘤的影像学表现特征。［结果］ 良性纤维类骨肿瘤表现为膨胀性骨质破坏,边界清楚,有硬化边（13/17）,无骨膜反应及骨旁软组织肿块;中间型纤维类骨肿瘤骨质破坏区无硬化边（9/14）,可有骨旁软组织肿块（5/14）及少量骨膜反应（3/14）;良性及中间型无骨化纤维类肿瘤可以有残留的骨嵴但没有骨化,可有少量钙化（2/31）。［结论］ 良性及中间型纤维类骨肿瘤影像学征象能间接反映其病理组织学特点,多种影像学方法的联合应用能够提高鉴别诊断能力。     

脑血吸虫病CT和MRI表现及其分型研究进展

我国流行的血吸虫病为日本血吸虫病,主要分布在长江流域及其以南的12个省(市、区)的433个县(市),近年有死灰复燃的趋势[1].     

基于MRI增强序列直方图组学模型预测子宫内膜癌病理分级的价值

目的 探讨基于MRI增强序列病灶全域直方图组学模型对子宫内膜癌(EC)术前分级的价值.方法 回顾性选取经手术病理证实为EC患者,符合入组患者83例.按低级别(包括Ⅰ、Ⅱ级)与高级别(Ⅲ级)分为2组,低级别组56例(Ⅰ级16例、Ⅱ级40例)、高级别组27例(Ⅲ级).应用GE Analysis Kit(AK)软件在MRI增...     

改良团注法非动态增强在中低档CT机上的应用

我院从1994年5月至今采用改良式团注法＜即团注 滴注法＞非动态增强扫描，共做全身各部位增强746例，并与在此之前使用滴注法的82例的增强效果进行了比较，改良团注法明显优于静脉滴注法。现将其方法介绍如下。1资料与方法自1993～1997年3月，我科共行CT检查13000余例中，共做增强检查828例，其中采用改良式Bovus团注法746例，按部位分布，上腹部396例，其它部位350列。前期采用滴注法增强的82例中，上腹部占49例。年龄5～72岁，平均47．2岁。造影剂选用上海信谊药厂生产的60％离子型泛影葡胺和德国先灵公司生产的非离子型优维显（Ultravi…     

儿童钩端螺旋体动脉炎性脑梗塞CT表现(附二例报告)

钩端螺旋体所致动脉炎性脑梗塞较罕见，我院收治2例规报导如下：病例介绍例1男，4岁。左侧肢体急性偏瘫7小时。体检：口角左歪，左上肢肌力压级，左下肢肌力血级，肌张力均降低。右侧肢体肌力无异常。化验：WBC：12ZX10’／L，N：0．70，L：0．30，BPC：16．5X10’几；ESR：35mm儿。患儿家居湖区，当地发生洪水后，曾有不明原因发热史。EEG：小儿不对称脑电图，右侧慢波异常、治疗经过：入院后经青霉素加灭滴灵抗感染并扩容扩血管治疗，3周后，左上肢肌力由皿级恢复到血级，左下肢肌力恢复正常。C7”所见：有额叶顶叶大片状低密度影…     

急性出血坏死性胰腺炎CT动态复查的价值

目的　探讨CT动态复查扫描对急性出血坏死性胰腺炎诊治的价值。方法　对 2 1例经手术病理及临床CT复查确诊的急性出血坏死性胰腺炎的资料进行回顾性分析。全部病例均做平扫与增强扫描 ,胰腺区域采用薄层扫描方法。结果　CT显示胰腺点片状坏死 12例 ,片段状坏死 8例 ,全胰坏死 1例。其中 3例首次CT为急性水肿型胰腺炎 ,2 4～ 72h动态复查显示为点片状及段状坏死。 4例在治疗过程中发现胰周脓肿 ,12例在后期复查时发现胰内外假囊肿。结论　CT动态复查对急性出血坏死性胰腺炎定性、分级诊断与合理治疗有重要价值     

遗传性小脑共济失调一家系报道

遗传性小脑共济失调(hereditary cerebellar ataxia，HCA)又称遗传性痉挛性共济失调(hereditary spastic ataxia)或Marie共济失调，它是1种常染色体显性遗传性疾病，是遗传性共济失调中的一种较常见类型，但临床上并不常见。现将一家系发病情况及先证者的MRI表现报道如下。     

钝性肾上腺损伤的MSCT表现特征

目的探讨钝性肾上腺损伤(blunt adrenal gland trauma,BAGT)特征性多层螺旋CT(MSCT)表现。资料与方法回顾性分析经手术或临床随访证实的40例BAGT患者的MSCT平扫和动态增强的影像资料。采用GELightspeed多排螺旋CT机,运用薄层小螺距扫描和最大密度投影(MIP)与多平面重组(MPR)技术。结果 40例中,右侧33例,左侧6例,双侧1例。BAGT主要征象:(1)肾上腺血肿29例,MSCT像上呈圆形、卵圆形高密度血肿,三期增强扫描血肿无强化,其周围可见受压推移并张开的人字形、弧线状强化的肾上腺肢体影。(2)肾上腺肿胀8例,MSCT表现为损伤的肾上腺肿胀增粗,但仍保持线状或人字形的肾上腺基本外形,三期增强扫描肿胀的肾上腺强化密度减低。(3)肾上腺碎裂3例,肾上腺变形、碎裂,密度混杂,并被血肿淹没。(4)对比剂外溢2例,增强动脉期损伤的肾上腺肢体可见点状溢出的高密度对比剂影;门静脉期与延迟期呈糊状、结节状高密度,范围扩大。MPR、MIP重组清楚地显示肾上腺肿胀、血肿、碎裂、对比剂外溢征象。结论 BAGT具有特征性CT表现,MSCT动态增强与后处理技术能清楚地显示其各种病理改...     

基于临床及影像学参数预测宫颈癌患者同步放化疗后生存

目的探讨基于临床参数、表观弥散系数(ADC)及影像组学的列线图模型在预测局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)后生存中的价值。方法回顾性分析2014年3月至2020年3月于安徽医科大学附属省立医院接受CCRT并持续随访的ⅠB-ⅣA期宫颈癌患者资料423例, 所有患者采用简单随机分组法按2∶1分为训练组和验证组。测量所有患者疗前原发灶的最小、平均、最大ADC值及弥散加权成像(DWI)、T2WI、T2WI压脂序列的3D纹理参数。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和logistic回归分析筛选纹理特征、计算影像组学评分(Rad-score)。采用Cox回归分析构建预测宫颈癌CCRT后总生存(OS)期及肿瘤特异性生存(CS)期的列线图模型, 并对模型进行内部、外部验证。结果鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、外照射剂量、ADCmin和Rad-score是LACC患者CCRT后OS、CS的独立预后因素, 并构成列线图模型。两个模型预测1年、3年、5年OS和CS的曲线下面积(AUC)分别为0.906、0.917、0.916和0.911、0.918、0.920, 内部验证一致性指数(...