第7届全军军事训练医学会议征文通知

野战手术车的使用体会。文章说，野战手术车适用于战场上抢救伤员，在该车上可实施大血管损伤修补、吻合或结扎术，以及紧急气管切开术和开颅减压术等，可有效解决现代化战争中的战伤紧急手术问题。我们结合实战要求和本单位特点，利用部队野外拉练等时机，在该车中开展了各类手术23例。使用体会：（1）野战手术车在机动、作战、野外训练时具有一定实用性;（2）野外车内手术与室内手术质量效果等同；（3）平时应加强车辆及车内设备设施的维护和保养，以保证装备的良好性能;（4）应加强医务人员在作战环境下心理素质的培养和操作技术的提高。另外，存在的问题，一是手术车内活动器械台太小，操作不便；二是准备帐篷间无放置手术隔离衣及消毒液的柜台。建议今后研究改进。     

自体动静脉造瘘术采用非肝素化的疗效观察

目的 探讨非肝素化自体动静脉造瘘术的疗效。方法 术中仅使用生理盐水持续冲洗吻合口，术后单独或联合使用复方丹参注射液、阿司匹林等活血药物。结果 自体动静脉造瘘术病人肝素化与非肝素化处理在术后血栓形成上无显著差异，自体动静脉造瘘术病人非肝素化处理在术后伤口渗血方面优于肝素化处理。结论 非肝素化法值得自体动静脉造瘘医生的充分重视。     

雌激素诱发泌乳素垂体腺瘤的基础研究进展

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,人群发病率为1/10 ～7/10万[1].泌乳素垂体腺瘤(prolactinomas)是最常见的分泌性垂体腺瘤(40%～60%).由于血清泌乳素(prolactin,PRL)持续增高,临床上表现以性腺功能减低和泌乳为主的综合征.本病好发于育龄期,女性多于男性;儿童和老年人少见.     

脑干听觉诱发电位在评估新生儿缺氧缺血性脑病中枢神经损伤中的作用

为了解脑干听觉诱发电位(BAEP)与新生儿缺氧缺血性脑病之间的关系,对25例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行BAEP检测。结果25例患儿中,BAEP正常1例,异常24例,异常率96％。且异常程度与新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现程度呈正相关关系。显示了BAEP有助于临床对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、病情程度的判断及预后的评估。     

颈内静脉插管罕见并发症——锁骨下动脉损伤大出血1例报告

动脉损伤引起的致命性大出血是中心静脉插管的一种罕见并发症，鲜有文献报告。现将我们最近遇到的１例报告如下。１临床资料男性病人，３３岁，因“脾切除、断流术”后８年内反复呕血、黑便，以“肝硬变、门脉高压症”入院。入院后查体及常规化验未见明显异常。肝功能分级...     

雌激素对高泌乳素垂体腺瘤的致病作用

目的　研究雌激素在高PRL腺瘤患者中的致病作用。方法　选取 2 0 0 0～ 2 0 0 1年治疗的高泌乳素 (>2 0 0 μg·L-1)腺瘤患者 4 3例作为实验组 ;选取同期治疗的中低泌乳素 (2 4～ 2 0 0 μg·L-1)腺瘤患者 76例 ,和无功能型腺瘤 37例作为对照组。比较其雌激素水平。结果　①高泌乳素腺瘤患者的平均雌激素水平高于无功能腺瘤患者 (P <0 .0 5 )。②高泌乳素腺瘤患者的平均年龄最为年轻 (P <0 .0 5 )。结论　相比无功能腺瘤 ,高泌乳素腺瘤患者年轻且雌激素水平相对高。雌激素可诱发高泌乳素腺瘤的发生     

岩斜脑膜瘤的伽玛刀治疗

目的评估伽玛刀治疗岩斜区脑膜瘤的疗效。方法1995～2000年,我们对66例岩斜区脑膜瘤病人进行了伽玛刀治疗,肿瘤体积0.32～29.4cm3,平均(5.87±5.10)cm3。周边剂量为7～14.4Gy,平均(12.4±1.6)Gy;中心剂量16～65Gy,平均(27.9±5.9)Gy。结果60例随访25～94个月,平均(57.8±22.3)个月:肿瘤体积缩小23例(38.3%),不变35例(58.3%),增大2例(3.3%);神经系统症状好转37例(61.7%),稳定20例(33.3%),加重3例(5.0%)。无严重并发症发生。结论伽玛刀治疗能很好地控制肿瘤,副作用轻微,可作为神经外科较大肿瘤的辅助性治疗,也可作为较小肿瘤或不适合手术的病人的主要治疗。     

剖腹产术后宜尽早进食

在腹部手术之后，医生通常会要求病人禁食一段时间，直至肠道功能完全恢复。在这种观念的指导下，不少医院也规定剖腹产术后产妇至少24h才能经口进食。但这种做法一直存在较大争议：剖腹产术是否会对肠道功能造成损害?这种损害是否会影响消化功能?禁食是否有助于肠道功能的恢复?     

先天性肠旋转不良长期误诊1例

患者 ,男 ,18岁 ,因腹胀、消瘦 6年入院。患者出生后曾因呕吐乳汁及胆汁、经常发作住院 ,当地医院考虑为出生时胎儿宫内窘迫、新生儿脑缺氧留下的后遗症 ,未作进一步检查 ,仅给予输液和营养药物治疗 ,出院后曾反复出现呕吐症状 ,可自行缓解 ,在多家医院就诊 ,均未作出明确诊断。 6年前出现腹胀 ,体重逐渐减轻 ,曾因腹胀、下肢疼痛和肌肉萎缩到医院就诊 ,仍考虑为出生时脑缺氧致脑神经受损所致 ,给予针灸、理疗 ,效果欠佳。来我院就诊时查体发现营养不良 ,头颅五官无畸形 ,心肺未见异常 ,腹部稍隆起 ,见肠型及异常蠕动波 ,胃镜检查 :胃食物潴…