Cochrane协作网未来十大挑战

Cochrane协作网自1993年成立以来,协作网发展迅速,取得瞩目成绩,至今已在全球建立14个中心,拥有近8000名协作者;建立50个Cbchrane系统评价小组,制作1389个系统评价。作为为循证医学寻找、创造、评价和提供证据的非赢利学术机构,Cochrane协作网正面临着持续发展壮大所带来的十大挑战:如伦理、社会、逻辑和方法学等。1 伦理学挑战(Ethical challenges)     

提供高质量科学证据,改进医疗质量,促进病人安全——第十九届国际Cochrane年会简介

2011年10月19～22日,第19届国际Cochrane年会在西班牙首都马德里举行,此次年会由Cochrane协作网与欧洲病人安全联盟共同举办,西班牙Cochrane中心承办。年会主题为卫生保健与病人安全中的科学证据,年会内容涵盖关注卫生政策、聚焦病人安全和改进医疗质量三个方面,具体包括GRADE如何促进证据的实施,诊断性试验系统评价的最新进展,如何在卫生政策中应用最佳研     

Cochrane系统评价摘要(Ⅱ)

1 自急性呼吸感染组…… 利巴韦林似乎不能有助于患有下呼吸道合胞病毒感染的婴儿。气雾剂利巴韦林被用于治疗患有下呼吸道合胞体病毒感染的婴儿。虽然它被美国儿科学会推荐为一种治疗措施,但由于该药太昂贵(1300美元/天),其有效性问题和对职业暴露的考虑都存有争议。系统评价发现尚无有效的证据,还需进一步研究。 2 自气道组…… 2.1 无关于针灸对哮喘的足够证据 尚无针灸治疗对哮喘有任何明显作用的证据,资料有限,尚需进一步研究。 2.2 胸腔物理治疗法似乎不能有助于慢性肺梗阻疾病(COPD) 支气管卫生物理治疗,即胸腔物理治疗去…     

Cochrane系统评价摘要（Ⅲ）

1 自急性呼吸传染病组…… 常规抗生素可预防重症病房中成人的肺炎和死亡。重症病房中多达半数的成人感染肺炎。肺炎和其它呼吸道感染是导致死亡的主要因素。因为怀疑抗生素的价值和考虑到发展成长期抗药性及费用,常规抗生素预防感染一直存有争议。系统评价发现:全身和局部应用抗生素能减少感染,联合治疗具有更大效果(每5位接受治疗的病人可预防1次感染)。联合治疗减少每23位接受治疗的病人中的1例死亡。不推荐仅在局部用抗生素。 2 自气道组…… 推荐皮质类固醇治疗急性哮喘发作的病人以减少复发。高达20%的急性哮喘病人需要住院治…     

循证医学的概念和起源

循证医学意为“遵循证据的医学”（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＥＢＭ）。著名临床流行病学家ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔ教授将ＥＢＭ定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”。其核心思想是：医疗决策应尽量以客观...     

参与 WHO"患者为患者安全"活动,做一个明智的患者

在公众中倡导“患者为患者安全”活动有助于患者和医疗服务提供者创建和提供安全可靠、极具人性化的卫生保健体系和优质服务,有助于促进卫生保健体系真正实现“以患者为中心”。本文简述“患者为患者安全”项目的基本目的、内容和意义,探讨患者如何参与患者安全项目,帮助医疗服务提供者共同杜绝和避免医疗过失。     

基本药物今昔25年

二十世纪初 ,广为普及的现代药物只有一个 :乙酰水杨酸 (阿司匹林 )。二十世纪四十年代 ,人类发现第一种抗菌素、第一种批量生产的抗疟药和第一种抗痨药。五、六十年代 ,很快研制出口服避孕药 ,治疗糖尿病的药 ,及治疗精神疾病、各种感染疾病、心血管疾病和癌症的药物。到七十年代 ,几乎每大类疾病都能找到有效药物 ,尽管这些药物的效果不很理想。但全球约有一半的人口似乎依然生活在十九世纪。他们由于贫穷 ,得不到、买不起现代药物 ;因用法不当而不能正确发挥药物疗效。1 975年 ,世界卫生大会提出“基本药物”和“国家药品政策”的概念 ,…     

验证治疗措施的公平——高质量研究促进高质量卫生保健（V）

第4章 应对治疗措施效果的不确定性 第3章概述了应如何公平验证治疗措施。本章将深入探讨几乎总是存在的有关治疗措施效果的不确定性。     

提高手术安全挽救更多生命：病人参与的病人安全

倡导病人安全必须有病人的参与。本文简述了面对WHO提高手术安全，挽救更多生命的新挑战，如何视病人为病人安全的重要伙伴，教育病人或病人家属主动向医生咨询，鼓励病人成为病人安全体系的一员，共同避免和杜绝医疗过失。     

Cochrane协作网的现状、前沿与展望

于金秋十月在爱尔兰都伯林刚结束的第14届Cochrane年会,以没有确定主题的罕见方法,展示协作网在新形式下面临的挑战、前沿与展望。1 Cochrane协作网学术研究的挑战及策略Cochrane系统评价是Cochrane协作网的主要学术研究内容。其以严格、统一的方法对医疗保健的