不用肌松药的气管插管

使用肌松药气管插管由于去极化和非去极化肌松药的副作用使得某些条件下应用受到限制,新型全麻药异丙酚和强效阿片类药的应用使得不用肌松药的气管插管成为可能.     

胸骨恶性肿瘤的外科治疗

 目的 探讨胸骨恶性肿瘤的临床特点、诊断和外科治疗,以进一步提高其治愈效果. 方法 回顾性总结我院1994～2004年收治的13例胸骨恶性肿瘤,对其临床表现、影像学表现、手术治疗方法和预后进行分析. 结果 无手术死亡,无严重并发症,5年生存率23.1%. 结论 手术切除是治疗胸骨恶性肿瘤的有效方法,肿瘤的大小、局部受侵程度、癌细胞未分化程度与预后明显相关.     

慢性心力衰竭实验室诊断指标——脑钠肽的临床研究

B型钠尿肽(BNP)是当前国际研究的热点，现就BNP的生物学特性及临床应用．临界值的确定、灵敏度、特异性、诊断效率，标本采集、美国国家食品与药品管理局批准的测定方法等进行阐述，旨在推动国内学者对BNP的关注与研究。     

尿毒症长期血液透析患者胆囊结石的外科治疗

目的探讨尿毒症长期血液透析患者胆囊结石的治疗和预防手术并发症的措施。方法2例因胆绞痛症状不缓解，于次日实施手术，1例行胆囊切除术，1例行胆囊切除并胆总管取石引流术。其余5例随着胆绞痛症状缓解，继续用抗生素1周。在肾内科协助下，7例均增加了透析次数，其中2例手术患者在术后第1天血液透析1次，并采用无肝素透析。结果手术2例未出现术中和术后并发症；6例痊愈出院，1例75岁女性患者因中毒性休克死亡。结论尿毒症长期血液透析患者胆囊结石外科治疗的关键是预防和处理外科并发症，应当严格掌握手术适应证，合理使用抗生素，积极控制因尿毒症引起的机体代谢紊乱，增加血液透析次数。     

等离子喷涂磷灰石涂层的研究进展

综述了近几年来等离子喷涂羟基磷灰石涂层的研究进展,提出添加中间层和制备梯度功能材料、涂层特性与粉末参数和工艺参数之间关系的研究、涂层-骨界面的生物力学研究是今后重要的研究内容.     

“精品工程”在医疗管理中的应用

介绍了作所在医院推行“精品工程”的具体做法以及在不长时间内所产生的明显效果。     

超声介导携氧载紫杉醇脂质微泡抑制乏氧巨噬细胞HIF-1α表达

目的 探讨超声介导携氧载紫杉醇脂质微泡对乏氧巨噬细胞HIF-1 α表达的影响.方法 CoCl2化学诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7乏氧模型,将乏氧巨噬细胞分成6组(n=13):对照组、紫杉醇组(6×10-6 mol/L)、超声组(0.5W/cm2,30 s)、携氧微泡组(25μL)、携氧载紫杉醇脂质微泡组(25 μL)和超声介导携氧载紫杉醇脂质微泡组(25μL;0.5 W/cm2,30 s).MTT测定巨噬细胞活性、RT-PCR和Western blot检测各组干预后HIF-1 α的表达,ELISA试剂盒测定干预后上清液TNF-α和IL-6的含量.结果 CoCl2100 μmol/L作用12 h细胞活性抑制率低于8％,可成功诱导乏氧状态;超声介导携氧载紫杉醇脂质微泡抑制乏氧巨噬细胞HIF-1α基因和蛋白的表达并抑制TNF-α和IL-6的分泌(P＜0.05).结论 超声介导携氧载紫杉醇脂质微泡能抑制乏氧巨噬细胞HIF-1α表达,从而改善其乏氧状态.     

超声心动图新技术在定量评估右心室收缩功能中的研究进展

右心室功能可作为心肺疾病发病率及死亡率的独立预测因子,右心室收缩功能的定量评估对疾病的治疗及预后判断均有着重要的价值。但右心室结构及生理功能的复杂性,使其准确评估成为一大难题,近年来,超声心动图新技术在评估右心室收缩功能方面的研究取得飞速的发展。     

喘可治治疗肾阳虚型少精症实验研究

目的:观察喘可治注射液对肾阳虚型少精症雄性大鼠的精子数量及致雌性大鼠受孕情况的影响。方法:将24只造模成功的肾阳虚雄性大鼠随机分为空白对照组、喘可治低剂量组[2.5 m L/(kg·d)]、喘可治高剂量组[10 m L/(kg·d)];每天上午9:00左右大鼠行游泳实验;下午3:00左右对照组大鼠腹腔内注射生理盐水2.5 m L/(kg·d);喘可治低剂量组大鼠腹腔内注射喘可治注射液2.5 m L/(kg·d);喘可治高剂量组腹腔内注射喘可治注射液10 m L/(kg·d);晚上8:00左右雄性大鼠与雌性大鼠按1∶2同笼,第2天上午8:00观察雌性大鼠阴道涂片。连续7天。同时观察各组雄鼠的精子密度和睾丸组织学。结果:致雌鼠受孕数:对照组(0.63±0.71),喘可治低剂量组(1.11±0.93),喘可治高剂量组(1.67±0.97),喘可治高剂量组、低剂量组雌鼠怀孕数均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);喘可治高剂量组怀孕数高于低剂量组,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。精子密度与造模前比较:对照组明显减少,喘可治低剂量组略有减少,喘可治高剂量组无明显改变;睾丸组织学评价:对照组曲精细管较空虚,其内生精细胞排列不均,生精细胞明显减少,部分缺失,精子细胞数显著减少,有的甚至出现钙盐沉积;而喘可治低、高剂量组均可见精子细胞密集,且呈剂量依赖关系。结论:喘可治注射液对肾阳虚型少精症大鼠具有较好的治疗效果,可以改善睾丸功能,提高受孕率,且呈量效关系。     

靶向血栓诊疗纳米粒的初步实验研究

目的 制备靶向血栓的多功能纳米粒,探究其理化性质、靶向作用、光声成像能力及对血栓的溶解效果.方法 以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)、近红外荧光碘化物(DiR)、全氟戊烷(PFP)、cCGPRPPC环肽等为原料,采用双乳化法制备及碳二亚胺法修饰从而获得cCGPRPPC-DiR-PFP-PLGA纳米粒(TNP).用光学显微镜、激光粒径仪观测其形态、粒径、zeta电位及分散性,用紫外分光光度计测定DiR包封率,用共聚焦显微镜、流式细胞仪检测纳米粒的环肽携带情况,用共聚焦显微镜、荧光显微镜观察TNP的靶向性,用光声成像实验评估TNP的成像能力,用低能聚焦超声仪(LIFU)辐照TNP进行体外、体内溶栓实验.结果 本实验制备的TNP为圆形,平均粒径为(262.67±23.46)nm、zeta电位为(-1.97±0.68)mV、多聚分散系数为0.06±0.05,DiR包封率为(82.00±0.03)％,纳米粒的环肽携带率为(99.58±0.47)％.TNP的体外光声信号强度具有浓度依赖性.TNP对体外和体内血栓都具有靶向作用.LIFU辐照30 min时TNP的体外溶栓率达(71.43±1.00)％;在体内溶栓实验中,血栓部位呈现的光声信号强度随着LIFU辐照时间的延长而降低.结论 本实验成功制备了靶向血栓的造影剂TNP,它具有体内外光声成像能力和溶栓能力.