骨水泥强化骨质疏松椎弓根螺钉的生物力学特征

目的：评价聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥强化骨质疏松椎弓根螺钉脊柱内固定术对不稳定性胸腰椎损伤的即刻稳定性和反复载荷后的稳定性。 方法：选用南方医科大学生物力学实验室1997-12／1999-12自愿捐赠的6具自然死亡的新鲜女性骨质疏松脊柱标本（T10～L5，制备L1椎体节段不稳定性损伤模型后椎弓根螺钉系统固定，行左／右侧弯、左／右旋转和前屈／后仲6个方向的稳定性测试，并在MTS 858试验机上进行屈／伸疲劳试验。比较：①正常脊柱。②损伤模型未钢板固定疲劳前（强化前）。③未钢板固定疲劳后（强化前）。④钢板固定疲劳前（强化后）。⑤钢板固定疲劳后（强化后）5种状态下脊柱的稳定性变化。 结果：①损伤模型未强化疲劳前、强化后疲劳前、强化后疲劳后3种状态下，运动范围的差异无统计学意义（前屈和后伸时的运动角度分别为6．23&;#176;&;#177;1．56&;#176;，4．49&;#176;&;#177;1．00&;#176;，4.46&;#176;&;#177;1．83&;#176;和6．60&;#176;&;#177;1．80&;#176;,4．41&;#176;&;#177;0．820&;#176;,4．46&;#176;&;#177;1．83&;#176;．P〉0．05）。②损伤模型未强化疲劳前、强化后疲劳前和强化后疲劳后均小于正常脊柱、未强化疲劳后状态的运动角度（8．75&;#176;&;#177;1.88&;#176;,1．47&;#176;&;#177;2．25&;#176;和8．92&;#176;&;#177;2．97&;#176;，12．24&;#176;&;#177;3．08&;#176;，P〈0．01）。 结论：聚甲基丙烯酸甲酯强化骨质疏松椎弓根螺钉脊柱内固定能明显增强脊柱的稳定性和抗疲劳能力。     

胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2011年10月～2012年12月我院就诊的胫骨远端骨折的患者70例,所有患者随机分为研究组和对照组各35例。观察两组患者的手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间及Mazur踝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间皆低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者优良为94.29%,明显高于对照组的80.00%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPP0技术在治疗胫骨远端骨折时,具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、术后功能更佳,值得临床推广应用。     

综合治疗60例膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗效果。方法选择我院2009年5月-2011年5月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为2组,对照组：60例采取常规治疗,观察组：60例实施综合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组60例中,痊愈41例,显效17例,有效2例,无效0例,愈显率为96．7％;对照组60例中,痊愈21例,显效20例,有效13例,无效6例,愈显率为68．3％;观察组愈显率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗,可使关节功能得到明显改善,减轻疼痛,最大限度的恢复关节功能,临床效果满意,值得推广应用。     

54例老年急腹症患者的临床诊疗研究

研究老年急腹症的临床特征及诊疗要点。方法：收集本院收治的54例老年急腹症患者的临床资料,对其临床表现,伴随症状及诊治情况进行分析。结果：所有老年患者中9例给予保守治疗,余45例患者行手术治疗,其中急诊手术32例,占总手术例数的59.3%,51例治愈,3例死亡,误诊12例,误诊率为22.2%。结论：掌握了老年急腹症的临床特征,可使老年急腹症的诊断水平得到提高,从而有效地减轻了老年患者的痛苦,使其生活质量得到提高。     

两种手术修补方式在腹股沟疝治疗中的效果对比研究

目的：比较无张力疝修补术和腹腔镜的疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选择本院收治的100例腹股沟疝患者,随机对照分为A、B两组,每组50例,其中A组患者采取无张力疝修补术,B组患者采取腹腔镜的疝修补术,对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、术后并发症发生情况、出院时间、复发情况及切口的美观程度进行比较。结果：B组患者在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间均短于A组,且在切口美观指数上明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后复发率均为0。结论：腹腔镜的疝修补术在治疗腹股沟疝较切开法无张力疝修补术在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间及切口美观程度上具有一定的优越性。     

可溶性肿瘤发生抑制蛋白2和白细胞介素33联合检测在川崎病患儿心血管受损早期诊断中的应用

目的评估可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(s ST2)及白细胞介素33(IL-33)在川崎病(KD)患儿心血管受损中的应用价值。方法选择湖南省人民医院儿科2013年12月至2017年1月入院的282例KD患儿,其中心血管受累组35例,心血管未受累组247例,另外随机选取50例健康儿童作为对照组。分别检测3组儿童的s ST2和IL-33血浆水平,分析KD患儿冠状动脉受损时s ST2、IL-33和常规炎性指标C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)的变化及相关性,对数据进行统计学分析。结果心血管受累组的s ST2和IL-33血浆水平明显高于心血管未受累组和对照组(P0.05)。心血管受累组、心血管未受累组CRP、ESR和WBC显著高于对照组(P0.05),但心血管受累组、心血管未受累组之间CRP、ESR和WBC差异无统计学意义(P0.05)。静脉注射免疫球蛋白治疗后,心血管受累组s ST2、IL-33水平明显下降(P0.05),而心血管未受累组s ST2、IL-33水平无明显变化(P0.05)。Pearson相关分析显示,KD患儿的s ST2、IL-33水平均与超声心动图Z值呈正相关。Logistic回归分析显示,s ST2、IL-33均为KD患儿心血管损伤的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析显示,s ST2、IL-33对KD心血管受损的预测具有较高的诊断价值。结论 KD患儿s ST2、IL-33血浆水平与心血管受损的程度相关,对s ST2和IL-33水平进行分析有助于评估KD患儿的心血管损伤程度及判断预后。     

脉冲中频电疗法在妇科术后患者中的应用

目的 探讨脉冲中频电疗法在妇科术后的应用效果.方法 以90例行妇科传统剖腹手术的患者为研究对象,随机分为2组(n=45).观察组患者给予脉冲中频电疗,20 min/次,2次/d,对照组患者给予芬太尼肌内注射,0.1 mg/次,1次/d.观察比较2组患者临床病理生理参数:包括首次肛门排气时间、首次排便时间等;在干预前、干预后1周、干预后2周运用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung焦虑自评量表(SDS)评价所有入选患者SAS、SDS标准分;观察比较2组患者术后并发症的发生率.结果 观察组患者首次肛门排气时间等临床病理生理参数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组SAS、SDS标准分分别为(53.9±10.1)分、(49.8±11.2)分,观察组分别为(53.2±10.7)分、(48.6±12.7)分,差异均无统计学意义.干预2周后,对照组SAS、SDS标准分分别为(47.5±11.4)分、(46.1±11.8)分,观察组分别为(35.8±10.5)分、(38.5±10.4)分,2组SAS、SDS标准分均明显下降,并且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症发生率观察组(8.89%)显著低于对照组(28.89%)(χ2=5.874, P<0.05).结论 脉冲中频电疗法能有效缓解妇科手术患者术后疼痛,对改善患者预后有正向意义.     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的效果观察

目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.