电视胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用。方法对31例外伤性血气胸患者进行电视胸腔镜手术治疗。结果31例外伤性血气胸患者均应用电视胸腔镜进行治疗,其中30例行电视胸腔镜手术,1例中转开胸。术后恢复顺利,无并发症及死亡病例。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,在外伤性血气胸的诊断及治疗中有广泛的应用价值,但应严格掌握其适应症。     

HPLC测定肾上腺色腙注射液的含量及有关物质

目的测定肾上腺色腙注射液的含量及有关物质。方法采用HPLC法,用Zorbax C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-0.01 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(含0.1%三乙胺,磷酸调pH3.8)(25:75)为流动相;流速1.0 ml.min-1;检测波长355 nm;柱温30℃;进样量10μl。结果在该色谱条件下,肾上腺色腙与其相邻杂质峰能完全分离,在10~100μg.ml-1线性关系良好(r2=0.9999)。结论所建方法简便、准确、专属性好,可作为肾上腺色腙注射液中主药的测定及有关物质检查。     

创伤性膈疝30例诊治体会

目的：探讨创伤性膈疝的诊断及治疗效果。方法：回顾性分析本院1997年1月至2007年8月收治30例创伤性膈疝病人的临床资料。结果：30例均行手术治疗，当日手术20例，次日手术10例；其中经胸手术17例，经腹手术13例，胸腹联合切口2例，均行疝内容物还纳膈肌破裂口修补。疝内容物为胃19例，结肠6例，大网膜8例，小肠3例。30例均放置胸腔闭式引流，腹腔引流12例。30例均治愈出院，疗效满意，平均住院日为17天。结论：创伤性膈疝的救治在于及时诊断及时治疗。     

老年人的最佳运动方式——散步

心脏是人体健康最敏感的“睛雨表”，也是决定能否延年益寿的重要器官。生理学家研究认为，经常运动的人心血管功能强。心跳缓慢有力．心脏输出量大．因此较少患心脏病。美国哈佛大学医学院和德国柏林自由大学的研究人员发现。运动过量者发生心肌梗死的可能性比中等量运动者高2—4倍。     

浅谈解剖教学及实验教学的几点体会

作为中等职业学校的一名教师，当前一个不容回避的事实摆在我们面前，即卫生职业教育的生源比较严峻，每年的大中专毕业生太多太多，就业也不是那么的理想，竞争压力比较大，尤以中专生为甚。由于各种原因使得这些学生没有养成良好的学习习惯，学习不认真、不努力，缺乏内在的学习动力，上课不专心听讲，课后不看书，使得在正常教学与实验教学难以为继。面对这一困境，我们通过多年的总结教训，总结出“不得已而为之”的教学方法，结果比较令人满意。     

GTPγs参与SHRsp阻力血管平滑肌细胞钙激活钾通道的调节

ＧＴＰγｓ参与ＳＨＲｓｐ阻力血管平滑肌细胞钙激活钾通道的调节王国勇，郑永芳，屈金河，王晓芳（中国医学科学院基础医学研究所生理室北京１００００５）我们曾报告自发性高血压大鼠肠系膜动脉阻力血管平滑肌细胞膜的钙激活钾通道（ＩＫｃａ）的特性，及其对ＥＤＲＦ的...     

电视胸腔镜治疗食管平滑肌瘤12例分析报告

目的 回顾总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗12例食管平滑肌瘤的临床经验.方法 回顾分析2005年1月～2008年11月应用VATS治疗12例食管平滑肌瘤的临床资料.根据食管平滑肌瘤位置,手术取左胸或右胸1个1.5cm进镜孔及2个2.0cm操作孔(中上段食管平滑肌瘤取右胸入路,下段食管平滑肌瘤取左胸入路)摘除食管平滑肌瘤.结果 12例患者均全部顺利完成VATS食管平滑肌瘤摘除手术,无严重术后并发症发生,无死亡病历,随访6个月至3年,无复发及食管狭窄等症状出现.结论 VATS食管平滑肌瘤摘除手术具有微创、安全、彻底、并发症少等优点,是治疗食管平滑肌瘤的首选方法,值得临床推广.     

急性下肢创伤患者的规范化疼痛管理

目的通过观察急性下肢创伤患者在不同疼痛管理方案干预下的镇痛效果的差异,探讨规范化疼痛管理在减轻急性下肢创伤患者疼痛感受方面的作用。方法将160例急性下肢创伤患者随机分为干预组和对照组,每组各80例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括建立疼痛管理档案、疼痛教育、心理护理及规范的药物干预。采用“长海痛尺”评分法评估两组患者疼痛程度的差异。结果两组患者在伤后24h、48h及72h的痛尺评分均较高,且两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;在伤后72h之后的各时间点,两组患者的痛尺评分均呈逐步下降趋势,且干预组在伤后5d、7d、10d的评分均明显低于对照组,且差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论规范化疼痛管理干预可提高急诊下肢创伤患者的镇痛效果,有效缓解疼痛。     

外固定支架联合负压封闭引流术治疗下肢开放性粉碎性骨折合并严重软组织损伤

目的探讨外固定架联合负压封闭引流术（vacuum sealing drainage,VSD）处理合并严重软组织损伤的下肢开放性粉碎性骨折的效果。方法 86例严重软组织损伤的小腿骨折患者均采用急诊清创、外固定架联合负压封闭引流术治疗,若合并大面积皮肤软组织撕脱,则取撕脱皮肤并打薄回植,以VSD覆盖;若合并软组织缺损,则清创后以VSD覆盖;若合并骨筋膜室综合征,则在切开减张后同期VSD覆盖。结果 86例患者中,除3例因个人因素中途出院外,其余83例均完成了既定治疗方案,转移皮瓣和植皮均成活,创面愈合良好,无一例截肢。结论合并严重软组织损伤的小腿骨折患者,早期简单清创后采取外固定架联合负压封闭引流术的方法,在迅速稳定骨折的同时,能有效封闭创面,改善二期创面修复环境,有利于骨折愈合,减少并发症。     

胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究80例

目的探讨胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床疗效。方法选取2009年6月至2012年6月我院胸外科实施手术的肺癌患者80例,随机分为胸腔镜辅助小切口组(VAMT组)和传统后外侧切口组(TPI组)各40例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后置管时间、住院时间、淋巴结清扫数及并发症情况。结果 VAMT组手术时间、术中出血量、术后置管时间及住院时间均显著优于TPI组(P<0.05);两组淋巴结清扫数目相比,差异无显著性(P>0.05);VAMT组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下小切口手术具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点,值得在临床上应用和推广。