左半结肠癌急性梗阻的手术方式比较

目的 探讨左半结肠癌并发急性梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析我科收治86例左半结肠癌急性梗阻病例,比较Ⅰ期切除吻合术与分期手术的治疗效果、手术适应症、并阐述术中结肠灌洗对Ⅰ期吻合的作用。结果 左半结肠癌争性梗阻Ⅰ期切除吻合效果较理想。但应注意手术适应症的掌握及围手术期处理。其中术中结肠灌洗是必要的。结论 在一定条件下行左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合是安全、经济、有效的。     

Mirizzi综合征腹腔镜手术的治疗

目的：评价腹腔镜胆囊切除术在Mirizzi综合征的应用。方法：回顾总结1991年1月至2001年1月Mirizzi综合征31例治疗的临床资料。结果：31例病例均在腹腔镜下完成,成功率100％。并发症6％（2／31）,胆囊管残留结石1例,胆总管结石1例。结论：腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征效果满意,手术操作细致认真,能避免胆管损伤,胆瘘,术后胆和狭窄等并发症的发生。     

肺结节的中医诊治思路综述

肺结节可归属中医学"肺积"的范畴,主要病位在肺,涉及肝、脾、肾,以肺脾肾三脏气血阴阳虚弱为本,由外来六淫邪气或雾霾毒邪引发,以痰瘀互结为主要病理表现,虚实夹杂是其主要病机特点,现代医家认为肺结节的治疗宜扶正祛邪并举,提倡综合体质、因人制宜的辨证方法。攻补兼施应贯穿肺结节的治疗始终,根据虚实偏重合理遣方,对于无证可辨的患者,宜适当攻伐病灶,同时结合体质辨识调理。     

原发性高血压患者中医药使用情况及影响因素分析

目的:探讨辖区高血压患者对中医药服务的使用情况及相关影响因素。方法:采用整群随机分层抽样的方法选取1 152例辖区原发性高血压患者作为研究对象,进行问卷调查和体格测量。运用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果:1 152例研究对象中熟悉中医药知识者占比为24.05%;熟悉中医药知识的患者更多使用中医药(χ~2=230.857,P0.01);多因素logsistic回归分析结果显示,看中医方便、熟悉中医药知识和想用中医药的高血压患者使用中医药的可能性较高;血压达标的高血压患者使用中医药的可能性较低。结论:中医药对原发性高血压患者在改善治疗效果和生活质量方面具有重要意义,中医药知识的普及、基层医疗机构的分布和中医药服务的全面开展是提高中医药利用率的重要影响因素。     

胰腺癌的区域动脉灌注化疗

对20例不可切除胰腺癌病人进行了区域动脉灌注化疗,采用经胃网膜右动脉置管至胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉DDS泵植入术。经泵注入5—Fu 500mg、丝裂霉素C 8mg、卡铂100mg,每2周1次。29例中6例呈部分反应,占20.1％,15例呈稳定期,占51.7％,8例呈进展期,占28.2％,平均生存期9个月。结论,我们认为区域动脉灌注化疗治疗不可切除胰腺癌,具有改善病人生活质量、延长病人生存期的疗效。     

腹腔镜胆总管探查手术技巧

胆总管探查是普通外科常见手术,实践证明腹腔镜胆总管探查比传统的手术损伤小、病人痛苦轻、并发症少、适应范围广,受到病人欢迎.1995年4月～2002年8月,我们经腹腔镜胆总管探查治疗肝内外胆管结石共215例.本文重点介绍手术方法、手术技巧.     

补肾解毒汤治疗糖尿病合并尿路感染23例

尿路感染是糖尿病最常见的并发症之一,中药对此有较好的疗效,我们应用补肾解毒汤治疗23例,取得了显著疗效,现报道如下.     

食管癌与心理社会因素的关系探讨

目的 :本文采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,探讨食管癌与病前心理社会因素的关系。方法 :采用 C型行为问卷和生活事件量表 ,调查病例和对照共 10 0对。结果 :食管癌病人 C型行为的 OR值为 3.0 9,明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1;生活事件量表中病例与对照配对得分差的均数为 118.4 2± 52 .36 (LEU) ,食管癌病人得分明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1。结论 :食管癌与不良的心理社会因素有关。     

拇短伸肌腱重建拇对掌功能的解剖学研究

国际手外科协会对手的功能评定标准规定,拇指占全手功能的４０％,拇对掌功能又占拇指功能的６０％［１］,由此可见,拇对掌功能在手功能中占有相当重要的地位。解剖学上拇短伸风与揭短展肌止点相邻,二者属协同肌。受此启发,我们对拇短伸肌重建拇对掌功能进行了研究。临床应用４例,全部获得较好疗效。１材料与方法 包括解剖资料观察及解剖模型的准备。新鲜成人上肢标本２４侧,左１２侧,右１２侧,取自拇掌指关节背侧至桡骨茎突上３～５ｃｍ纵弧形切口,并于该切口与腕横纹相交处,沿腕横纹向掌侧至腕横纹中点做横形切口,向两侧分离…     

MxCOP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的 :评价MxCOP方案和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效和毒性。方法 :应用CHOP方案 (环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松 )或MxCOP方案 (米托蒽醌、环磷酰胺、长春新碱、强的松 )随机治疗NHL71例 ,CHOP组 38例 ,MxCOP组 33例。结果 :MxCOP组 ,CR率 42 .4% ,CR PR率 81.8% ,CHOP组CR率 39.4% ,CR PR率 6 8.4% ,两组的完全缓解率和有效率无统计学意义 (P >0 .0 5 )。但CHOP组心脏毒性和胃肠道反应发生率明显高于MxCOP组 (P <0 .0 5 )。结论 :MxCOP方案与CHOP方案的近期疗效相当 ,但MxCOP组的心脏毒性和胃肠道反应发生率明显低于CHOP组。