江苏如皋市食管癌主要发病危险因素的病例对照研究

 目的　探讨我市食管癌发病的危险因素。 方法　采用1：1配对病例对照研究筛选食管癌发病危险因素,共调查病例及对照10 0对。结果　单因素分析：食管癌家族史、血HBsAg阳性,生活在温饱线下, 长期患牙病、吸水烟、饮酒、三餐不定时,进食过快、过烫、常食腌菜、咸鱼肉、重大精神 刺激、常生闷气,O型血共14项与食癌有关。条件Logistic回归分析：食管癌家族史、血HBs Ag阳性、生活在温饱线下、进食过快、常生闷气,O型血共6项被选入。结论　 遗传因素、HBV感染、生活水平低下,进食过快、心理障碍可能是本地区食管癌发病 主要危险因素、O型血可能有保护作用     

食管癌与心理社会因素的关系探讨

目的 :本文采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,探讨食管癌与病前心理社会因素的关系。方法 :采用 C型行为问卷和生活事件量表 ,调查病例和对照共 10 0对。结果 :食管癌病人 C型行为的 OR值为 3.0 9,明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1;生活事件量表中病例与对照配对得分差的均数为 118.4 2± 52 .36 (LEU) ,食管癌病人得分明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1。结论 :食管癌与不良的心理社会因素有关。     

内镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉35例

2006年4月至2010年3月，我院应用高频电凝电切术治疗胃肠道息肉35例，共42枚，取得良好效果，现报告如下。     

食管癌患者的心理社会因素探讨

目的探讨食管癌病人的病前心理社会因素。方法采用11配对的病例对照研究方法,应用C型行为问卷和生活事件量表,调查病例和对照共100对。结果食管癌病人C型行为的OR值为3.09,明显高于对照组(χ     

老年患者无痛胃镜术安全性研究

目的 探讨老年患者胃镜检查中应用异丙酚、芬太尼静脉注射麻醉的安全性。方法 对54例老年患者在胃镜术前缓慢静脉推注异丙酚、芬太尼，进入镇静3-4级后做胃镜检查。设无痛胃镜组和常规检查对照组，观察检查过程中患者的反应，监测平均动脉压、心率、氧饱和度、麻醉药物总用量、苏醒时间及不良反应。结果 无痛胃镜组平均动脉压、心率、氧饱和度术中有变化，与术前、术后和对照组术中比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），但经处理后未发生严重并发症，顺利完成检查。结论 老年患者无痛胃镜检查有良好的安全性，但应加强监测。     

1例内镜下巨大胃溃疡边缘活检引发溃疡中央动脉性大出血的护理

纤维胃镜检查是目前诊断上消化道疾病比较安全、理想的手段,能通过肉眼直视观察消化道病变,且能进行图片摄影、录像、活检取标本等,尤其是无痛胃镜的开展,减少了患者的痛苦,因此,在临床上运用特别广泛.但由于胃镜检查是一种侵入性检查,患者可能会出现一些不适,取活检组织可能会引起轻度出血等,但一般这些症状都较轻,不必采取特殊措施.内镜检查酿成较大量的出血,甚至出血性休克即为内镜并发症,但极为少见.本文介绍1例内镜下巨大胃溃疡边缘活检引发溃疡中央动脉性大出血病例的护理配合.     

食管鳞癌乙型肝炎病毒表达及与Rb、C-myc的关系

[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)与食管鳞癌的关系。[方法]取100例食管鳞癌和60例正常食管或食管炎病人(对照组)的内镜活检标本应用免疫组化法检测HBsAg和HBcAg,检测食管鳞癌抑癌基因Rb和癌基因C鄄myc的表达。两组均作血清HBV标志物检测。[结果]食管鳞癌癌组织和癌旁组织HBsAg和/或HBcAg表达率分别为33%和28%,总表达率42%,明显高于对照组(10%),P<0.01。食管鳞癌癌组织中HBsAg和/或HBcAg表达阳性者Rb和C鄄myc表达阳性率和表达强度等级均明显高于表达阴性者,Rb和C鄄myc表达阳性率分别为84.9%vs59.7%,84.9%vs56.7%,P均<0.05。在癌旁不典型增生中,HBsAg和/或HBcAg表达阳性者与表达阴性者比较,Rb表达阳性率无显著性差异。但表达强度在HBsAg和/或HBcAg表达阳性者明显高于表达阴性者,P<0.05;C鄄myc表达阳性率分别为57.1%vs24.4%,P<0.05,但表达强度无显著性差异。在癌旁正常鳞状上皮HBsAg和/或HBcAg表达阳性者与表达阴性者比较,Rb和C鄄myc表达阳性率和表达强度等级均无显著性差异。HBsAg和/或HBcAg表达与癌的分化程度无关。食管鳞癌病人组织HBsAg和/或HBcAg表达与血清HBsAg阳性一致。[结论]HBV与食管鳞癌发病有关。     

1例内镜下巨大胃溃疡边缘活检引发溃疡中央动脉性大出血的护理

纤维胃镜检查是目前诊断上消化道疾病比较安全、理想的手段，能通过肉眼直视观察消化道病变，且能进行图片摄影、录像、活检取标本等，尤其是无痛胃镜的开展，减少了患者的痛苦，因此，在临床上运用特别广泛。但由于胃镜检查是一种侵入性检查，患者可能会出现一些不适，取活检组织可能会引起轻度出血等，但一般这些症状都较轻，