第三脑室淋巴瘤影像学特征与病理分析

目的总结第三脑室淋巴瘤CT及MRI影像学特征表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾分析5例经手术病理证实为第三脑室淋巴瘤CT及MRI影像资料并复习相关文献,观察病灶的部位、形态、大小、边缘、瘤周水肿、MRI平扫、增强以及1H-MRS特点。结果第三脑室淋巴瘤CT平扫多表现等/稍高密度圆形或类圆形肿块;MRI平扫表现T1WI呈低/等信号,T2WI呈等/高信号,增强扫描病变呈明显均匀强化,且可出现"握拳征"、"尖角征"、"脐凹征"或"开环征";1H-MRS表现为NAA峰减低,Cho峰升高,Lip峰明显升高。病理上肿瘤细胞均呈弥漫密集分布,肿瘤细胞大小较一致,胞浆少,核大,出血、坏死及钙化少见。结论第三脑室淋巴瘤具有影像学特征表现,单纯的影像学对其诊断有一定限度,确诊仍需临床资料、组织形态学及免疫组织化学检查,病变性质的确定对选择治疗方案至关重要。     

足三里注射地塞米松治疗放疗患者白细胞减少的疗效观察

本文作者观察了自1997年以来应用足三里穴位注射地塞米松治疗放疗所致的白细胞减少症60例，并与常规用药进行了对比，疗效满意。     

角色模糊对本科护生实习初期临床实践能力的影响研究

目的了解本科护生实习初期角色模糊和临床实践能力状况,为进行相关干预提供参考。方法采用一般情况调查表、护理本科生临床实践行为表现自评量表、角色模糊量表对安徽省某教学医院护理专业处于实习初期的本科护生275人进行问卷调查。结果本科护生临床实践能力总分为159.96±20.61;角色模糊总均分14.77±4.83,各条目得分均3分。角色模糊与临床实践能力总分及各维度呈正相关(均P0.01)。回归分析显示角色模糊会影响护生临床实践能力(P0.01)。结论护理本科生实习初期角色模糊呈中高水平,临床实践各能力发展不均衡。角色模糊是临床实践能力的重要影响因素,提示护理教育者应及时采取措施,最大限度降低护生的角色模糊水平,提高护生的临床实践能力,保证护生后期实习的顺利进行。     

医护人员职业枯竭特征研究

目的 了解国内医护人员的职业枯竭现状,并分析其特征.方法 采用自编的医护人员职业枯竭量表对4575名医护人员进行了调查,使用方差分析及相关分析对数据进行处理.结果 (1)在总体上,医护人员的职业枯竭指数为(1.83±1.15)分,轻度、中度及重度的枯竭水平在医护群体中的分布分别为9.81%、3.56%和1.55%;(2)人口统计学变量方面, 在性别、年龄、职业、学历、婚姻状况、经济收入、工作年限条件下的医护人员呈现不同形态、不同程度的显著性差异水平(P＜0.05或P＜0.01);(3)在工作科室、医院属地、医院规模、医院等级条件下的医护人员也呈现不同形态、不同程度的显著性差异水平(P＜0.05或P＜0.01).结论 医护人员的职业枯竭现象在整体上呈现出不严重状态,构成医护人群职业枯竭的为极少数人,成因受多种变量制约,应高度重视预防与改善工作.     

单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折27例

股骨粗隆间骨折手术治疗方法较多，自１９９８年以来，采用上海医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折２７例，手术方法简单，效果满意，现报告如下： 临床资料 一、一般资料２７ 例中男性１１例，女性１６例，年龄３６～７８岁，平均年龄５４岁，其中６０～７８岁２４例。骨折类型：按Ｅｎａｎ’ｓ分类法，Ⅰ型３例，ⅡＡ型１３例，ⅢＢ型２例，Ⅳ型２例，其中开放性骨折３例，闭合性骨折２４例，损伤原因：跌伤２２例，坠落伤３例，压砸伤２例，其中伴有其它系统疾病２例，多发性骨折３例．从受伤到手术时间为１～９ｄ…     

分子信标检测宫颈癌细胞株survivin mRNA的表达

目的 探讨分子信标(MB)荧光显像法检测宫颈癌细胞株中survivin mRNA的表达情况.方法 2007年于西安交通大学第一附属医院泌尿外科研究所体外培养宫颈癌细胞株HeLa和SiHa,滴加100nmol/L的survivin mRNA分子信标,荧光显微镜下观察荧光强度.结果 两种Surviving mRNA MB在HeLa和SiHa中观察到了强荧光信号,且SiHa荧光信号强于Hela.结论 分子信标技术可成功检测宫颈癌细胞survivin mRNA的表达.     

运动试验诱发Ptfv1异常与经颅多普勒关系的临床分析

目的:探讨运动诱发Ptfv1异常与经颅多普勒之间的关系。方法:128例运动实验与经颅多普勒做比较。结果:Ptfv1异常合并ST异常组与正常组、与单纯ST异常组比较有明显差异(t=35.530,P<0.01);单纯ST段异常组与正常组比较无明显差异(t=3.261,P>0.05)。结论:Ptfv1异常是诊断心脑血管病的重要指标。     

多普勒超声对前置胎盘胎儿血流动力学的应用研究

目的 探讨多普勒超声评价前置胎盘孕妇胎儿血流动力学变化的应用价值。方法 选取2015年9月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产检的89例确诊为前置胎盘的孕妇作为前置胎盘组，同时选取同期89例正常孕妇作为对照组。观察两组胎儿脐动脉（umbilical artery,UA）、大脑中动脉（middle cerebral arteries,MCA）和静脉导管（ductus venosus,DV）多普勒参数及围生儿结局。结果 与对照组比较，前置胎盘组孕妇年龄、胎盘重量、胎盘重量/新生儿体重比、胎盘长径、胎盘厚径及胎盘体积更大，新生儿出现并发症、新生儿转ICU比例更高，而胎儿UA的搏动指数、阻力指数及MCA的阻力指数以及分娩孕周、新生儿身高和体重更小，差异均有显著性（P<0.05），两组胎儿UA、MCA及DV其他参数比较差异无显著性（P均>0.05）。结论 多普勒超声可评估前置胎盘胎儿循环血流的变化，为早期监测宫内状况提供依据。     

一个葡萄糖转运体1缺乏综合征家系的临床表型及SLC2A1基因变异分析CSCD

目的分析一个葡萄糖转运体1缺乏综合征(glucose transporter type 1 deficiency syndrome,GLUT1-DS)家系的临床表型,并对其SLC2A1基因进行变异检测和遗传特征分析。方法收集1例因运动语言发育落后就诊患儿及其家庭成员的临床资料,并采集外周血样,提取DNA,进行医学全外显子高通量测序分析,并对其父母和姐姐进行Sanger测序验证,确定变异位点,分析其与表型的对应关系。结果患儿及母亲、姐姐有共同的临床表现,包括智力运动发育落后、运动耐受差、易疲劳、阵发性肌张力障碍;不同的是患儿及母亲存在小头畸形、癫痫发作,而姐姐无此表现。家系中患病者均存在SLC2A1 c.191T>C(p.L64P)变异位点,1号染色体43396801位置发生了杂合错义变异,既往未见报道。结论患儿及其母亲、姐姐所具有的SLC2A1 c.191T>C(p.L64P)杂合错义变异,是造成语言运动发育落后、癫痫发作及阵发性肌张力障碍、智力低下等的原因。共同的SLC2A1基因变异位点,临床表型却不尽相同,反映了GLUT1-DS的遗传和表型多样性。新的基因变异位点的检出丰富了GLUT1-DS基因的变异谱。