食品安全存在的问题分析与对策思考

食品安全事关广大人民群众的身体健康和生命安全，事关经济健康发展和社会稳定大局，事关政府和国家的形象。近年来，各级党委、政府采取了一系列措施加强食品安全监管工作，有力打击了食品行业制假售假的违法犯罪行为，但由于受诸多因素影响，当前的食品安全仍然存在一些问题，危害着人民群众的身体健康和生命安全，也严重影响了食品经济的持续健康发展。     

乡镇卫生院扭亏的困难及对策

通过近几年来的努力工作,我区卫生院扭亏增盈取得了较好成绩。全区183所卫生院由1992年亏损35所,下降到1995年的13所。但由于部分乡镇政府财政对卫生事业投入不足,加之补偿机制不完善,内部机制运行不好等一系列的因素;使得部分刚刚摆脱亏损的卫生院又重返亏损。上高县塔下乡卫生院便是一例,笔者带着这一问题对该院进行了调查。现就其基本情况,存在的主要问题以及对策略述浅见,供同道参考。     

着力构建食品安全监管长效机制

目前,我国食品安全管理权限分属农业、卫生、质监、 工商、环保等部门,食品药品监管部门组建后,并没有从 根本上解决部门职能交叉和多部门执法的问题。为积极探 索构建食品安全监管长效机制,笔者结合基层工作实际, 谈点肤浅思考:     

医院药房托管之我见

医院药房托管正当其时,在实施过程中,要选准药房托管的最优受托企业和适宜模式,兼顾企业、患者、医院和政府四方利益,提高药房托管后的药事服务水平,并密切关注改革发展过程中的新情况。     

参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤死因的第一位,其5年生存率仅13％[1],其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80％.化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段,而参麦注射液具有激活机体免疫系统、改善骨髓造血功能、调控肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞生长的作用.本研究目的就在于评价参麦注射液联合全身化疗治疗晚期NSCLC的临床疗效和不良反应,探索一种能够提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法,现报道如下.     

恶性腹腔积液体外高频深部热疗联合腹腔化疗的临床观察

目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000～2 000mL/d,需3～5d,最大限度引尽腹腔积液后经中心静脉导管注入分别含有顺铂40 mg/m2、5-氟尿嘧啶750mg/m2、地塞米松10mg的生理盐水1 500～2 000mL,肝素帽封管,嘱患者每10min变换体位1次使药物在腹腔内分布均匀。治疗组于给药后30min开始腹部体外高频深部热疗,设定治疗温度43℃,持续1h,对照组单用腹腔化疗,两组均每周1次共3次,然后评定近期疗效,观察不良反应。结果:治疗组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)8例,有效率(RR)88.58%;对照组CR 12例,PR 10例,RR62.86%;两组比较差异有统计学意义,χ2=6.29,P=0.01。Kamofsky评分改善分别是27例(77.14%)和18例(51.43%),两组比较差异有统计学意义,χ2=5.04,P=0.02。不良反应均能耐受,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效明显提高,不良反应减轻。     

DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应.方法: 42例难治或复发性非霍奇金淋巴瘤患者均采用DICE方案进行解救化疗,地塞米松 20 mg/d、异环磷酰胺 1 200 mg/(m2·d)、顺铂25 mg/(m2·d)以及依托泊苷80 mg/(m2·d),均是加入生理盐水中静脉滴入,d1～ d4,21 d为1个周期,观察疗效、KPS评分变化、生存期及不良反应.结果: 42例患者均完成＞6个周期的DICE方案化疗,总有效率为61 90%,完全缓解率33 33%,部分缓解率28 57%.T、B细胞患者总有效率分别为64 29%和57 14%,P=0 65;难治、复发患者总有效率分别为63 16%和60 87%,P=0 88;伴LDH增高、LDH正常患者总有效率分别为53 57%和78 57%,P=0 12.KPS评分改善率73 81%,中位生存期19个月(5~61个月),3年生存率35 71%.主要不良反应是恶心呕吐、骨髓抑制和脱发等,经治疗均恢复.结论: DICE方案是治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤安全有效的解救方案.     

隔姜灸联合推拿治疗小儿脾虚型泄泻临床观察

目的 研究隔姜灸联合小儿推拿在小儿脾虚型泄泻治疗中的效果.方法 在郑州市中医院儿科2019年8月—2021年2月收诊的小儿脾虚型泄泻患儿中选出124例为研究对象,以随机数字表法分组:对照组62例患儿给予药物治疗和小儿推拿治疗,观察组62例患儿在对照组的基础上给予隔姜灸治疗,对比2组的治疗总有效率、中医证候积分等.结果 ...     

大剂量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移疗效观察简

转移性骨肿瘤是临床中较为常见的一种并发症,在晚期恶性肿瘤患者中发生率为30%～70%,好发于骨盆、髋关节、脊柱等部位.患者出现转移性骨肿瘤后会加重患者疼痛,引发病理性骨折、继发性神经功能不全,影响患者生活质量.目前对该病的治疗方法主要是抗肿瘤治疗,帕米膦酸二钠是常用且行之有效的治疗药物之一.因此对何种剂量治疗探讨有极其重要的意义,本科室对2011 年1 月至2012 年6 月收治的84 例骨转移患者采取不同剂量治疗方式治疗,研究大剂量帕米膦酸二钠治疗转移性骨肿瘤疗效,取得肯定性研究结果,报告如下.     

参麦注射液对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF和bFGF水平的影响

肿瘤的发生、发展和转移依赖于肿瘤血管形成,新生血管不仅为实体肿瘤生长提供新陈代谢的营养物质,也为肿瘤细胞的分化、转移提供了潜在路径[1].肿瘤血管的形成受多种因子调控,常见的血管生长因子有血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),均具有诱导肿瘤新血管生成的作用,与肿瘤的分化、浸润、生长、转移关系密切[2].参麦注射液具有激活免疫机能、抑制血小板聚集、改善微循环的作用.本研究的目的就在于评价参麦注射液联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及VEGF和bFGF水平的变化.