鼻内窥镜手术50例

近10年来鼻窦内窥镜检查术和内窥镜下行鼻窦手术有较大的发展,功能性鼻窦根治性手术的安全性和可靠性有了很大的提高,其手术的适应证和范围日益扩大。我科自1996年5月以来,应用鼻窦内窥镜手术治疗50例慢性鼻窦炎鼻息肉,现将其临床资料总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组50例,男30例,女20例;年龄8～70(平均34)岁。有不同程度的鼻塞、流鼻涕。术前均经X线鼻窦摄片或CT扫描,药物治疗效果不佳。50例的诊断分型分期(采用1997年海口会议标准):型42例,期20例,期10例,期12例;型6例,期4例,期1例,期1例;型2例。1.2　手术方法采用视角为0…     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术108例临床分析(摘要)

我科自 1996年 5月以来 ,应用鼻内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法。 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月共行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术 10 8例 ,男 6 8例 ,女 40例 ,年龄 18～ 72 (平均35 )岁。6 2例患者术前曾反复出现大量鼻出血 ,这与本地气候干燥有密切关系 ;46例则伴有鼻塞、流涕、头痛及嗅觉减退等不同症状 ,药物治疗无效。 83例均有不同程度的高位偏曲 ,其中并存鼻窦炎 34例 ,过敏性鼻炎 12例 ,鼻息肉伴鼻窦炎 15例。 18例曾在额镜下行传统的“鼻中隔粘膜下切除术”,但高位偏曲矫正不理想 ,以至术后仍…     

18例耳廓断离伤的治疗效果分析

耳廓断离伤患者如能得到及时正确治疗才能保住耳廓,故临床医师均应高度重视,积极抢救治疗。 资料和方法 一、临床资料本文收治18例（19耳）耳廓断离伤患者。男性11例,女性7例,年龄24—53岁。车祸伤9例,咬伤2例,挤压伤1例（2耳）,钝器伤6例;左耳断离13耳,右耳断离6耳。与头颅皮蒂相连12耳,完全断离7耳。损伤时间最短25min,最长9h。其中1例（1耳）伴有颞骨骨折并脑脊液耳漏,1例（1耳）伴有脑出血,2例（2耳）有呼吸困难,3例（3耳）伴有四肢骨折及全身不同程度的皮肤裂伤,5例（6耳）鼻骨骨折及鼻窦骨折,6例（6耳）单纯性断离。     

支气管异物取出术116例分析

目的总结支气管异物的临床特征、支气管镜下取异物的手术时机,手术技巧,麻醉方法,气管切开,术后处理,探讨更有效的治疗方式。方法回顾性分析116例气管支气管异物患者的临床资料,分析误诊病例的原因,麻醉药物的选择,气管切开的指征,变位性异物的应急处理方法。结果 70例顺利取出异物。术中并发喉痉挛24例,气管切开10例,变位性窒息6例,死亡6例。结论术前充分准备,麻醉药物的组合,熟练的操作技术,气管切开术的时机把握,术后的观察和处理是异物成功治疗的几个重要因素,同时,由于激素的合理应用,支气管镜的更新及手术方法得当,需气管切开取异物的病例明显降低。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎/鼻息肉250例临床疗效观察

自 1996年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,我院采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎 /鼻息肉 ,术后完成随访 2 5 0例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5 0例 ,男 16 0例 ,女 90例 ;年龄8～ 72岁 ,平均 35岁。有不同程度的鼻塞、流鼻涕、头昏和 (或 )头痛。术前Ｘ线鼻窦摄片或ＣＴ扫描显示上颌窦或筛窦、额窦、蝶窦性病变 ,分别诊断为慢性上颌窦炎和 (或 )筛窦炎 15 0例 (6 0 0 % ) ,全组鼻窦炎 6 0例(2 4 0 % ) ,鼻窦炎伴单发或多发鼻息肉 4 0例(16 0 % ) ,其中伴霉菌性上颌窦炎 8例 (3 2 % ) ,霉菌性筛窦炎 2例 (0…     

鼻中隔成形术与鼻中隔粘膜下切除对比分析

中隔偏曲矫正术是五官科的常规手术 ,是解除因中隔偏曲而致鼻塞、出血、头昏及其它症状的有效方法。我科以往对鼻中隔偏曲均采用粘膜下切除术 ,自 2 0 0 0年以来采用鼻中隔成形术 6 5例 ,鼻中隔粘膜下切除术 4 5例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料患者     

窄带成像技术在鼻咽癌诊断应用中研究进展

鼻咽癌是我国头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,早期临床表现不具特异性,使得早期确诊困难,五年生存率低。鼻咽部恶性肿瘤对放化疗敏感,早期发现有较好的预后。窄带成像（Narrowband Imaging,NBI）内镜的出现,为鼻咽癌的早期诊断提供了一种新的方式。本文就从NBI模式下黏膜血管表现及NBI内镜在鼻咽癌早期诊断、复发性鼻咽癌诊断及术中的应用、NBI技术的优缺点、发展前景等方面做一综述。     

鼻内镜辅助下对鼻腔恶性肿瘤的治疗

目的:探讨鼻内镜辅助下切除鼻腔恶性肿瘤的临床效果。方法:对我院自2003年3月至2006年5月收治的36例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,均采用鼻内镜辅助下进行肿瘤切除,观察治疗效果。结果:本组36例患者手术均获成功,手术成功率为100%,所有患者均在鼻内镜或鼻内镜辅助下成功完全肿瘤切除,术后出现颅内血肿1例,眼球运动障碍1例,经对症治疗后痊愈,未见其他并发症。对36例患者进行为期5年的随访观察,1年生存率为94.4%(31/36),3年生存率为69.4%(25/36),5年生存率为36.1%(13/36)。结论:鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤效果理想,术后并发症少,患者短期生存率较高,值得推广应用。     

糖皮质激素鼓室内灌注治疗突发性耳聋的研究进展

突发性耳聋是耳鼻喉科常见疾病,起病急,听力下降程度和并发症可随病程增加而加重。发病率呈上升趋势,听力下降及耳鸣、眩晕等严重影响了人们的正常生活和工作。本病病因不全明确,可作为很多疾病的并发症出现,治疗难度大。如今临床上治疗方法众多,主要为病因治疗或经验性治疗,但大多临床疗效不理想。目前糖皮质激素鼓室内灌注治疗方法报道增多,并一直被作为突发性耳聋的挽救性治疗方法,有待成为解决上述问题的有效方法。     

孤立性蝶窦病变的诊断与鼻内镜手术

目的探讨孤立性蝶窦病变的临床诊断及手术方法。方法对23例病例术前经CT或/和MRI检查诊断为孤立性蝶窦病例的临床资料进行回顾性分析,术后病理检查证实蝶窦炎症8例、蝶窦真菌感染6例、蝶窦囊肿9例,23例全部治愈。结论对临床上有不明原因的头痛、头晕、视力模糊、眼球胀痛等眼部症状,伴回吸涕中带血患者有必要结合影像学检查及鼻内镜检查,以便早期对孤立性蝶窦病变进行诊断及治疗。鼻内镜下鼻腔进路清除蝶窦病变是治疗孤立性蝶窦病变的一种安全有效的手术方式。