小切口微创治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的探讨应用小切口微创结合撬拨复位治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的方法及疗效。 方法回顾性收集保定市第一中心医院2015年1月至2017年8月收治的跟骨骨折患者30例,分型为Sanders Ⅱ型12例、Ⅲ型18例,所有患者采用跟骨外侧小切口微创结合撬拨复位治疗。男性24例,女性6例。年龄22~64岁,平均年龄为（36±11）岁。所有患者均为新鲜闭合骨折,其中左侧12例,右侧18例。伤后至手术时间3~10 d,平均（5.0±1.2）d。术后随访观察患足功能及并发症情况,并比较手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度。 结果所以患者均获得满意随访,平均随访（10.0±2.9）个月。Maryland足功能评分显示该方法治疗跟骨骨折优良率为90.0%。Bohler角术前为（10±4）°、术后（30±5）°,Gissane角术前（91±5）°、术后（121±10）°,术前术后比较,差异均有统计学意义（t=-15.59,t=-17.62,均P<0.05）。所有患者术后均无切口边缘皮肤坏死、血肿、明显的骨折再移位、腓骨肌腱炎等并发症。 结论小切口微创治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折疗效满意,并发症少,可早期手术治疗,无需等待肿胀完全消退后在手术治疗,值得临床推广。     

沥青烟气致小鼠前胃肿瘤的实验研究

沥青是存在于多种工业部门的致癌物质，以往的流行病学调查和实验证实其具有强烈的致肺癌作用，而本实验首次证实，沥青烟气尚可诱发小鼠前胃肿瘤．我们将100只昆明种小鼠随机分为2组(A、B组)．A组小鼠每天在一密闭染毒柜中吸入煤焦沥青烟气3h．沥青烟气平均浓度为165．50mg／M^3。共吸入4个月。另再观察4个月，B组为空白对照．     

慢性喉炎、喉乳头状瘤及喉癌增殖细胞核抗原的表达

用免疫组化技术对９例慢性喉炎、１１例喉乳头状瘤及３５例喉鳞癌的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达进行了检测。结果表明：慢性喉炎、喉乳头状瘤及喉鳞癌，ＰＣＮＡ指数分别为１５．０１％、２６．３８％和４８．０６％，差异有显著性意义（Ｐ＜０．００１）；在高、中、低分化鳞癌中，ＰＣＮＡ指数分别为３６．１８％、４９．０５％和５８．４６％，差异亦有显著性意义（Ｐ＜０．００１）；ＰＣＮＡ阳性细胞在慢性喉炎、喉乳头状瘤及喉鳞癌的分布也有不同。提示：喉部不同病变ＰＣＮＡ的表达存在明显差异，且在喉肿瘤的良恶性病变判别及恶性分级等方面ＰＣＮＡ的表达亦具有一定价值。     

人食管鳞癌中血管内皮生长因子C mRNA的表达及其临床意义

目的 检测食管鳞癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)在mRNA水平的表达并探讨其与淋巴结癌转移的关系.方法 采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)法和原位杂交(ISH)技术,检测VEGF-C mRNA在49例人食管鳞癌手术标本中的表达及定位特征.结果 在49例食管鳞癌组织中,VEGF-C ISH阳性表达者23例,阳性紫蓝色颗粒主要定位于肿瘤细胞胞质内,其表达在发生淋巴结转移组中明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(χ 2=31.3,P＜0.01).29例食管鳞癌组织中出现RT-PCR阳性结果,其表达与淋巴结转移密切相关(χ2=23.3,P＜0.01),在淋巴结转移组中的表达明显高于无转移组.VEGF-C mRNA的表达与患者年龄、性别和病理学分级无关(P＞0.05),差异均无统计学意义.结论 VEGF-C mRNA在食管鳞癌中呈选择性的表达,并与食管鳞癌的淋巴结转移密切相关.     

小分子干扰RNA对EC9706细胞中血管内皮生长因子C表达的影响

目的:观察小分子干扰RNA(siRNA)对人食管癌EC9706细胞中血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达的抑制作用.方法:根据VEGF-C cDNA已知序列,设计并体外转录合成3条siRNA,将它们分别导入载体质粒中,用脂质体介导分别转染EC9706细胞,以无关序列转染和正常EC9706细胞为对照.采用免疫细胞化学SP法、半定量RT-PCR和原位杂交技术分别检测上述各组细胞中VEGF-C蛋白和mRNA的表达.结果:正常细胞对照组和无关序列转染组均有大量VEGF-C蛋白阳性颗粒和mRNA阳性条带,而在siRNA转染的3组中,仅有少量VEGF-C阳性表达颗粒和较弱的mRNA阳性条带,与正常细胞对照组和无关序列转染组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:VEGF-C siRNA能有效抑制食管癌EC9706细胞中VEGF-C的表达,可望成为一种抗淋巴管生成的新方法.     

siRNA抑制食管癌EC9706细胞VEGF-C体内外表达的定量分析

目的观察小分子干扰RNA(siRNA)对人食管癌EC9706细胞中血管内皮生长因子C(VEGF-C)体内外表达的抑制作用。方法根据VEGF-C cDNA已知序列,设计并体外转录合成3条siRNA,将它们分别导入载体质粒中,用脂质体介导分别转染EC9706细胞,并以无关序列转染和正常EC9706细胞为对照。以免疫组化S-P法和定量分析技术,分别检测上述各组细胞中和荷瘤动物瘤组织中VEGF-C蛋白的表达强度(positive unit,PU)。结果未转染细胞对照组和无关序列转染组,均有大量VEGF-C蛋白阳性颗粒,两者之间PU差异无显著性;siRNA转染的3组中,仅有少量VEGF-C阳性表达颗粒,与未转染细胞对照组和无关序列组相比,PU值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论VEGF-C siRNA能有效抑制食管癌EC9706细胞中VEGF-C体内外的表达,可望成为一种抗食管癌淋巴管生成的新方法。     

补中益气汤合增液汤加减治疗中风后便秘42例临床观察

目的:观察补中益气汤合增液汤加减治疗中风后便秘的临床疗效。方法:选取中风后便秘患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例,其中对照组患者采用大黄苏打片治疗,观察组患者给予补中益气汤合增液汤加减。结果:观察组治愈11例,好转25例,无效6例,总有效率为85.7%;对照组治愈7例,好转22例,无效13例,总有效率为69.0%;经比较,观察组与对照组间差异显著,具有统计学意义(P0.01)。结论:补中益气汤合增液汤加减治疗中风后便秘效果明显,值得临床推广。     

甘草附子汤治疗痹证验案l则

近日笔者学习黄文政教授学术思想,对其辨证的精确及方药的灵活运用深有感触。黄文政教授,系博士研究生导师,“十一五”国家科技支撑计划“名老中医临床经验、学术思想传承研究”之一的名老中医。从事中医内科临床、科研、教学40载,不仅擅长肾脏病临床及科学研究,在中医药治疗肾病的研究中,运用活血祛风、软坚散结法、和解少阳法、益气养阴法等治疗慢性肾病、肾功能不全、慢性肾功能衰竭以及尿毒症等疾病方面取得了良好的疗效,在一些疑难杂症方面更能精确的辨证。现就黄老一则病案谈一下笔者的体会。     

医学病理学教育中一些新教法的尝试应用

在医学生的学习环节中,作为基础与临床之间的桥梁课程,病理学的学习尤为重要.不同组织、器官的形态结构及功能代谢均不同,在各种疾病条件下病变特点也会有改变,使得病理学的知识点相对比较琐碎,掌握起来有一定难度,一些好的理解和掌握教法显得非常必要.本文以几种新的教学方法在病理学教学中的应用,结合从教经验,浅谈开展病理教学改革的必要性.     

凉血通瘀方治疗96例脑出血急性期瘀热阻窍证疗效观察

目的 观察中药凉血通瘀方治疗脑出血急性期瘀热阻窍证的临床疗效.方法 将191例患者随机分为治疗组96例和对照组95例,均使用西医基础治疗,治疗组同时口服中药凉血通瘀方.治疗21 d后评价两组临床疗效及中风病证候积分、瘀热阻窍证证候评分、脑出血吸收情况.结果 治疗组基本恢复率、显效率分别为33%、63.6%,明显优于对照...