浅谈整体护理实践中遇到的问题及解决方法

总结整体护理实践过程中存在的各种问题及解决的方法,重点分析问题产生的原因,进一步推动整体护理观念在我国护理事业上的践行.     

内分泌辅助治疗子宫内膜癌的疗效观察

目的探讨内分泌辅助治疗子宫内膜癌的有效性和安全性。方法将159例子宫内膜癌患者随机分为两组,对照组53例不采取内分泌辅助治疗,观察组106例采取内分泌辅助治疗,对所有患者进行回顾性分析。结果观察组和对照组无瘤生存及总生存情况相比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组患者复发/转移分别为9例、20例（P〈0.05）,观察A、B组分别为6例、3例（P〈0.05）;观察组和对照组因癌死亡患者分别为9例和16例（P〈0.05）。结论内分泌辅助治疗子宫内膜癌持续1a或以上可以明显改善患者预后。     

超声内镜引导下钬激光对裸鼠胰腺原位种植瘤消融效果的实验研究

目的：本研究的主要目的是探索超声内镜引导下钬激光对裸鼠胰腺原位种植瘤消融治疗的有效性,为超声内镜引导下钬激光对肿瘤的消融治疗应用于临床提供实验基础。方法：选取4-6周龄的雄性balb/c裸鼠20只,将胰腺癌细胞株SW1990接种至裸鼠胰腺,构建裸鼠原位种植瘤模型,随机分配裸鼠成2组,每组10只,实验组给予超声内镜引导下钬激光的消融治疗,对照组不给予任何治疗。于治疗后第7天,第14天和第28天予超声内镜下测量实验组及对照组裸鼠肿瘤的大小,观察裸鼠活动、食欲等变化。解剖裸鼠,取出肿瘤,行HE染色显微镜下观察胰腺肿瘤组织的病理变化。结果：所有裸鼠均可耐受超声内镜引导下钬激光的消融治疗,实验组裸鼠术后无明显不适反应,精神状态、活动量及食欲较好,对照组裸鼠精神状态逐渐恶化,身材极度消瘦,消融后28天实验组裸鼠肿瘤体积缩小,对照组裸鼠肿瘤增大,两组肿瘤体积的变化差异具有统计学意义,钬激光的治疗疗效大约持续28天左右。HE染色可见消融部位呈凝固性坏死。结论：超声内镜引导下钬激光对裸鼠原位种植瘤的消融治疗是有效的,治疗疗效大约持续28天,主要引起肿瘤组织的凝固性坏死。     

主管护师分层聘任制的实践探讨

1研究背景近年来我国对专业技术职务的评聘制度进行了改革,由原来评聘结合的制度变革为单位根据需要自主聘用的评聘分开制度[1]。2000年人事部、卫生部印发了《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》[2],     

牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果

目的探究牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果。方法选取2016年5月至2017年12月期间收治的恒上前牙龈下牙折的患者共48例,根据入院顺序将患者分为常规组和观察组,常规组患者进行常规修复,观察组患者采用牙体牙髓正畸联合修复方法治疗,比较两组患者患牙的治疗有效率、并发症及患者对修复效果的满意度。结果观察组患者患牙治疗总有效率为95.83%,显著高于常规组的58.83%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.17%,常规组患者并发症发生率为25.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者对修复效果的满意度评分显著高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓正畸联合修复的治疗方法,不仅治疗有效率较高,患者对修复效果的满意度也较高,而且并发症的发生率较低,治疗效果显著,临床上值得进一步推广应用。     

革兰氏阳性细菌铁摄取机制的研究进展

铁是大多数细菌生长存活的基本营养物质,细菌能否从宿主体内摄取足够的铁对于其毒力和致病起着关键的作用.铁在宿主体内主要以游离铁、含铁蛋白和血红素三种形式存在.细菌可以通过复杂的铁摄取机制来获得宿主体内的铁进而感染宿主.因此,探究细菌的铁摄取机制有助更好的了解细菌的生长和致病过程.     

腰—硬联合麻醉在老年妇科肿瘤手术中的应用

目的：探讨老年妇科肿瘤手术中应用腰—硬联合麻醉的临床疗效。方法：选择ASAⅡ或Ⅲ级妇科肿瘤择其手术120例,Ⅰ组为EA组,Ⅱ组为一点法CSEA组,两组采用不同的方式进行治疗,然后对比两组的治疗效果。结果：CSEA组麻醉诱导时间明显短于EA组,硬膜外局麻药用量明显少于EA组（P〈0.01）。两组BP下降程度、液体输入量及麻黄碱用量比较差异无统计学意义。麻醉效果CSEA组优者明显多于EA组（P〈0.05）。CSEA组麻醉均成功,无改全身麻醉的病例,EA组8例麻醉效果欠佳改全麻。结论：腰-硬联合麻醉更适应用于老年性妇科肿瘤手术。     

异位妊娠输卵管破裂手术护理

异位妊娠是由于受精卵在子宫以外植入并发育而形成的。植入部位以输卵管妊娠常见,占95％～98％（腹腔妊娠与卵巢妊娠等仅为个别情况）,在输卵管妊娠中壶腹部妊娠占66．92％,峡部占16．34％,伞部占12．53％,问质部为4．21％。随妊娠发育,输卵管破裂造成腹腔出血,是妇产科常见的急腹症,如不及时诊治,可危及生命。因此,对异位妊娠破裂出血患者手术治疗很有必要。     

专科病证中医护理特色方案的构建与应用

目的 构建专科病证中医护理特色方案并观察应用效果。方法 制定13个常见专科病证中医护理特色方案,由多部门协作将此方案应用于中医护理门诊。结果 方案应用后,中医护理门诊就诊量、各项中医护理技术实施量较方案应用前有明显增长,常见病证中医特色护理实施效果优于方案应用前,患者对中医护理门诊的满意度评分高于方案应用前。结论 专科病证中医护理特色方案的构建及临床应用增加了中医护理门诊就诊量,提升了中医护理实施效果,提高了患者对中医护理服务的满意度。     

宫颈上皮内瘤变环形电切术后再手术的临床分析

[目的]探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）环形电切术（LEEP）术后病理级别升高及切缘阳性患者的再手术时机与方法。[方法]回顾性分析2006年12月至2008年12月282例CIN患者中,经LEEP术后再手术57例患者的临床资料,并将LEEP术后病理与再手术治疗后的病理结果进行比较分析。[结果]50例CINⅡ～Ⅲ者再手术后病理降级27例,无改变23例。LEEP术后切缘阳性和阴性者再次术后的宫颈残存病灶分别占68.09%（32/47）和20.00%（2/10）。[结论]LEEP术是CIN进一步诊断及治疗的有效手段,能提高宫颈病变诊断准确性。