中西医结合治疗使缺血型心肌病大心脏回缩1例

患者赵某，男性，45岁。主因间断胸闷、心前区不适4年，加重伴夜间憋醒20天。于2002年9月17日入我院。入院前4年出现胸闷、胸痛、恶心、呕吐于当地医院经心电图心肌酶检查，诊断为“急性心梗”，给予常规治疗后效果欠佳，一个月后行“支架植入术”，症状缓解后间断口服“卡托普利”等药物，症状时轻时重，入院查体：T36．1℃，P72次／分，R18次／分BP 100／70mmHg，双肺底可闻及湿哆音，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，柔和无传导。     

神经症患者主客观生活事件的影响因素

目的研究应对方式、社会支持和压力反应等与应激有关因素对神经症患者主观、客观生活事件的影响。方法应用自编生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷、领悟社会支持量表及一般情况调查表对88例神经症患者和88名健康对照进行调查和分析。结果神经症组主观事件得分[(13.295±11.845)分]高于健康组[(7.261±10.873)分](P<0.01),而神经症组客观事件得分[(10.239±9.105)分]与健康组得分[(8.376±11.213)分]差异无显著性(P>0.05)。神经症组主观事件与压力反应正相关,与家庭内支持和年龄负相关(P<0.01),客观生活事件与应激其他因素均无关;健康对照组主观事件与压力反应正相关,客观生活事件与压力反应和消极应对正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析提示,影响神经症组主观事件的因素依次有客观事件、年龄、压力反应和家庭内支持,预测力为47.7%;但影响神经症组客观事件、健康组主观事件和客观事件的仅有相对应的主观或客观事件。结论神经症患者主观事件报告明显多于健康人群,且神经症患者主观事件受其他压力有关因素的影响较大。     

应用健康教育程序对剖宫术后产妇宣教的效果观察

目的:加强对剖宫产术后的产妇健康教育,提高产科质量,减少因剖宫产术引起的不良刺激及术后反应。方法:将妇产科行剖宫产术的300例产妇随机分为两组,应用健康教育程序宣教180例为观察组,采用口头宣教120例为对照组,两组宣教内容基本相同。观察两组经宣教后,在术后饮食、个人卫生、泌乳、新生儿游泳与护理等方面的变化。结果:观察组经心理护理的宣教调节,术后8小时进食及饮食后良好,不良反应减少,仅为6.1%;对照组为29.1%,两组比较差异显著(P<0.005,问卷调察观察组满意支持率为98.8%,对照组为62.5%,健康教育程序优于口头宣教,P<0.005。结论:对剖宫产术后的产妇施行健康教育程序宣教,可加速产妇术后身体恢复,有利于母婴的心身健康,体现了产后人性化的护理。     

加快粉状药物溶解的方法

进行抢救治疗时，既要快速建立静脉通路，又要静脉抽血行各种实验室检查。为减少患者痛苦，我科于2005年2月开始在穿刺静脉留置针时同时采血，效果满意，介绍如下。     

培养护生养成阅读药物说明书的习惯

同类药物因原料来源、附加成分和生产厂家不同而商品名称各异，有些名称相似的药物其性能却完全不同。临床实习护生常反映课本讲授的药物知识与临床用药相差甚远，不知如何记住所有的药物。为此，作者在临床教学中培养学生养成阅读药物说明书的习惯，收到良好效果。     

CD20单克隆抗体在肾移植中的应用

本文阐述了CD20的分子结构、CD20单克隆抗体的免疫抑制机制、在肾移植中的应用以及存在的问题与展望.     

慢性酒精中毒致神经损害26例报告

慢性酒精中毒导致的神经损害,在我地区是一比较常见的社会健康问题,尤其在我们巴彦淖尔市当地,近年的发病呈上升趋势。现将本院5年来收治的26例典型慢性酒精中毒患者的临床观察报告如下。1一般资料26例患者均为男性,年龄在35岁￣52岁,平均年龄42岁,饮酒史在10￣30年之间,每日饮酒量250￣500ml左右。26例患者中,以酒精性小脑变性表现为主的计11例,临床主要表现为步态蹒跚,行走不稳,构音困难不清。检查:无欲状态,双下肢共济失调,指鼻实验阳性,轮替运动异常,5例伴有眼球震颤。头颅CT扫描显示:小脑萎缩,皮质萎缩,脑室扩大。以周围神经病变为主…     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断与并发症分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张[1]。本文收集我院1995年5月至2005年5月有完整临床及X线资料的NRDS患儿30例,探讨其X线诊断及诊断中的注意事项。1材料与方法30例中,男22例,女8例。胎龄≤37周26例,最小28周,≥38周4例。出生体重最轻1600g,最重3200g,平均2540g。28例在出生后6h内发病,最迟12h发病。临床主要表现为进行性呼吸困难。所有病例在气管插管前做了胸部照片,其中普…     

静舒氧基础及临床应用研究

低氧血症在临床上相当常见，呼吸衰竭又是各种疾病的终末阶段。常规的治疗措施是在综合治疗基础上给予鼻导管吸氧，长期鼻导管吸氧有可能损伤患者鼻腔黏膜，患者主观感觉不舒适，甚至影响睡眠等诸多局限。寻找方便、舒适、患者易于接受的给氧方法是临床工作者的努力方向。     

神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达

目的：检测神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达。方法：6例先天性脊柱侧凸患者，在后路手术时取髂骨及髂骨生长板，分离、培养成骨细胞和软骨细胞，分别行碱性磷酸酶染色和甲苯胺蓝染色。逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）检测神经纤维瘤蛋白mRNA．间接免疫荧光和Westemblot检测神经纤维瘤蛋白在成骨细胞和软骨细胞中的表达。结果：先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在Ⅱ型神经纤维瘤蛋白表达，该蛋白主要分布在细胞浆，所表达蛋白为三磷酸鸟苷酶活化蛋白（GAP）活性较弱的Ⅱ型异构体。结论：先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在神经纤维瘤蛋白表达，但该蛋白是否通过对成骨细胞和软骨细胞的影响导致骨骼系统异常还有待于进一步研究。