心肌梗死后心室重构的治则治法探讨

心肌梗死后心室重构是远期发生心脏性死亡的重要危险因素之一。研究认为本病为本虚标实之证，以益气活血、祛瘀化痰、调气理脾、清热养阴等为主要治疗法则，其中益气为治本中之本，养阴为治本中之标；祛瘀化痰为治标中之本，理气清热为治标中之标。益气活血可通过减轻心室压力和体循环血管阻力，改善血流动力学而可能对防治心室重构有益；化痰散结可改善心肌梗死后心肌适应不良性肥厚和心肌外基质堆积和纤维化，长期使用可抗心肌梗死后心室重构。     

补脾益损法对正常小鼠免疫系统影响的实验研究

目的观察补脾益损法中药肌力康饮对正常小鼠免疫系统的影响。方法实验于2008-2011在黑龙江中医研究院动物实验室进行。A实验过程：取昆明小鼠随机分成五组,每组20只,雌雄各半。高、中、低级肌力康饮、空白和阳性药物组。高、中、低用肌力康饮,规格10mL/支,批号：20080401。阳性药物采用新斯的明由杭州沿山化工有限公司生产,15mg×60片/瓶,碾碎溶于蒸馏水中使用,灌胃14d,小鼠摘眼球取血。B实验评估：碳粒廓清实验反映补脾益损法对小鼠吞噬细胞有明显的增强作用。结果 100只均进入结果分析,肌力康饮高剂量组极显著高于空白组（P〈0.01）、中、低组和阳性药物组吞噬指数明显高于空白组（P〈0.05）。高剂量组吞噬指数明显高于阳性药物组（P〈0.05）。结论肌力康饮高、中、低剂量组能显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数,与空白对照组比较有显著性差异。肌力康饮高剂量组与阳性药物组比较有显著性差异。     

山茱萸化学成分及药理作用研究新进展

山茱萸临床应用广泛,具有多种药理作用,针对近年来山茱萸的化学成分、药理作用研究情况进行综述。发现山茱萸中的主要药效成分为环烯醚萜及其苷、三萜、黄酮、鞣质、有机酸、多糖等,目前针对山茱萸化学成分的研究多集中在环烯醚萜及其苷、三萜及多糖类。山茱萸可以作用在机体的多个方面,但主要作用集中在免疫系统、循环系统、神经系统及泌尿系统,具有抗肿瘤、保护心肌、降血糖、调节骨代谢、保护神经元、抗氧化、保护肝脏、调控视黄醇、抗衰老、抗炎等多种药理作用。     

周迎春运用经方治疗寒热错杂证医案8则

正文：周迎春教授是广东省名中医，广东省传统医学学会副会长，广东省中医药学会络病专委会副主任委员，具有深厚的学术功底，从事临床工作数十载，擅用经方。周教授认为张仲景《伤寒论》创立“寒热并用”是一大创举，其中典型方剂8 首：柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤、黄连汤、栀子干姜汤、干姜黄芩黄连人参汤、乌梅丸、附子泻心汤、麻黄升麻汤。周教授临床常以原方治疗，在运用上有独到的见解，常收效显著。……     

《内经》形而下之“道”探析

目的:分析探讨《内经》中形而下之"道"的内涵,阐发其现实意义。方法:对《内经》中形而下之"道"进行检索、统计,以相关论述为理论依据,以"道在器中"为指导,对形而下之"道"的基本含义及引申含义进行系统分析。结果:检索结果显示,《内经》中关于"道"的论述共244处,形而下者63处,其中《素问》中24处,《灵枢》中39处,主要涉及息道、脉道、水道、五脏之道、营卫之道、针道、地道、液道等,道论贯穿始终,形上道、形下道互根、互存。结论:"道""器"原本是相互统一、互为依存的,"道无器不显,器无道不立",因而不能片面强调"形而上之道"而忽略"形而下之器",实现形下器与形上道综合统一,在融合创新中涅般木,是中医学未来的发展方向。     

丹黄解毒清脑免煎颗粒对缺血性中风急性期患者TNF-α、hs-CRP及ICAM-1动态变化的影响

目的 :探讨丹黄解毒清脑免煎颗粒治疗急性中风对血清TNF-α、hs-CRP及ICAM-1动态变化的影响。方法:将60例发病12h内的缺血性中风入院患者随机分成对照组(常规治疗)和治疗组(加用丹黄解毒清脑免煎颗粒),疗程14天,分别在治疗前治疗后进行神经功能缺损程度、日常生活能力进行评分,治疗第1、3、7、15天测定血清中TNF-α、hs-CRP和ICAM-1含量。结果:丹黄解毒清脑免检颗粒通过抑制TNF-α的合成消减了启动因素、减低hs-CRP的含量降低了炎症因子的活性、抑制ICAM-1与内皮细胞的粘附阻断和减轻了炎症反应,进而改善了神经功能。结论:丹黄解毒清脑免检颗粒能够多靶点、多效性地减轻急性脑缺血后的炎症级联反应,发挥其脑保护、促进神经功能恢复的作用。     

老年人无症状缺血性ST-T变化在动态心电图中的表现

无症状缺血性ST-T变化(隐性心肌缺血),是近年心脏病学的研究课题之一,又是危害老年人健康的常见疾病,因此,及时诊断老年性隐性心肌缺血在动态心电图中的表现具有重要临床意义.     

中国汉族男性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中医证型与ABCA1基因R219K多态性的关联性

目的：探讨不同中医证型血瘀证、痰浊证、非痰浊血瘀证汉族男性冠状动脉粥性硬化性心脏病（简称冠心病）患者发墒与ABCA1基因多态性相关性。方法：①选择2003-01／2005-07南方医科大学南方医院心血管内科和中医内科就诊的120例男性冠心病患者，选取典型血瘀证22例，痰浊证23例，非痰浊血瘀证22例。均经冠状动脉造影等检查证实。另选本院健康工作人员20名为健康对照组，排除血缘关系，且各组年龄，身高、血压差异不明显（P〉0．05）。均签署知情同意书。②用基因组试剂盒提取血液中DNA，采用聚合酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态性方法检测ABCA1基因型。同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆同醇。③组间中医证型、基因型频率和等位基因频率分布使用，检验；血脂指标与证型及基因型在的比较分析采用多因索方差分析方法。相关基因、危险因素与冠心病证型的相关性用多项Logistic模型分析．遗传平衡检验采用Hardy—Weinberg平衡定律。结果：冠心病患者67例和健康者20名均进入结果分析。①中国汉族87例受试者中RR，RK，KK基因型频率分别为32．18％，42．53％，25．28％，等位基因R，K的频率分别为0．53和0.47。经检验基因型分布符合Hardy—Weinberg平衡，达到了遗传平衡，具有群体代表性。②健康对照组与冠心病患者在基因型分布和等位基因频率分布构成比两方而差异明显（P〈0．01）。血瘀证、痰浊证冠心病患者219KK基因型及K等位基因频率明显低于非痰浊血瘀证患者、健康对照组（P〈0．05，0．01）。血瘀证、痰浊证与基因型相关性分析显示KK基因型OR〈1。③对血瘀证及痰浊证冠心病患者各基因型间总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇分析结果表明，RR和RK基因型高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于KK基因型（P〈0．05，0．01），各基因型高密度脂蛋白胆同醇水平呈现RR→RK→KK的递增趋势。进一步多项Logistic分析显示，在α=0．05水平，RR和RK基因型为血瘀证、痰浊证发病的危险因索（P〈0．05或P〈0．01，95％CI不包含1）。结论：①ABCA1基因K等位基因可能是中国汉族男性冠心病发病的保护基因。②携带K等位基因的患者岛密度脂蛋白胆固醇水平高。③ABCA1基因K等位基因可能是冠心病痰浊证、血瘀汪的保护网索。