卡培他滨同步放疗治疗术前局部晚期低位直肠癌的临床观察

 目的　观察卡培他滨同步放疗治疗术前局部晚期低位直肠癌的临床疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析局部晚期低位直肠癌患者30例,随机平均分为两组。对照组放疗采用6 MV-X直线加速器,剂量为45.0～50.4 Gy、25～28次,进行35～38 d,平均剂量45 Gy;观察组在放疗基础上同步加用卡培他滨1250 mg／m2,2次口服,第1天至第14天,第22天至第35天,中间休息1周。两组患者均治疗结束后4～6周进行手术。结果　观察组治疗后的根治性切除率为100 %（15／15）,病理完全缓解（pCR）率20.00 %（3／15),保肛率53.33 %（8／15）。对照组分别为73.33 %（11／15）、6.67 %（1／15)、13.33（2／15）,两组比较差异均有统计学意义（χ2＝3.564、4.028、6.18,P＝0.033、0.026、0.008）。远期疗效观察组便血和疼痛缓解持续中位时间为15个月,对照组为8个月,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.822,P＝0.012）。观察组术后1、2、3、5年生存率明显优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论　对于局部晚期低位直肠癌患者,术前卡培他滨同步放疗可以提高手术切除率、保肛率,降低局部复发率,且不良反应轻。     

康莱特注射液联合NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

将40例非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者分入康莱特注射液加NP方案化疗组（试验组）和单纯NP方案化疗组（对照组）.试验组有效率（CR＋PR）为45%（9/20）,对照组有效率为35%（7/20）,略有提高,但差异无统计学意义,P＞0.05;而临床获益率（CR＋PR＋SD）却明显提高,P=0.041 5.化疗的毒副反应恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少及贫血等发生率均明显低于对照组,3＋4级的毒副反应发生率差异无统计学意义,化疗引起的疲倦、食欲下降明显低于对照组,P值分别为0.017 7和0.028 5.试验组生活质量（KPS）明显改善,P=0.034 7.康莱特无明显的毒副反应,偶见皮疹、低热,因全部患者采用了颈内静脉置管,无静脉炎的发生.初步研究结果提示,康莱特联合化疗对于NSCLC患者具有增效减毒的功效,可提高患者的生存质量.     

康莱特联合介入治疗肝癌的临床观察

目的　比较单用肝动脉栓塞 (TAE) (ADM MMC DDP 5 - Fu)化疗方案及 TAE化疗加康莱特治疗原发性肝癌的疗效。方法　 5 2例原发性肝癌分成单纯 TAE化疗 2 8例以及 TAE化疗加康莱特组 2 4例。结果　 TAE加康莱特组有效率 (CR PR)为 39.2 8% ,TAE化疗组为 2 0 .83% ,两组有显著差异。结论　 TAE化疗加康莱特治疗有增效减毒作用 ,可能是治疗原发性肝癌较好的方案之一。     

康莱特联合介入治疗肝癌的临床观察

目的：比较单用肝动脉栓塞（TAE）ADM＋MMC＋DDP＋5－Fu)化疗方案及TAE化疗加康莱特治疗原发性肝癌的疗效。方法：52例原发性肝癌分成单纯TAE化疗28例以及TAE化疗加康莱特组24例。结果：TAE加康莱特组有效率（CR＋PR）为39．28％,TAE化疗组为20．83％,两组有显差异,结论：TAE化疗加康莱特治疗有增效减毒作用,可能是治疗原发性肝癌较好的方案之一。     

国产盐酸托烷司琼防治NP方案化疗引起的胃肠道反应临床观察

目的:观察盐酸托烷司琼注射液防治长春瑞宾 顺铂方案(NP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起胃肠道反应的止吐作用和安全性,并与进口盐酸托烷司琼(欧必亭)对比.方法:采用随机、双盲、自身交叉对照试验,可评价的18例NSCLC患者随机分为AB组和BA组,AB组第l周期用试验药盐酸托烷司琼,第2周期用对照药欧必亭;BA组第l周期用欧必亭,第2周期用盐酸托烷司琼.21d为1个周期.结果:化疗d1～d6,对食欲不振的完全控制率试验药分别为83.3%,55.6%,22.2%,11.1%,16.7%,38.9%,对照药分别为77.8%,44.4%,27.8%,16.7%,22.2%,50.0%;对恶心的完全控制率试验药分别为83.3%,55.6%,27.8%,11.1%,22.2%,33.3%,对照药分别为77.8%,38.9%,22.2%,11.1%,16.7%,44.4%;对呕吐的完全控制率试验药分别为88.9%,72.2%,61.1%,55.6%,55.6%,72.2%,对照药分别为100.0%,61.1%,38.9%,44.4%,72.2%,83.3%.两者比较差异均无显著性(所有P值均＞0.05).两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:盐酸托烷司琼在控制NP方案化疗药物引起的急性呕吐、恶心及食欲不振方面与进口药欧必亭的疗效和不良反应相似.     

盐酸托烷司琼防治NP方案治疗非小细胞肺癌引起恶心呕吐的临床试验研究

目的观察盐酸托烷司琼注射液(THI)防治NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起胃肠道反应的止吐作用和安全性,并与欧必亭相比较.方法应用多中心、随机、双盲、自身交叉对照试验,将110例NSCLC患者随机分为AB组和BA组,AB组:盐酸托烷司琼(第一周期)→欧必亭(第二周期),BA组:欧必亭(第一周期)→盐酸托烷司琼(第二周期).结果 109例患者可评价不良反应,100例患者可评价疗效,化疗d1～6,盐酸托烷司琼对化疗药物引起食欲不振的完全控制率分别为74.0%、55.0%、34.0%、25.0%、31.0%和56.0%;欧必亭分别为77.0%、56.0%、40.0%、26.0%、37.0%和56.0%;盐酸托烷司琼对恶心的完全控制率分别为73.0%、45.0%、28.0%、17.0%、25.0%和47.0%;欧必亭分别为70.0%、47.0%、25.0%、16.0%、25.0%和49.0%;盐酸托烷司琼对化疗药物引起呕吐的完全控制率分别为94.0%、72.0%、58.0%、51.0%、66.0%和88.0%;欧必亭分别为87.0%、75.0%、55.0%、53.0%、67.0%和80.0%(P＞0.05).两药的不良反应发生率相似,差异无显著性(P＞0.05).结论盐酸托烷司琼在控制强致吐化疗药物引起的急性呕吐、恶心及食欲不振方面与进口药欧必亭的疗效无明显差别,主要不良反应的发生率相似.     

康莱特联合多西他赛治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床观察

目的观察康莱特联合多西他赛(多西紫杉醇)治疗晚期复发非小细胞肺癌患者的疗效及其对生活质量的影响。方法对82例有病理或细胞学诊断并有可测量病灶、多程化疗后复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用完全随机分组的方法,分为康莱特联合多西他赛组41例(康莱特注射液100ml,每日一次静点,连用10～20天,多西他赛35mgm2静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,平均2周期),多西他赛单药组41例(多西他赛用法同前)。结果康莱特联合多西他赛组和多西他赛单药组有效率分别为17.1%和12.2%(P>0.05);临床受益率(CR PR SD)康莱特联合多西他赛组高于多西他赛单药组(82.9%vs63.4%),且有显著性差异(P<0.05)。二组的中位生存期分别为10.5个月和9.8个月,无显著性差异。康莱特联合多西他赛组病人化疗时生活质量优于多西他赛单药组,Ⅱ度～Ⅲ度骨髓抑制率下降,P<0.05。结论康莱特联合多西他赛治疗复发晚期非小细胞肺癌能增加疗效,改善病人生活质量,并具有保护骨髓的功能。     

健择治疗70岁以上老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察健择治疗70岁以上老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法14例病人均为70岁以上不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。健择1000mg／m2静滴d1,8,21天为1个周期,治疗至少2周期。结果有效率为28．6％, 临床受益率为71．4％,1年生存率35．7％。主要毒副反应为白细胞降低(78．6％,均为Ⅰ-Ⅱ度)及Ⅰ-Ⅱ度血小板降低(85．7％),Ⅲ- Ⅳ度血小板降低的发生率很低(7．1％)。结论健择治疗70岁以上老年晚期非小细胞肺癌安全有效,耐受性较好。     

多西他赛联合表阿霉素与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的 评价多丙他赛联合表阿霉素(TE方案)与多西他赛联合顺铂(TP方案)一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者的疗效和安全性.方法 88例患者按2:1随机进入TE组和TP组.TE组患者药物剂量为多西他赛75 mg/m2,表阿霉素60 mg/m2;TP组患者药物剂量为多西他赛75mg/m2,顺铂75 mg/m2. 21 d为1个周期,2个周期末评价近期疗效及安全性.结果 TE组可评价近期疗效者55例,其中CR 3例,PR 26例,SD 22例,PD 4例.TP组可评价近期疗效者27例,其中CR 1例,PR 16例,SD 9例,PD 1例.TE组和TP组近期有效率分别为48.3%和60.7%(P=0.2788),临床受益率分别为85.0%和92.9%(P=0.4899),中位肿瘤进展时间(TTP)分别为10个月和8个月(P=0.7119).Ⅲ、Ⅳ度不良反应主要为中性粒细胞减少,TE组和TP组发生率分别为66.7%和53.6%(P=0.2373);其次为脱发,TE和TP组分别为30.0%和10.7%(P=0.0508).结论 TE方案与TP方案一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌的疗效和安全性相当.