噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对支气管扩张症的治疗作用,并探讨深吸气量(IC)、用力呼气量(FVC)对评价支气管扩张剂的疗效评估的价值。方法 30例支气管扩张症患者随机分为治疗组16例,对照组14例。对照组给予支气管扩张症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵18 μg吸入,qd,疗程6个月。治疗前评估2组一般情况,测定基线肺功能、临床症状评分,治疗后比较两组肺功能IC、FVC、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气量占用力呼气量(FVC)的百分比FEV1∕FVC、临床症状评分,疗效评定,急性加重次数,不良反应的差异。结果 治疗后2组肺功能IC、FVC、FEV₁%pred、FEV₁∕FVC(%)均较治疗前增高,有显著性差异(P<0.05),临床症状评分明显高于治疗前、急性发作次数明显低于治疗前(P<0.05)。其中治疗组在临床症状评分改善、急性加重次数减少、治疗疗效、以及肺功能IC、FVC上优于对照组,二者存在显著性差异(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生情况。结论 联合使用噻托溴铵治疗支气管扩张症能改善患者的肺通气功能,减轻咳嗽、咳痰、气促、喘息症状,减少急性发作次数,减轻未来发作风险。噻托溴铵可提高支气管扩张症患者的IC、FVC。也提示IC、FVC可以评估支气管扩张剂的疗效,且较FEV₁∕FVC、FEV₁%pred更敏感。     

Marfan综合征四家系10例报告

四家系10例马凡氏综合征,两家系进行了家族史调查。全部病例表现四肢细长。蜘蛛脚样指(趾),近视3例。9例超声心动图检查示:主动脉根部内径(X±SD)43.22±18.52mm,较正常明显增宽(P<0.01);左房/主动脉比率0.50±0.08,较正常明显减小(P<0.01);3例升主动脉呈动脉瘤样高度扩张,伴主动脉瓣关闭不全;3例二尖瓣脱垂。2例死于心衰,1例经尸检。结合文献,对本综合征的诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

牙龈拟杆菌诱导的免疫机制

作者首先制备了牙龈拟杆菌的可溶性提取物(简称Bg),并通过实验发现Bg对宿主的免疫功能具有广泛的抑制作用。Bg不仅对依赖于IL—2的T细胞克隆扩张有着直接的抑制作用,而且它又可活化抑制性T细胞来间接地抑制宿主的免疫功能。     

培哚普利对早期扩张型心肌病大鼠心室重构和内皮素转换酶的影响

目的了解培哚普利对早期扩张型心肌病(DCM)大鼠心室重构和左室内皮素转换酶(ECE)的影响.方法建立早期扩张型心肌病大鼠模型,应用培哚普利治疗3个月,测定心脏质量(HW)、相对左室质量(RLVW)、ECEmRNA表达水平及其蛋白质水平(ECE活性).结果与DCM模型组相比,药物干预组HW、RLVW明显减少(P＜0.05),且能明显降低ECEmRNA及活性水平(P＜0.05).结论培哚普利改善早期扩张型心肌病大鼠心室重构,其机制不仅通过抑制肾素-血管紧张-素醛固酮系统,可能与内皮素系统中ECE水平下调,减少内皮素(ET)产生有一定的关系.     

原发性高血压患者血清脑钠素水平变化及临床意义

目的:探讨原发性高血压(EH)左心室肥厚及左室舒张功能障碍患者血清脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:采用超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),舒张早期血流峰值(E)/舒张晚期血流峰值(A)比值,将68例EH患者分别分为左心室肥厚(LVH)与无左心室肥厚(NLVH)组;左室舒张功能障碍组与无左室舒张功能障碍组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BNP水平,并与30例正常对照组进行对比分析。结果:EH患者血清BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01),伴LVH血清BNP水平较NLVH明显升高(P<0.01);伴左室舒张功能障碍患者血清BNP水平显著高于无舒张功能障碍患者及正常对照组(P<0.01)。结论:原发性高血压患者BNP水平明显升高,检测血清BNP水平将有助于了解高血压病患者左室肥厚及舒张功能改变。     

微信公众平台献血健康教育对无偿献血认知度的影响研究

建立及维护献血微信公众平台,通过比较微信公众平台干预前后特定人群对无偿献血的认知度及献血行为的变化,研究微信公众平台在献血健康教育及招募中的作用。采用微信平台实施献血健康教育对无偿献血认知度的提高具有显著的促进作用,微信平台有潜力成为未来无偿献血宣传招募新模式。     

缺血修饰白蛋白检测在胸痛病人中的临床应用

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心原性胸痛的早期诊断价值。方法:研究91例急诊胸痛病人,分为ACS组(胸痛<6h)、AM I组(胸痛>6h)。分别测定IMA、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-M B)及记录ECG。结果:ACS组(胸痛<6h)、AM I组(胸痛>6h)IMA区间范围分别为84.6±4.2ABSU/m l,81.9±2.4ABSU/m l,与健康对照组62.0±5.5ABSU/m l相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:IMA与常规检测方法相比,是诊断心原性胸痛的灵敏指标,但不能很好区分缺血与梗死。其灵敏度高,特异性较差,故其阴性预测价值更大。     

生活垃圾分类对垃圾主要参数的影响分析

随着垃圾分类的推行,进入焚烧厂的生活垃圾厨果类比例下降、纸类及橡塑类比例升高.由此焚烧厂垃圾发生了密度降低、热值升高、渗滤液产率降低、总氮降低、有机氮占比升高的变化,引起了生活垃圾焚烧厂与渗滤液处理设施运行工况的改变.未来生活垃圾焚烧厂及渗滤液处理设施的设计建设项目,将根据分类后的实施情况调整工艺参数.通过对垃圾分类效...