活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉栓塞32例

目的:观察活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉栓塞的临床疗效。方法:将单纯脊柱或脊髓损伤术后患者60例随机分为2组,治疗组32例予活血逐瘀汤治疗,对照组28例予低分子肝素钙皮下注射。观察2组的DVT发生率及切口的总引流量、失血量及失血指数。结果:治疗组有1例发生下肢深静脉血栓形成,对照组中有1例患者偶尔鼻出血,2d后未再发作。2组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组术后48h引流量、失血量及失血指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉血栓安全、有效,值得临床推广应用。     

美罗培南对PAO1及lasR/rhlR基因缺陷型铜绿假单胞菌生物被膜的作用

目的研究美罗培南对铜绿假单胞菌PAO1野生型及其lasR/rhlR基因缺陷型菌株生物被膜的作用。方法采用生理盐水-吸痰管系统进行铜绿假单胞菌PAO1野生型、PAO1lasR、PAO1 rhlR基因缺陷型体外生物被膜培养7d,经26μg/ml美罗培南作用24h,扫描电子显微镜观察生物被膜的变化。结果7d后PAO1野生型和PAO1lasR、PAO1 rhlR基因缺陷型都能形成生物被膜结构,美罗培南作用后,PAO1野生型的生物被膜结构明显稀薄,而PAO1lasR、PAO1 rhlR基因缺陷型的生物被膜结构基本被破坏。结论lasR,rhlR基因抑制美罗培南对P.a生物被膜内的敏感性。     

穴位埋线治疗原发性骨质疏松症的疗效及护理

【目的】探讨穴位埋线治疗原发性骨质疏松症的疗效和相关护理措施。【方法】对本院48例的原发性骨质疏松症患者采用穴位埋线治疗,并在治疗前、治疗中、治疗后注重情志调护、健康宣教、饮食护理和及时落实各项护理措施,观察患者治疗前后骨密度的变化。【结果】经过穴位埋线治疗和全面完善的护理后患者腰、髋部骨密度与治疗前比较均有提高,且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】穴位埋线治疗原发性骨质疏松症安全有效,全面、完善、及时的护理配合能提高患者治疗效果,减少相关并发症的发生。     

单侧双通道与单通道内窥镜技术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的荟萃分析

腰椎退行性疾病是骨科常见病，对于经系统非手术治疗无效或效果欠佳的患者须手术干预。传统的开放减压术在临床中取得良好的疗效，但会对周围肌肉和韧带等软组织造成较大的医源性损伤。随着脊柱内窥镜技术的快速发展，该技术逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的新方法，其中单通道内窥镜（UE）技术备受关注^[1]，然而该术式存在视野狭窄、减压不彻底及适应证局限等问题，给临床实践造成困扰^[2-5]。2017年，Heo等^[6]首次提出单侧双通道脊柱内窥镜（UBE）技术，即一个通道放入内窥镜，另一个通道放入手术器械，克服了部分UE技术难以解决的难题。本研究对UE与UBE技术治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究（RCT）进行荟萃分析，以期为2种术式的远期疗效和安全性提供循证医学证据。     

特制布手套在乳腺癌根治术中的应用

乳腺癌改良根治术作为乳腺癌的主要手术方式,其技术已日益成熟。但是术前患侧上肢常规治疗巾加绷带的包扎方法,不仅费时、费力,花费成本,还可能包扎过紧导致患侧上肢血液循环不畅而引发压疮,或过松导致治疗巾术中脱落,不利于无菌管理。鉴此,2011年2月起,我科自行研制了特制布手套(下     

胆胰疾病患者内镜治疗前非梗阻性胃潴留危险因素的病例对照研究

目的 探讨胆胰疾病患者经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗前非梗阻性胃潴留发生的危险因素。方法 采用病例对照研究，选取ERCP术中发现非梗阻性胃潴留患者109例为病例组，按照1∶2比例匹配未发生胃潴留的218例患者作为对照组，对两组患者合并疾病、术前用药、实验室指标等临床资料进行比较，并使用Logistic回归分析筛出ERCP术前非梗阻性胃潴留发生的危险因素。结果 黄疸(OR=12.359，P<0.001)、阿片类药物使用(OR=3.009，P=0.001)、生长抑素使用(OR=2.445，P=0.033)、高血糖(OR=1.513,P=0.045)、低血钾(OR=4.634，P=0.001)及低血钠(OR=1.805，P=0.023)，这6项因素与胆胰疾病患者ERCP术前非梗阻性胃潴留的发生有关。结论 除胃肠道器质性梗阻外，术前黄疸、使用生长抑素、使用阿片类药物、高血糖、低钾血症、低钠血症均为胆胰疾病患者ERCP术前胃潴留发生的危险因素。医护人员需对患者进行全面评估，对于有此类危险因素患者需及早干预。