浅谈旅游医学中的医学心理学问题

本文报导外宾侨胞医疗中心自1984年7月组建以来为22个国家和地区的旅游患者抢救、治疗情况;阐述旅游患者住院的特点及保健中的几点体会,强调旅游医学中心的心理学问题不可忽视,为顺应改革开放的形势,学习和运用医学心理学知识,推动旅游医学的健康发展。     

汤伟运用刘氏小儿推拿治疗幼儿口疮验案1则

介绍汤伟运用刘氏小儿推拿治疗幼儿口疮验案1则,患儿舌体肿大,舌面紫红及点状血色疱疹,伴食欲减退3个月余,诊为心脾积热型口疮,治疗上先予开窍,后按照辨证归经取穴,主清脾,重清心,次清肝,稍补肺,经治疗获得了满意的疗效。     

缪刺法联合高压氧对特勤官兵职业噪声性耳聋的影响

目的观察缪刺法联合高压氧对特勤官兵职业噪声性耳聋的影响,并与常规药物联合高压氧治疗进行比较,为基层特勤医疗机构提供治疗参考。方法选取噪声性耳聋患者108例,采用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组54例,治疗组采用缪刺法联合高压氧治疗,对照组采用常规药物联合高压氧治疗。2个疗程后分析两组患者伴随症状的改善情况及两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率(83.3%)明显高于对照组(61.1%),组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前耳鸣、失眠、头痛、头晕伴随症状的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后耳鸣、失眠、头痛、头晕伴随症状的发生率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。结论缪刺法联合高压氧能有效提高特勤官兵职业噪声性耳聋的疗效,改善听力功能,缓解伴随症状,与常规药物联合高压氧治疗相比较,疗效更显著。     

玉溪市红塔区健康人群肝素锂血浆离子参考区间调查

利用肝素锂抗凝血浆代替血清测定的优点是，血浆不受纤维蛋白网络干扰，红细胞下沉速度快，缩短了标本的离心时间。避免了日常工作中经常发生的纤维蛋白堵孔现象引起的溶解蛋白液浸泡和专用针通道、电极管通道等故障排除的麻烦，节约了试剂和工作人员的时间。再则 NCCLS 也主张［1］利用肝素锂抗凝血浆进行 K＋、Na＋检测。本文对红塔区健康人群肝素锂抗凝血浆 K＋、Na＋、Cl-、iCa2＋的浓度进行调查分析如下。     

室性期前收缩形态特征的临床意义

目的分析室性期前收缩（PVS）形态特征的临床意义。方法回顾性分析149例有完整临床及心电图资料的PVS，根据波型形态特征进行功能性及器质性PVS判定。结果149例PVS中器质性PVS47例，占31．5％，功能性PVS102例，占68．5％。心血管疾病中器质性PVS占72．3％（34／47）；其他疾病中器质性PVS27．7％（13／47）。结论根据心电图形态特征判断PVS的性质有一定实用价值，但有其局限性，必须结合临床综合分析。     

秦巴山区农村居民膳食健康行为调查分析*

目的了解秦巴山区农村居民的膳食健康行为特征,为健康扶贫、精准扶贫提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对289名秦巴山区农村居民进行问卷和访谈调查。结果调查秦巴山区农村居民289名,78.9%的调查对象每天食用早餐,早餐以粮谷类为主;8.7%的调查对象每天摄入蛋类;49.5%的调查对象每天或经常食用豆制品;81.7%的调查对象经常食用的肉类食物为腌肉;每天食用盐的摄入量在6 g以上和随口味增加的占69.5%。56.0%的调查对象每天或经常食用泡菜。结论应加强营养健康知识宣教,减少盐的摄入量,增加豆类食物,提倡食用新鲜肉类,减少腌肉泡菜的食用频率,改善饮食结构,增强居民的抗病能力,提高秦巴山区农村居民的健康水平。     

早期综合康复干预颅脑外伤的多中心临床研究

目的观察和比较早期综合康复干预颅脑外伤(TBI)的多中心临床疗效。 方法选取多中心TBI患者321例,按中心分层区组随机法,将321例TBI患者随机分为康复1、2、3、4、5、6、7和8组。8组患者均在手术、常规药物治疗及护理的基础上,进行综合康复干预措施。康复1、2、3和4组康复介入时间为TBI后3～14d,康复5、6、7和8组康复介入时间为TBI后15～30d;康复1、2、5和6组的综合康复干预频率为每日1次,康复3、4、7和8组为每日2次;康复1、3、5和7组给予高压氧治疗,康复2、4、6和8组无高压氧治疗。于入院后康复治疗前和治疗1、2和3个月后分别采用改良的Barthel指数(MBI)、简易精神状况量表（MMSE）、功能独立性评定量表（FIM）和简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评定8组患者的认知功能、日常生活活动能力、功能独立性和运动功能,并对其计量资料进行2×2×2×4析因设计方差分析。 结果8组TBI患者康复治疗后第1、2、3个月的MBI、MMSE、FIM、FMA的各项评分较组内治疗前均有显著提高(P<0.05),且均以治疗3个月后评分最高,与组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。8组TBI患者MBI、MMSE、FIM、FMA平均值经比较后发现,以康复3组疗效最佳（P<0.05）。经析因分析发现,康复治疗的介入时机、治疗频度、高压氧治疗以及治疗持续时间四因素均对患者的MBI、MMSE、FIM、FMA评分有显著影响,差异均有统计学意义（P＜0.01）,其中MBI、FIM、FMA评分在介入时机与治疗频度以及介入时机、治疗频度和高压氧治疗之间均有交叉效应（P<0.05）,MMSE评分在介入时机和高压氧治疗之间有交叉效应（P＜0.01）。 结论早期适量提高康复训练的频率并配合高压氧治疗可更为显著地改善TBI患者的认知功能、日常生活活动能力、功能独立性和运动功能,促进其机体功能的全面恢复。     

化疗对淋巴瘤糖尿病患者血糖的影响及其防治措施

目的探讨化疗对淋巴瘤糖尿病患者血糖的影响及其防治措施及效果。方法该研究选择该院肿瘤科2016年1月—2018年1月之间收治140例淋巴瘤糖尿病患者的医疗档案进行统计分析,全部患者均接受化疗治疗,统计分析患者的血糖情况。结果化疗治疗后患者空腹C-肽水平、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖等血糖和胰岛素水平均明显高于化疗前,淋巴瘤糖尿病患者不同时点观察指标结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论淋巴瘤糖尿病患者接受化学治疗,其血糖水平会有所提升,医护人员需要对影响血糖的原因进行分析,并采取相应的防治措施。     

淑宁治疗宫颈糜烂100例临床分析

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理表现,是已婚女的常见病和多发病,与宫颈癌的发生有一定关系.研究表明,宫颈糜烂的发生与人乳头瘤病毒16型(HPV-16),单纯疱疹病毒2型(HSV-2),巨细胞病毒(HMV)及沙眼衣原体(CT)的感染有密切关系[1].因此,积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义,现就淑宁治疗宫颈糜烂100例,做一临床分析.