基于肠道菌群探讨黄连温胆汤治疗原发性高血压作用机制

肠道菌群参与宿主能量代谢,调节机体免疫,构成人体肠道的生物学屏障。近年来,通过对肠道菌群与高血压病的相关性研究发现,肠道菌群在高血压病的发生发展过程中起着重要的作用。基于肠道菌群理论,黄连温胆汤可通过抑制炎性因子释放、修复胰岛素信号通路、改善血管内皮功能、抑制氧化应激及血管炎性状态、抑制基质金属蛋白酶及调控脑—肠—微生态轴等机制来调节血压。基于肠道菌群理论,对黄连温胆汤治疗原发性高血压病作用机制进行综述,为中医药通过调节肠道菌群及其代谢产物治疗高血压疾病提供新思路。     

心力衰竭伴胰岛素抵抗状态中西医研究进展

心力衰竭是各种心脏病的终末结局,病死率高,并呈逐年上升趋势。近年研究发现心力衰竭与胰岛素抵抗互为因果,共同推动疾病的进展,严重影响人类健康。明确心力衰竭伴胰岛素抵抗状态的病因机制,并寻求有效治疗方案是一项亟待攻克的医学难题。现代医学尚未形成整体统一的治疗原则,多采用抗心衰药物合并胰岛素增敏剂治疗心力衰竭伴胰岛素抵抗,但两类药物在一定程度上相互拮抗,不能协同起效,因而临床应用时存在一定局限性。在祖国医学的辨证体系中,心力衰竭与胰岛素抵抗统属于一个相同病机:气阴两虚、痰瘀互结,中医治疗在整体观念的指导下益气养阴、活血化痰,疗效确切。中西医治疗各有优势,较西医治疗,中医药具有全方位、多靶点的优势,并取得了显著成效。文章整理、分析近年来心力衰竭伴胰岛素抵抗的中西医研究进展,并综述于下。     

利心I号对充血性心力衰竭大鼠心肌细胞Bax、Bcl-2表达的影响

目的:观察利心I号对阿霉素所致充血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法:利用阿霉素的心肌毒性,复制充血性心力衰竭的动物模型。将84只Wistar雄性大鼠随机平均分为6组:正常对照组、模型组、依那普利对照组、心宝对照组、利心I号低剂量组、利心I号高剂量组。采用免疫组化法测定大鼠心肌细胞凋亡基因Bax、Bcl-2的表达。结果:各治疗组均能抑制充血性心力衰竭大鼠心肌细胞Bax基因的表达,以中药高剂量组和西药对照组效果为优。同时各治疗组能够促进大鼠心肌细胞Bcl-2基因的表达,与模型组比较具有显著性差异,P<0.05或P<0.01,其中以利心I号高剂量组为优。结论:利心I号可能通过调控凋亡基因而抑制心肌细胞凋亡,从而延缓或部分逆转心室重塑的发生、发展,而起到治疗充血性心力衰竭的作用。     

姜黄素对CCl4所致急性肝损伤的保护作用研究

目的 观察姜黄素对CCl4所致急性肝损伤的保护作用.方法 将大鼠分为模型组（单纯皮下注射CCl4）,低、中、高剂量姜黄素治疗组（皮下注射CCl4的同时,给予不同浓度的姜黄素腹腔注射）及正常对照组,应用光镜、电镜观察肝细胞的病理学变化.结果 模型组大鼠的肝组织呈现明显的水样变性和脂肪变性,并可见肝细胞坏死灶,姜黄素治疗组的肝细胞未见坏死改变,水样变性和脂肪变性程度减轻,以高剂量姜黄素组的治疗效果最为明显.结论 姜黄素能有效抑制CCl4所致的肝细胞损伤.     

从《黄帝内经》“阴阳”观论代谢综合征病机论治

代谢综合征(Metabolic syndrome MS)是全球学者共同关注的健康问题,因其复杂的病理生理特性,成为内分泌和心血管疾病的共病土壤。随着现代生活方式的改变,MS的发病率逐年升高。且MS起病隐匿,病程漫长,临床表现各异,现代医学对其病程的动态演进缺乏整体认知,目前仅采取被动的对症治疗方案。MS属中医"脾瘅"等范畴,《黄帝内经》曰:"阴阳离决,精神乃绝",书中强调疾病的出现是阴阳失衡的结果,MS亦不例外,是多脏腑气血阴阳失衡所致,这与现代医学强调的内稳态失衡病理机制不谋而合。中医治病求本,着重从燮理脏腑气血阴阳平衡出发,效果显著。遂该文从内经阴阳理论出发,对比探讨中西医学对MS诊疗,以期为临床治疗提供新思路。     

硫磺乳膏的制备及稳定性试验

硫磺软膏的杀菌、杀疥虫作用较强 ,临床用于治疗疥疮、脂溢性皮肤病及牛皮癣症疗效显著。我院根据硫磺的理化特性 ,筛选不同的乳化剂 ,将硫磺制备成硫磺乳膏剂 ,并进行稳定性试验 ,结果以十二烷基硫酸钠为主的乳化剂制成的硫磺乳膏 ,成品细腻、均匀 ,质量稳定 ,长期保存不破乳 ,不分层。现介绍如下。1　材料与方法1 1　组成 :以三种不同配方组成作为筛选对象 ,三种配方组成见表 1。表 1　三种配方组成成分 (g)处　方　号1号 2号 3号硫磺 10 0 10 0 10 0白凡士林 15 0 10 0 70十八醇 90 90 0单硬脂酸甘油酯 2 0 0 0丙二醇 960 0尼泊金乙酯 11…     

益气温阳、活血利水法对充血性心力衰竭的疗效观察及其对胰岛素抵抗的影响

目的 观察益气温阳、活血利水法治疗CHF的临床疗效,通过对CHF患者稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)观测,探讨其作用机制.方法 选择40例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在西药标准治疗基础上予中药益气温阳,活血利水法,疗程4W.观察治疗后临床症状、中医症侯积分,检测两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF),并计算HOMA-IR及ISI.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后的FINS、HOMA-IR明显降低,而ISI明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在改善心衰症状、中医症候积分等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 益气温阳、活血利水法治疗CHF在减轻心衰症状的同时可提高胰岛素敏感性(ISI),改善胰岛素抵抗(IR).     

参芪益心方对CHF大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、Bcl-2表达的影响

目的:研究参芪益心方对阿霉素所致慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、Bcl-2表达的影响及其作用机制。方法:将90只雄性大鼠随机平均分为6组:正常对照组、模型组、依那普利对照组、芪苈强心胶囊对照组、参芪益心方低剂量组、参芪益心方高剂量组。利用阿霉素复制CHF大鼠模型,Tunel法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化法测定心肌细胞凋亡基因Bax、Bcl-2的表达。结果:各治疗组CHF大鼠心肌凋亡指数均有所降低,且与模型组比较具有统计学意义(P0.05)。各治疗组均能抑制CHF大鼠心肌细胞Bax基因的表达;同时各治疗组能够促进大鼠心肌细胞Bcl-2基因的表达,且与模型组比较具有显著性差异(P0.05),其中以参芪益心方高剂量组为优。结论:参芪益心方可能调控凋亡基因从而抑制心肌细胞凋亡,进而延缓心室重塑的发生、发展或部分逆转心室重塑,从而起到治疗CHF的效果。