153例急性肺栓塞溶栓与单纯抗凝疗效评价

急性肺栓塞(APE)可通过阻塞肺动脉床导致右心衰竭而危及生命[1],其初始治疗旨在恢复血流而挽救生命,长期抗凝在预防复发中极为重要,且不会增加出血的风险[2].     

周德安针药结合治疗儿童抽动障碍临床经验

通过对周德安老师治疗儿童抽动障碍"治病先治神"的学术理论,针灸安神方、治痰方、补中益气方,以及临床常用中药方剂组成与应用的分析,总结周老师治疗儿童抽动障碍的临床经验,从针刺、中药不同角度分别总结选穴和用药的规律,发现周老师治疗该病重在调理肝、脾、肾,从治痰、治风入手,辅以清热、养阴;同时提出中医药治疗对预防病情反复、及时控制病情有重要的作用,指出中医药将成为治疗儿童抽动障碍的主要手段.     

周德安针灸治疗痰证的经验

中医有“百病兼痰”之说,而古今对于针灸治疗痰证少有论述.本文论述了周德安教授为针灸治疗痰证而创立的化痰法、消痰法、涤痰法和豁痰法四法,四法祛痰作用依次增强,并且介绍周氏创立的系列化痰针灸处方“化痰方”、“消痰方”、“涤痰方”、“豁痰方”及其在针灸临床中的应用,为痰证的针灸治疗提供了新的思路.     

王乐亭老十针针法治疗功能性消化不良120例临床观察

目的:北京中医医院已故名老中医王乐亭先生所创"老十针"是其治疗脾胃疾病的学术思想精髓。目前功能性消化不良(FD)造成了较大的社会、经济负担,针灸治疗该病的研究日益受到人们的重视。本研究通过针刺老十针穴位处方对比无关穴治疗FD的临床疗效差异,探寻穴位特异性,进而证明王乐亭老十针针法是治疗FD的有效方法。方法:将120例患者随机分到老十针治疗组60例和无关穴对照组60例。2组每周均针刺5次,连续针刺2周,观察患者功能性消化不良症状积分及总体疗效评价。结果:针刺治疗组经过2周的治疗,其前后症状积分对比(P0.05),具有统计学意义,表明患者上腹痛、上腹烧灼感等不适症状较治疗前减轻;但对照治疗前后无明显统计学差异,表明对照组在治疗功能性消化不良方面无明显疗效;另外,针刺治疗组与对照组进行对比(P0.05),也有统计学意义,提示针刺治疗组在改善功能性消化不良临床症状方面好于对照组。结论:本研究通过对120名功能性消化不良患者进行针刺治疗,发现使用老十针的治疗组疗效明显优于无关穴对照组。     

火针疗法结合软组织外科学理论临证医案

正火针疗法是用特制的针具,经加热烧红后刺入腧穴或患处,以祛除疾病的一种针灸疗法。宣蛰人教授提出的软组织外科学理论[1],认为头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛主要是由于骨骼肌、筋膜、韧带等软组织骨骼附着处的无菌性炎性反应,其化学性刺激作用于神经末梢引起     

灸法治疗中风后急迫性尿失禁的临床观察

目的评价隔姜隔盐艾炷灸及隔姜隔盐艾盒灸治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效。方法将115例中风后急迫性尿失禁患者随机分为对照组及艾盒灸组(每组40例)、艾炷灸组(35例)。对照组予西医常规治疗,艾炷灸组与艾盒灸组分别予隔姜隔盐艾炷灸及隔姜隔盐艾盒灸,每日1次,均治疗4周。观察治疗前、治疗4周后各组患者的尿量改善情况、白天排尿次数、夜间护理员被叫醒次数、Barthel指数评分及尿失禁生活质量问卷评分。结果治疗4周后,艾炷灸组及艾盒灸组患者平均每次尿量增加明显优于对照组(P0.001);艾炷灸组及艾盒灸组患者白天排尿次数及夜间护理员被叫醒次数明显减少,较对照组差异性显著(P0.05);三组患者Barthel指数评分无明显差异,但两治疗组生活质量评分明显优于对照组(P0.05)。结论隔姜隔盐艾盒灸及艾柱灸对中风后急迫性尿失禁患者有较好的治疗作用,但艾盒灸较艾炷灸更容易操作、更安全,适合临床推广应用。     

卡巴胆碱治疗严重创伤患者胃肠功能障碍的随机对照研究

胃肠功能障碍是严重创伤患者常见的并发症,也是导致多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,M（）DS）的重要诱因之一。近年来胆碱抗炎通路的提出为MODS的研究开辟了新途径^[1-4]。卡巴胆碱作为一种强力拟胆碱药。具有促进胃肠动力、扩张血管、增加腺体分泌等功能。     

支架植入治疗气管狭窄体会

气管狭窄是一种急危重症疾病 ,其诊断和治疗要求及时准确。传统的治疗方法采用手术切除狭窄段气管环 ,但手术时间长、创伤大 ,再次并发狭窄的发生率高 ,因此急需一种新的方法 ,我院 1998～ 2 0 0 0年收治气管狭窄患者 9例 ,均施行了气管支架植入方法 ,效果可靠。1　资料与方法1.1　一般资料　两年来气管切开或气管插管患者 114例 ,发生气管狭窄 9例 ,发生率为 7.89%。其中男 5例 ,女 4例 ;年龄18～ 76岁 ,平均 45 .1岁。原发病 :脑出血 3例 ,颅脑外伤 1例 ,病毒性脑炎 1例 ,一氧化碳中毒 1例 ,有机磷中毒 2例 ,桥本甲状腺炎 1例。其中 8例合…     

ICU气管切开患者下呼吸道感染的微生物特点及临床意义

与普通病房相比 ,ＩＣＵ发生医院内获得性呼吸系感染的危险性更高 ,尤其是气管切开患者 ,医院内下呼吸道感染率可达 87% [1] 。现分析我院ＩＣＵ 1998年 1月— 2 0 0 0年 12年 12月气管切开患者的痰培养 ,以了解引起ＩＣＵ下呼吸道感染的主要微生物种类及其药敏性。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 143例 ,其中男 95例 ,女 48例 ,平均年龄 5 1.7岁。基础疾患 :心肺疾病 5 8例 ,各种原因引起的昏迷 6 5例 ,有机磷农药中毒 16例 ,重症肌无力 3例 ,格林巴利综合征 1例。气管切开保留时间 7～ 393ｄ ,平均 2 6 .7ｄ。根据气管切开保留时间分Ａ…