低温与缺氧

缺氧条件与低温环境在不少军事作业(特别是高原地区)、登山活动或航空航天中往往同时发生,这二个特因的综合作用对机体的影响究竟怎样,它与缺氧或低温的单一影响有何不同,这是环境医学工作者和有关卫生部门十分关心的问题。一般来说,对某种应激因素的生理适应,往往动员了机体某些功能储备,从而限制了面临其它应激时可供利用的代偿资源,例如     

正常人202例眼部带菌情况观察

目的 观察正常人眼部带菌情况以及对常用眼部抗生素的敏感情况。方法 202名观察对象，均于3个月内未用任何抗生素眼液，随机进行眼结膜囊或睑缘细菌培养以及药物敏感试验。结果在全部被观察者中，阳性结果为24．7％．共计发现7种茵属(表皮葡萄球菌、微球菌属、革兰氏阳性芽胞杆菌、草绿色溶血链球菌、莫拉菌属、β-溶血链球菌、金黄色葡萄球菌)，其中大部分对目前常用眼液较为敏感。结论 正常人眼部是有菌的，这些细菌可能造成眼部感染。选用敏感抗生素药物可有效预防。     

巨块型宫颈癌介入化疗疗效探讨

目的 探讨介入化疗在巨块型子宫颈癌的应用。方法 研究对象为：100例Ib-Ⅲa期子宫颈癌患者，化疗药物为DDF(或铂尔定) E-ADM。DDP 50m/m^2，铂尔定300mg／m^2，E-ADM45mg／m^2。采用Seldinger经皮穿刺插管方法灌注双侧髂内动脉。结果 总有效率为87．0％，73例患者进行了子宫根治术 盆腔淋巴结清扫术。术中出血减少，手术时间缩短。主要的不良反应为恶心、呕吐和白细胞降低。结论 此方法可为巨块型宫颈癌及宫旁有浸润的不能手术的大部分子宫颈癌患者行子宫根治术创造条件并降低手术难度。     

青岛市孪生子募集情况分析

目的 建立起孪生子数据库，掌握青岛市孪生子的分布情况，为长期动态观测孪生子的健康状况和各种慢性疾病易感基因的分析研究提供基础数据。方法 利用卫生系统的疾病控制网络与大众媒体宣传募集孪生子。以疾病控制网络为主，以媒体宣传募集作为补充。结果 在青岛市募集到5527对双生子，67组三胞胎，共11255人，占全市人口的1.59‰。部分地区孪生子占人口总数的5.68‰。根据募集线毂估计青岛市的孪生子人口总数至少占全市总人口的2.15‰。结论 青岛市的孪生子资源丰富，有利于开民各种慢性疾病环境与遗传因素的分析研究工作。     

有限内固定结合组合式外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折

1997-2003年采用有限内固定结合组合式外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折16例，取得较为满意效果，现报告如下。     

盐酸纳洛酮对颅脑手术病人血浆和脑脊液β-内啡肽的影响

目的:通过观察在颅脑手术中盐酸纳洛酮对血浆和脑脊液中β-内啡肽(β-EP)的影响,探讨盐酸纳洛酮的脑保护作用.方法:32例择期颅脑手术病人ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为纳洛酮组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).采用放射免疫分析法检测血浆及脑脊液中β-EP的含量.结果:纳洛酮组在给药后1 h( T2期)、给药后2 h(T3期)和给药后3 h(T4期)血浆β-EP含量分别为(187.76±81.37)、(109.56±45.92)和(69.37±21.66) ng*L-1,脑脊液中含量分别为(2 169.61±416.37)、(1 369.85±433.55)和(987.62±278.19) ng*L-1,均较给药前(T1期)即开始切硬膜时低(P<0.05),纳洛酮组血浆和脑脊液中的β-EP均低于对照组同期值(P<0.05).结论:颅脑手术围术期应用纳洛酮可以使脑脊液和血浆中β-EP含量降低,从而说明应用纳洛酮可以减轻脑水肿和损伤,保护脑细胞.     

扩张皮肤血液动力学及皮瓣移植实验研究

目的　研究扩张皮肤血液动力学变化规律 ,探索将扩张皮肤设计成任意皮瓣进行皮肤移植的最佳时机。方法　以 72只兔耳为活体实验标本 ,应用微循环显微图像计算机分析系统、酶组织化学染色和多功能真彩色病理图像分析技术 ,观测不扩张对照耳 (n =8)皮肤与处于不同扩张时间的扩张组 (n =8× 8)皮肤内微血管直径、密度、血流速度、血流量等指标值 ,并将扩张皮肤设计成任意皮瓣移植 ,测量皮瓣成活部分的长宽比例和面积。结果　 ( 1)扩张皮肤微血管直径 ( 13 4 3± 0 98)μm、密度 ( 0 0 4 72± 0 0 0 2 2 )、血流速度 ( 10 12 70± 65 5 1) μm/s、血流量 ( 14 71± 0 74 ) μm3/s ,较对照皮肤 [(分别是 ( 7 2 2± 0 71) μm、( 0 0 10 8± 0 0 0 0 2 )、( 3 2 7 0 1± 65 5 1) μm/s、( 1 4 6± 0 4 1) μm3/s]明显增大变快 ,差异有显著意义 (t=6 4 9～ 4 9 4 9,P均 <0 0 1)。 ( 2 )扩张过程中 ,血流速度加快并一直维持在较高水平 ;血管直径和血流量每 4周有 1次周期性变化 ,每 1周期的第 3周末均出现一增量峰值 ,后一周期的变化是在前一周期增量基础上的进一步增大 ;血管密度也呈周期性变化 ,但各周期间密度变化范围相同。 ( 3 )每一变化周期第 3周末的扩张皮肤设计成任意皮瓣移植 ,与同一周     

不同消毒方法对接台手术间空气质量的影响

目的了解3种消毒方法对接台手术无层流普通手术间空气质量的影响。方法在3个无层流手术间进行连续接台手术270台次，在接台间隙采用3种方法消毒手术间。对照组接台间隙保持动态空气消毒机一直开启，更换手术床单，污物钳夹取地表污物；实验1组在对照组方法的基础上，手术间物表及地表用500mg／L含氯消毒液，按1：100浓度湿拖地面，按1：200浓度湿擦物品表面；实验2组在实验1组方法的基础上，增加紫外线消毒30min。结果第1台手术结束时，三组空气合格率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；第2、3台结束时，三组空气合格率差异有显著性意义（均P〈0．01），但第2台结束时，对照组与实验1、2组比较，差异无显著性意义（均P〉0．0125）；第3台结束时对照组与实验1、2组比较，差异有显著性意义（均P〈0．0125）；实验1组与实验2组比较，差异无显著性意义（均P〉0．0125）。结论无层流手术间随接台手术次数增加，空气质量逐渐下降，行接台手术时空气及物体表面必须进行消毒处理。手术间持续应用动态空气消毒机，接台间隙用含氯消毒液湿擦、湿拖手术间物表及地面，消毒效果好，相对省时。     

碘伏联合贝复济治疗Ⅲ度臀红疗效观察

目的 探讨治疗Ⅲ度臀红的新方法.方法 将34例患Ⅲ度臀红的患儿随机分为两组,每组17例,在彻底清创基础上观察组采用0.5%碘伏溶液涂于创面后,用生理盐水洗净,吹干,用贝复济喷雾剂均匀喷于创面,覆盖无菌纱布;对照组采用红霉素软膏涂于创面.观察两组的疗效及痊愈时间.结果 两组痊愈率、创面愈合时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论碘伏联合贝复济用于治疗Ⅲ度臀红,能有效控制创面感染,改善局部微循环,促进皮肤黏膜愈合,且无过敏及其他不良反应.     

脑肿瘤出血性卒中的临床与影像——附15例分析

目的 :探讨脑肿瘤出血性卒中的临床和影像学特点 ,以便尽早确诊。方法 :对 15例出血性脑肿瘤卒中患者的临床表现及影像学检查进行临床分析。结果 :脑肿瘤发生出血可以以脑卒中为首发症状 ,亦可使原有症状加重 ,临床易误诊 ;其CT特点 :病变多发生于脑叶 ,多数强化 ,形态不规则或密度不均匀 ,灶周有广泛的大片水肿带。结论 :掌握出血性脑肿瘤卒中的临床及影像学特点和动态观察病情变化是早期诊断的关键