发光二极管照射对高糖培养的视网膜神经元凋亡的光生物调节作用及其机制

背景 研究糖尿病视网膜病变(DR)的发病机制及防治具有重要的临床意义.近年来随着生物医学光子学研究的发展,国际上利用光生物调节进行疾病防治的研究越来越受到重视,但关于光生物调节对DR的防治作用研究鲜见报道. 目的 探讨光生物调节对高糖环境下视网膜神经元凋亡的抑制作用及其机制,为光生物调节在DR治疗方面的应用提供依据.方法 采用免疫磁珠分离法分离Wistar大鼠视网膜神经元并进行传代培养,采用Nissl染色法对培养的细胞进行鉴定.将培养的细胞分为正常对照组、高糖模型组和高糖+发光二极管(LED)组,正常对照组细胞采用Neurobasal培养基进行培养,高糖模型组细胞在Neurobasal培养基中添加25 mmol/L葡萄糖,高糖+LED组细胞造模后48 h在培养箱中用LED红光光源进行照射,光源波长为620 nm,最大功率为1W,中心光辐射照度为6.67 mW/cm2.光源置于细胞上方2 cm处,光斑直径为2.0cm,使光斑完全覆盖1个培养孔,每次连续照射300 s,12h后重复照射1次,共照射3次.培养后48 h采用流式细胞仪测定各组细胞凋亡情况;采用激光扫描共焦显微镜观察各组细胞内Ca2+浓度变化;Western blot法检测各组细胞中磷酸化丝氨酸-苏氨酸激酶(p-AKT)蛋白的相对表达量.结果 培养后2～3d,倒置显微镜下可见细胞呈多边形和椭圆形,可见细胞核及核仁.培养后5～7d神经元突起增多,经Nissl染色后细胞质呈蓝紫色,神经元与神经胶质细胞的比例达91％.正常对照组、高糖模型组和高糖+LED组细胞凋亡率分别为(7.634_±3.176)％、(33.642±9.315)％和(23.914±6.375)％,其中高糖模型组和高糖+LED组细胞凋亡率均明显高于正常对照组,高糖+ LED组细胞凋亡率明显低于高糖模型组,差异均有统计学意义(均P＜0.0l).激光扫描共焦显微镜下可见高糖模型组和高糖+LED组细胞中Ca2+荧光像素值均明显高于正常对照组,高糖+LED组细胞中Ca2+荧光像素值明显低于高糖模型组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Westen blot法检测显示正常对照组、高糖模型组和高糖+LED组细胞中p-AKT蛋白相对表达量分别为10.34±3.18、2.16±0.46和7.15±1.72,高糖+LED组细胞中p-AKT蛋白相对表达量明显低于高糖模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高糖环境抑制抗凋亡的PI3K/AKT通路活性并影响视网膜神经元钙稳态,导致细胞凋亡.低强度LED光照射可激活PI3K/AKT通路,减少高糖引起的细胞凋亡.     

IL-1β、IL-6、TNF-α与注意缺陷多动障碍的相关性

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童体内IL-1β、IL-6、TNF-α含量变化及可能的发病机制;分析IL-1β、IL-6、TNF-α与ADHD症状特征及行为问题的关系。方法:对35例符合DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD和25例正常儿童进行血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度测定,选用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行行为评定,比较两组IL-1β、IL-6、TNF-α浓度水平,并与DSM-Ⅳ诊断标准和CBCL得分进行相关分析。结果:ADHD儿童IL-1β较对照组增高,差异有统计学意义(χ2=4.239,P=0.041;Z=2.051,P=0.040);IL-6较对照组增高,但差异不具统计学意义(χ2=3.138,P=0.074;Z=1.892,P=0.058);TNF-α较对照组降低,差异有统计学意义(χ2=5.173,P=0.023;Z=2.792,P=0.005);TNF-α与注意缺陷因子、多动/冲动因子负相关(r=-0.377,P=0.003;r=-0.274,P=0.034);IL-1β与注意缺陷因子正相关(r=0.273,P=0.035);TNF-α与CBCL注意问题、违纪行为、攻击行为、外向性、行为问题总分负相关(r=-0.325,P=0.011;r=-0.396,P=0.002;r=-0.306,P=0.017;r=-0.324,P=0.011;r=-0.346,P=0.007)。结论:ADHD儿童存在高水平的IL-1β和低水平的TNF-α;IL-1β尤其是TNF-α与ADHD注意缺陷症状及某些行为问题间存在关联性。     

“预防接种异常反应”定义辨析

虽然预防接种异常反应发生的概率极低,但一旦发生,却常常产生较大的负面社会影响,成为社会普遍关心的问题。本文对有关预防接种负性事件的几个重要定义进行了辨析,包括世界卫生组织(WHO)的定义,我国 “预防接种异常反应”法律定义和 “疑似预防接种异常反应”监测定义。发现我国疑似预防接种异常反应中文名称与英文译名不符,名词之间容易混淆。预防接种异常反应的定义造成在寻求证据和因果关系判定方面存在实际操作困难,需要修改法律定义以放宽证据把握尺度,并借鉴美国“疫苗伤害表”简化因果关系判定标准。建议在更多实证研究获取证据基础上,采用WHO预防接种不良事件概念和定义,并采用无过错责任补偿原则替代《疫苗流通和预防接种管理条例》中对预防接种异常反应的严格法律定义。     

上颌窦炎及咽炎患者肺炎链球菌带菌及耐药性调查

目的调查急慢性上颌窦炎及咽炎患者肺炎链球菌带菌及耐药情况. 方法用E-test法及纸片扩散法测定耐药情况. 结果 86株肺炎链球菌中,对青霉素敏感64株(74.4%),低度耐药18株(20.9%),高度耐药4株(4.7%),青霉素耐药菌株对红霉素、氯霉素、复方新诺明及四环素的耐药率比青霉素敏感株高,所有菌株对万古霉素敏感. 结论了解细菌耐药性的变化是合理应用抗生素的重要依据.     

青岛市2000年死因监测分析

20 0 0年青岛市死因监测工作在各方面的共同努力下于 2 0 0 1年 3月顺利完成。自 1 997年我市建立死因监测报告系统以来 ,由于我们不断地加强这项工作的管理力度 ,报告率逐年上升 ,工作得到了良性发展。现将我市 2 0 0 0年死因监测结果分析如下。资料来源和方法居民死亡资料来源于我市 1 2个区市卫生防疫站上报的死亡报告单。死因分类采用ＩＣＤ - 9编码 ,死亡报告单用上海卫生防疫站开发的ＤＩＳ软件输入ＰＣ机。数据分析用ＳＴＡＴ、ＥＸＣＥＬ等软件。结　　果1 基本情况 :我市 2 0 0 0年死因监测系统上报死亡人数为 2 8788人。据公安部…     

中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效观察

目的观察中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血（简称功血）的临床疗效。方法将108例无排卵型功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组各54例。在一般治疗的基础上,对照组给予西药常规治疗（青春期及育龄期功血给予雌孕激素序贯法连续治疗3个周期,绝经过渡期功血在诊断性刮宫排除肿瘤后给予妈富隆口服治疗）,治疗组在西药常规治疗基础上加中药合剂（熟地黄、菟丝子、山萸肉、紫河车、旱莲草、五味子、泽泻、生山药、白术、香附、党参、黄芪、当归、白芍、陈皮、荆芥炭）。观察2组临床疗效、出血停止时间和随访3个月复发情况。结果（1）治疗组总有效率为100．0％,对照组为94．4％,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组出血停止时间为（45．50±13．0） h,对照组为（58．0±15．0）h,治疗组的出血停止时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）随访3个月,治疗组复发9例,对照组复发16例,治疗组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血疗效确切,值得在妇科临床中推广应用。     

鼻嗅通对功能性鼻内镜术后鼻腔功能恢复的影响

目的探讨功能性鼻内镜术后鼻嗅通治疗对患者鼻腔功能恢复的影响。方法行功能性鼻内镜手术患者92例,随机均分为两组,观察组术后鼻嗅通洗鼻,对照组术后用生理盐水进行鼻腔冲洗。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组水肿和结痂评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。患者头昏头痛、鼻通气不良、脓鼻涕、嗅觉减退、口臭及鼻黏膜充血水肿等的消失率等症状体征比较,差异有显著性(P<0.05)。结论功能性鼻内镜术后应用鼻嗅通洗鼻可减轻术后的炎症反应,促进患者鼻腔功能早日恢复。     

阿托品眼膏扩瞳引起鼻出血

患者女,5岁。因双眼视力下降半年,于1988年7月29日来诊。既往无鼻咽部及其他疾病。一般情况好。眼部检查:双眼视力均为0.5,眼前段正常,间光间质透明,眼底-2D见清,眼底正常。预诊为屈光不正,拟行阿托品眼膏扩瞳验光。当天即给予1％阿托品眼膏涂双眼,观察30分钟后,患儿未见任何不     

0.5%利多卡因加VitB12穴位注射治疗慢性喉炎25例报告

０．５％利多卡因加ＶｉｔＢ＿１２穴位注射治疗慢性喉炎２５例报告广州市第二人民医院耳鼻喉科（５１０１５０）彭向东慢性喉炎是耳鼻喉科常见疾病，主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。症状主要表现为声嘶。治疗方法多种，１９９３年１～６月间，我们用０、５％利多卡...