血库在安全输血中的重要性

为了全面发展安全输血事业，除了血液中心或血站与此有非常重要的关系外，血库也是一个极其重要的环节。本文从配血样本的严格把关；技术操作的规范化；科学合理用血；记录与核对；输血前的病毒检验几术方面阐述了安全血液与血库的关系，强调血库的重要性，以全方位保证临床输血安全。     

五色梅根三萜类物质镇痛和抗炎的实验研究

目的：研究五色梅根三萜类物质镇痛和抗炎作用。方法：用扭体法观察镇痛作用；用二甲苯使小鼠致炎观察该药的抗炎作用。结果；五色梅根三萜类物质对醋酸致痛具有明显的镇痛作用．对二甲苯所致炎性水肿也有显著的抑制作用。结论：五色梅根三萜类物质具有较好的镇痛抗炎作用。     

介入化疗与保肢手术治疗软组织肉瘤

目的研究术前动脉介入化疗与手术治疗肢体软组织肉瘤。方法21例肢体软组织肉瘤，其中13例(62％)术前影像学显示肿瘤邻近大血管或骨骼侵犯，采用股动脉及肱动脉插管，化疗2—3周后，施行肿瘤切除及保留肢体功能的手术。结果介入化疗后病理检查，肿瘤有不同程度的坏死，体积缩小，周围水肿浸润带减少，肿瘤与邻近组织术中易分离，术后随访6—62个月，患肢功能基本正常。结论对四肢软组织肉瘤侵犯大血管、骨骼者，术前动脉介入化疗可提高切除率，降低局部复发及保存患肢。     

小肾细胞癌的超声诊断

目的 分析小肾癌的超声声像图表现及特征,评价超声诊断的临床应用价值。方法收集我院1987年1月～2002年4月超声诊断并经手术病理证实的79例肾细胞癌患者的临床资料。结果 79例小肾癌(≤3 cm)瘤体内回声相对比较均匀,表现为混合性回声、或伴有钙化形成者较少。彩色多普勒检查显示瘤内血流信号分布差异较大,大部分血流信号丰富。结论 超声诊断可较全面评估小肾癌的部位、大小、病变性质,对周围组织的侵犯,有无静脉、淋巴结转移及远处转移灶。     

原发性小肠肿瘤86例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤(PIT)的外科诊治经验，以提高对PIT的诊治水平。方法回顾性分析1988-2003年收治的86例PIT的临床资料。结果86例中，良性肿瘤占20．9％(18虑6)，恶性肿瘤占79．1％(68/86)。恶性肿瘤以腺癌多见，占41．2％(28/88)。X线检查是主要诊断手段，B超、CT、内镜、肠系膜血管造影也有助于诊断。全组均行手术治疗，其中急诊手术率为34．9％(30/86)。本组无手术死亡。恶性肿瘤1、3、5年生存率分别为73．5％、49．0％、24．5％。结论PIT术前诊断困难，误诊率与急诊手术率高。一经诊断，手术治疗是最佳选择。     

硬膜外自控镇痛对血清锌、铁、镁、铜水平的影响

目的　观察上腹部手术患者术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)对血清锌、铁、镁、铜水平的影响。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级择期胆囊切除手术患者 38例 ,随机分为PCEA组和对照组 ,每组各 19例。以原子吸收分光光度法检测患者术前、术后 1d、2d、3d、5d血清锌、铁、镁、铜的含量。结果　PCEA组术后各时点血清锌、铁、镁、铜的含量与术前相比变化不明显 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后 1、2、3d锌水平较手术前明显下降(P <0 0 1) ,术后 1、2d铁、镁水平明显下降 ,两组间差异显著 (P <0 0 5 )。两组血清铜水平在各时点及组间均未见有统计学意义的变化。结论　术后PCEA可减轻应激反应 ,稳定微量元素水平 ,有利于患者的康复。     

酪氨酸蛋白激酶抑制剂RG50864对血小板衍生生长因子诱导的肺动脉平滑肌细胞增生的影响

目的研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂RG50864对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导的肺动脉平滑肌细胞增生的影响。方法用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞,采用细胞计数法,噻唑蓝(MTT)比色法及Giemsa染色法对PDGF诱导的肺动脉平滑肌细胞增生等情况进行分析。结果与对照组相比,RG50864处理组能在24、48、72h显著地抑制PDGF诱导的肺动脉平滑肌细胞增生,且呈剂量依赖性。结论RG50864可显著地抑制PDGF诱导的肺动脉平滑肌细胞增生。     

三七总皂苷抗大鼠心肌肥大的作用及其神经机制

目的　探讨三七总皂苷 (PNS)抗腹主动脉缩窄大鼠压力超负荷性心肌肥大的神经机制。方法　①用腹主动脉缩窄法建立心肌肥大模型 ,将大鼠分为假手术对照组、腹主动脉缩窄组及低、中、高剂量组 ,3个剂量组分别每日腹腔注射5 0、10 0和 15 0mgPNS·kg-1。 3wk后处死大鼠检测全心重量/体重 (HW/BW )、左室重量指数 (LVI) ,左心室组织切片HE染色后测心肌纤维直径 (MD)。②细胞内生物电记录技术观察PNS对大鼠星状神经节 (SG)的快兴奋性突触后电位 (f EPSP)、膜电位、膜电阻及对外源性乙酰胆碱引起的膜除极化反应的影响。结果　①高剂量组的HW /BW、LVI及MD显著低于缩窄组 ,P <0 0 1;中剂量组与缩窄组比较MD显著降低 ,P <0 0 5 ;低剂量组与缩窄组比较 ,HW/BW ,LVI和MD三项指标均无显著的变化。②PNS在 0 10～ 0 16g·L-1浓度范围内可使大鼠星状神经节f EPSP可逆性减小 ,PNS还可拮抗高钙对f EPSP的易化作用 ,但对膜电位、膜电阻及外源性ACh引起的膜除极反应无显著的影响。结论　PNS对f EPSP的抑制可能是其抗压力超负荷性心肌肥大的神经机制 ,而抑制作用则是通过突触前机制产生 ,且与拮抗Ca2 + 内流有关。     

Le syndrome de Smith-Magenis

Smith-Magenis syndrome is caused by a 17p11.2 deletion. It associates mental retardation, facial dysmorphism and brachydactyly; aberrant behavior and major sleep problems are present in 70% of the cases. It is probably under-diagnosed because the facial abnormalities are mild and the behavioral problems with hyperactivity and self-injuries are dominant, leading to the diagnosis of psychiatric pathology. However these behavioral problems are sufficiently characterized to allow the diagnosis of the syndrome and look for a 17p11.2 microdeletion. Otorhinolaryngologic, ophtalmologic, cardiac and renal abnormalities can be associated and their evaluation is necessary. Smith-Magenis syndrome is considered as a contiguous gene syndrome. Genes have been mapped and isolated to the critical region, but their participation in the pathogenesis of the syndrome remains unclear.     

Pulmonary manifestations in HIV seropositivity and malnutrition in Zimbabwe

Over a 10 month period 184 children, aged 5 years or less, who died at home had their nutritional status and HIV serostatus established; necropsies were also carried out. The HIV antibody test was positive in 122/184 (66%). Of the HIV seropositive children Pneumocystis carinii pneumonia was present in 19 (16%), cytomegalovirus pneumonia in nine (7%), and lymphoid interstitial pneumonitis in 11 (9%). Opportunistic infection was therefore seen in 28/122 (23%) of the seropositive cases but in none of the seronegative cases. Tuberculosis was present in 8/184 (4%): 6/122 (5%) in HIV seropositive and 2/62 (3%) in seronegative children. Lung aspirate showed positive bacterial isolates in 106/ 122 (86%) of HIV seropositive and 46/62 (74%) of seronegative children with Gram negative organisms predominating in both groups. Malnutrition was common and affected 106/184 (58%); positive growth was obtained in 98 (92%) of the malnourished children irrespective of their HIV serostatus. Malnutrition was significantly associated with bacterial lung infection after adjustment for the confounding effect of HIV status. No association was found between HIV serostatus and bacterial lung infection that could not be attributed to malnutrition at the time of death. The importance of adequate nutrition in reducing the risk of bacterial infection in HIV infected children is apparent.