试论加强中医药专业硕士生免疫学实验能力培养的意义与措施

分析了加强中医药专业硕士生免疫学实验能力培养的必要性与意义,并提出实验能力培养的几项措施:进一步提高中医药专业硕士生对掌握免疫学实验能力的认识;编写一部适合中医药专业硕士生教学用的免疫学实验教材;适当增加实验课的教学课时;逐步更新实验教学的内容;改革实验教学模式和考核方法等.     

低剂量节律化疗——抗肿瘤血管生成的新思路

研究发现一些化疗药物在低剂量、高频率的给药模式下可选择性抑制和杀伤血管内皮细胞，即目前提出的低剂量节律化疗。该疗法不良反应小，不易耐药，为以肿瘤血管生成为靶点的化疗展示了良好的前景。     

74例颅内生殖细胞瘤放疗疗效分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效.方法 搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5～45)岁.放疗前病理诊断9例,余65例20 Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(>50%)或消失为临床诊断.应用6 MV X线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5～50.0 Gy,全脑或全脑室18～25 Gy,全脊髓21～25 Gy,分割剂量1.6～2.0Gy/次,5次/周.结果 中位随访时间80(12～168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%.1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%.共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移.照射野内复发者中肿瘤剂量<40 Gy者3例.38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗.结论 放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果 来决定.     

全反式维甲酸对激素非依赖性前列腺癌连接蛋白43表达的影响

目的:探讨全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对激素非依赖性前列腺癌连接蛋白43(Cx43)表达的影响及其临床价值。方法:应用激素非依赖性前列腺癌细胞PC-3细胞建立荷前列腺癌裸鼠模型,分为ATRA治疗组(n=9)和对照组(n=9),半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组织化学法分别检测肿瘤组织中Cx43的表达,并动态观察肿瘤生长抑制情况。结果:与对照组比较,ATRA可以显著抑制肿瘤生长(P＜0．05)。RT-PCR检测结果提示,治疗组中Cx43 mRNA表达量为2．03±0．85,明显高于对照组的0．99±0．23(P＜0．05)。免疫组织化学法显示对照组肿瘤组织中Cx43蛋白表达微弱;而治疗组中表达量明显升高,以细胞膜上表达为主。结论:激素非依赖性前列腺癌组织中Cx43表达低下,ATRA可以提高其表达而抑制肿瘤的生长。     

不典型乳腺癌的X线诊断

目的:探讨不典型乳腺癌的临床表现及钼靶X线片特征,提高不典型乳腺癌的诊断水平。方法:15例不典型乳腺癌均为手术病理证实。均为女性,年龄28～66岁,平均45岁。有9例临床可扪及肿块状或结节感,另6例未扪及包块,在X线检查时被发现。15例均拍摄乳腺钼靶X线片。结果:15例X线表现:小结节状肿块影7例,钙化9例,局灶性致密影6例,腺体结构不良4例,血管影增粗3例。结论:不典型乳腺癌的临床及X线表现相对不典型,诊断乳腺癌除了重视特征性征象:肿块影和钙化,还应重视局灶性致密影、局部结构紊乱等间接征象。阅片时应仔细观察,要双侧对比,诊断时应综合分析,结合病人触诊情况,这对提高乳腺癌的诊断率有重要意义。     

同源异型盒基因HOXD10在乳腺癌组织中的表达及其临床病理意义

背景与目的：乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一,从分子水平深入研究其癌变机制,对寻找新的标志基因具有重要意义.本研究探讨同源异型盒基因HOXD10基因在乳腺癌发生、发展进程中的可能作用.方法：以18s rRNA基因作为参照,采用荧光实时定量RT-PCR技术,以相对定量方法检测44例乳腺癌组织及16例乳腺良性病变组织中HOXD10 mRNA表达情况.结果：HOXD10在乳腺癌中的表达显著低于乳腺良性病变组织.组织学分级为Ⅲ级的乳腺癌标本中H0XD10 mRNA的表达显著低于组织学Ⅰ、Ⅱ级标本.H0XD10 mRNA的表达与淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期之间相关性不显著.结论：HOXD10基因在乳腺癌中呈低表达甚至表达缺失,由于这种基因可能为乳腺癌发生发展的抑制因素,因此对其我们应给予更多关注.     

高、低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株抑制性消减杂交文库的构建

应用抑制性消减杂交（suppression subtracted hybridization,SSH）技术,分别构建2个不同淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株的SSH文库,高转移文库以高转移能力细胞株Hca-F为检测子（tester）,同源的低转移能力细胞株Hca-P为驱赶子（driver）;低转移文库则相反.随机筛选2个文库阳性克隆进行测序,并在GenBank数据库中进行同源性比较.成功构建高、低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株SSH文库,高、低转移文库中分别包含995个及967个阳性克隆;其中,95%的阳性克隆含有300bp～1 000bp不等的插入片段;随机测序显示,文库中含有已知的基因、ESTs及与任何序列无同源性的新基因片段.     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 目前铂类药物为基础的化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCI．C）的标准方案。本研究的目的是比较紫杉醇联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法 77例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组和GP组，TP组39例，GP组38例。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。化疗2～3周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果 TP组有效率为46．2％，GP组为42．1％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均可耐受。结论 吉西他滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。     

原发性肝癌三维适形放疗114例疗效评价

观察三维适形放射治疗（three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT）原发性肝癌的临床疗效.对114 例原发性肝癌患者在CT 定位下以3～5 mm层厚连续扫描,静脉双期碘造影剂增强扫描,精确定位治疗靶区并制定3DCRT计划,使90%等剂量曲线包绕计划靶体积（planning target volume,PTV）.以Varian 2100C 直线加速器实施放疗计划照射剂量1.8～2 Gy/次,5次/周,总剂量50～66 Gy,总疗程5～7周.治疗后1个月33例部分缓解,3个月42例部分缓解,6个月53例部分缓解.1、2和3年生存率分别为52.6%、35.1%和 28.9%.初步研究结果提示,3DCRT是原发性肝癌的有效无创治疗手段.     

不同分次剂量的立体定向放射治疗胶质瘤的临床研究

目的：探讨X线立体定向不同分次剂量放射治疗脑胶质细胞瘤的疗效。方法：对78例脑胶质细胞瘤患者,进行不同分次剂量的立体定向放射治疗。随机分为A、B、C三组,各组26例。A组分次剂量3.0Gy/次,5次/周,肿瘤总量DT45.0-50.0Gy;B组分次剂量5.0Gy/次,（3-4）次/周,肿瘤总量DT40.0Gy;C组分次剂量8.0Gy,2次/周,肿瘤总量DT32.0Gy。三组均采用非共面弧形旋转照射或固定野多野照射。另选一组为D组,常规放射治疗的患者共28例,肿瘤总量DT60.0Gy。结果：A、B、C、D组有效率分别为86.3%、83.3%、82.2%和73.2%,各组间有效率比较,差异无统计学意义,P〉0.05。1、2、3年生存率A、B、C、D组分别是92.3%、93.7%、77.9%、69.0%,84.5%、83.7%、57.8%、66.9%和80.0%、78.2%、41.7%、56.8%。A组与C组间生存率比较,3年生存率差异有统计学意义,P〈0.05。结论：不同分次剂量X线立体定向放射治疗,中等分次剂量疗效肯定。