厄贝沙坦治疗高血压患者的临床效果观察

目的：观察厄贝沙坦治疗高血压患者的临床效果。方法：选择2007年1月～2009年1月来本院就诊的高血压患者200例，随机分为两组，厄贝沙坦组100例，采用厄贝沙坦治疗4周；对照组100例采用依那普利治疗，观察患者用药前后动态血压、心脏功能变化，并评价临床疗效。结果：厄贝沙坦组患者治疗总有效率为97％，均未出现明显不良反应：与对照组比较．差异有统计学意义，P〈0．05。厄贝沙坦组治疗后24h、白昼和夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较，差异有统计学意义，P〈0．05；用药后血压晨峰也显著降低，与治疗前比较，差异有统计学意义，P〈0．05：但与对照组间比较，差异无统计学意义，P〉0．05。结论：厄贝沙坦治疗高血压疗效满意，安全性较高，还可降低患者的心脑血管意外的风险。     

上海市流动人口血吸虫病、疟疾、丝虫病监测结果分析

目的：评价外来流动人口对上海市人群传播血吸虫病、疟疾、丝虫病(简称“三病”)的潜在危害，从而预防和控制外源性“三病”在本市传播。方法：对外省市来沪居留3个月以上人员，进行“三病”血清免疫学检测，达到规定的阳性滴度时进行病原学追踪及治疗。结果：2001—2003年共监测外来流动人口909960人次，血吸虫病、疟疾、丝虫病抗体阳性率分别为0．55％、0.28％和0．02％；质量抽检符合率分别为98、42％、94．21％和99．84％。结论:必须加强外来流动人口“三病”监测和防治管理，以有效预防和控制外源性“三病”在本市传播。     

磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管坏死

目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术行MRU检查。结果:MRU均显示移植肾盂及肾盏扩张,输尿管上段扩张,重T2WI表现为高信号。输尿管连续性消失,其下方为局限性包裹液性区。在渗出的包裹性尿液邻近或下方可见高信号的膀胱影。12例患者均接受手术探查,术中均发现输尿管有坏死,坏死部位与MRU显示输尿管连续性消失部位一致,输尿管坏死下方可见渗出的尿液,与MRU所见局限性包裹液性区相吻合。结论:MRU诊断肾移植后输尿管坏死具有极高诊断价值。     

股骨转子间骨折微创内固定术的临床分析

目的回顾分析股骨转子间骨折微创内固定术以提高其临床疗效.方法回顾分析C形臂X线光机透视下闭合复位,经皮动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折109例,男68例,女41例;年龄42～92岁,平均67.5岁.结果切口长度平均5.1cm;出血量平均49.5ml;手术时间平均38分钟;骨折全部愈合,临床愈合时间58～82天,平均66.5天;2例改切开复位内固定术;2例切口形成血肿;2例术中股骨颈后壁磨穿;1例因过度内旋固定致髋关节外旋受限;其余108例髋关节功能均正常.3例套筒钢板与股骨纵轴不一致;2例股外侧肌医源性损伤.X线评价:5例粗隆上移0.8～1.5cm;109例中未见髋内翻、髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头.结论经皮DHS内固定术,是目前治疗股骨转子间骨折新的理想的微创治疗技术.严格掌握手术适应症,正确的手术操作,适时进行康复锻炼是治疗成功的关键,但微创手术内固定器械尚有待改进.     

固本延衰方对亚急性衰老模型小鼠IL-2及其受体表达的影响

目的:探讨固本延衰方延缓亚急性衰老模型小鼠衰老的机制。方法:将60只小鼠随机分为4组,除正常对照组外均皮下注射D-半乳糖造成衰老模型,并给予不同剂量的固本延衰方治疗,分别用放免法及流式法测定脾淋巴细胞白细胞介素2及其受体水平。结果:衰老模型组IL-2及其受体水平明显低于正常对照组(P<0.05),固本延衰方各剂量组IL-2及其受体水平明显高于衰老模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:提示固本延衰方通过提高衰老机体淋巴细胞IL-2及其受体表达水平,从而调节机体免疫功能延缓衰老。     

浙江省奉化市细粒棘球蚴病1例报告

奉化市位于浙东沿海，属农业区。尚未见细粒棘球蚴病报告。2005年9月16日，在1例患者的肝脏囊肿抽取液中，发现细粒棘球绦虫的原头蚴，现报告如下：     

A binding study of phospholipase A2 with lecithin,lysolecithin and their tetrahedral intermediates using molecular modeling

We used molecular modeling to examine the binding of 1, 2-dioctanoyl-sn-glycero-3-phosphocholine (a lecithin), 1-octanoyl-sn-glycero-3-phosphocholine (a lysolecithin) and their tetrahedral intermediates in the catalytic site of phospholipase A₂ (PLA₂). We performed energy minimization on each complex, computed the binding energy, determined the relative binding energy among the complexes and calculated the difference in inter- and intramolecular energies of the components in the complexes. We found that the calculated orientation of the sn-1 ester bond of lysolecithin in the active site is similar to that of the sn-2 ester bond in lecithin, thus permitting PLA₂ to hydrolyze lysolecithin using the same mechanism as it uses to hydrolyze lecithin. On the other hand, the binding of lecithin is energetically more favorable by 4.5 kcal/mol than the binding of lysolecithin to the enzyme, and the binding of the lecithin tetrahedral intermediate is also energetically more favorable by 19.7 kcal/mol than the binding of the lysolecithin tetrahedral intermediate to the enzyme, which explains why lecithin is a better substrate than lysolecithin in the catalytic site. These results indicate that the activation energy for the hydrolysis of lysolecithin is higher than that for lecithin, consistent with the observed slower rate for the hydrolysis of lysolecithin.     

三七粉末透皮吸收研究

目的 :研究三七粉末的透皮吸收性及选择最佳促透剂。方法 :设计体外离体透皮试验法 (即用离体鼠皮在单室扩散池中进行试验 ) ,测定不同时间三七粉末中有关成分的透皮总量 (以三七皂苷为对照 ) ,计算透皮吸收率及促透剂的促透倍数。结果 :三七粉末的丙二醇溶液有一定透皮吸收能力 ,不同浓度的氮酮 (Azone)对其具有显著的促透作用 ,但Azone的促透效果与其剂量不呈直线关系 ,5 %Azone效果好于 7%Azone。结论 :本方法简便、易于操作、重现性较好 ,可用于制剂工艺研究中促透剂的选择     

脊髓损伤的MR表现

研究脊髓损伤的MR表现。采用GESigna0．5T超导型磁共振检查机，用脊柱表面线圈，对55例脊柱创伤病人做MR检查。所有病例做轮位和矢状位检查，用自旋回波序列和快速自旋回波序列。脊髓损伤表现为脊髓水肿23例次（41．8％），髓内出血10例次（18．1％），脊髓不完全性和完全性断裂7例次（12．7％），椎间盘值22例次（364％），脊柱韧带断裂30例次（545％）。脊髓损伤多见于爆裂型和骨折脱位型脊柱骨折。MR是脊髓损伤最有效的检查方法，MR对发现和评估脊髓损伤优于CT扫描。     

CT引导下经皮穿刺活检对纵隔占位病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮穿刺活检术在纵隔占位病变中的应用价值和安全性。方法采用弹簧式自动活检枪,在CT精确定位下对纵隔内占位病变行经皮穿刺活检,所获标本送病理组织学检查,并对穿刺准确性、病理确诊率和并发症发生情况进行分析。结果本组33例病灶穿刺成功率100%,病理确诊率85%,无一例发生并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检术是一项操作方便,定位精确,穿刺准确率和病理确诊率高,安全可靠的介入放射诊断技术,对纵隔占位病变的定性诊断很有价值,值得临床推广应用。