糖尿病性骨关节病

糖尿病并发骨关节病的发病率约为0.1％。近几年来有增高的趋势,如1947年报导为0.085,1952年为1.2,1967年为6.8％,1968年为7.5％。增高原因可能为:随着人类平均寿命的延长,老年病和骨关节病亦有增加;同时由于糖尿病治疗方法改进,延长了糖尿病人的平均寿命,合并症也就增多。糖尿病在四肢骨关节病的病因中约占6％和7.5％。糖尿病性骨关节病的某些X线改变具有一定的特点,有时骨关节病的表现可先于明显的糖尿,所以对糖尿病性     

肾脏血管性病变的影像学表现及诊断

肾血管系统包括动脉系统和静脉系统。肾脏的血供来自肾动脉,单支或多支,肾动脉直接起自腹主动脉,位于肠系膜上动脉开口下方的1.5 cm处,相当第1~2腰椎水平。右肾动脉开口略高于左肾动脉。肾动脉呈水平走向肾门,在肾窦或肾门处分前后两支,各支又分肾段分支。前支分上,中,下段,后支分尖,后段,分布于相应的肾段。肾段动脉的分支,自叶间动脉经过逐级分支后,在皮,髓质的交界处呈弓形弯曲,为弓形动脉,最后呈放射状排列,无吻合支。肾内血液的回流即在此处与弓形静脉内部汇合。少见的情况是,每侧可有2~3条肾动脉均起自腹主动脉,根据胚胎学研究,多支肾…     

合理应用放射学检查方法

放射学发展经历了三个里程程碑。1895年伦琴发现X线,这是伟大的发现。X线被用于人体检查和疾病诊断,开创了放射诊断学。1969年亨斯菲尔德成功设计CT（X线计算机体层成像）扫描仪,1971年安装完成,同年10月检查第一位患者,1979年获诺贝尔奖。1973年劳特伯首先报告磁共振成像（MRI）技术,1979年欣肖首次发表磁共振图像。     

椎管内蛛网膜囊肿的脊髓造影CT扫描(附4例病例报告)

4例椎管内蛛网膜囊肿的CAM所见如下:①囊肿内充造影剂,其CT值很高,一般与蛛网膜下腔密度相同;②囊肿多位于硬膜囊或脊髓的后面或后侧面,常延伸数个椎节;③硬膜外囊肿多导致骨性椎管扩大,并可突入椎间孔。CAM可确立椎管内蛛网膜囊肿的诊断。     

家族性Fahr病

本文报告一家系 Fahr 病,3代中有5人发病,临床检查除智力偏低外未见其它异常,CT 检查均有底节、小脑、白质区域的高密度灶。其中1例因脑内血肿住院手术。本病原因不明,有散发病例,多为家族性,表现为常染色体显性遗传或隐性遗传。     

恶性肿瘤的经血管介入治疗

<正> 局部动脉灌注、化疗栓塞治疗肿瘤是整个介入治疗的一个重要组成部分。经过多年的临床应用和基础研究,以原发性肝癌治疗为主体的血管内化疗灌注栓塞治疗已经确立了其在肿瘤综合治疗中不可取代的地位。从早期的术前辅助和姑息性治疗演变成为肿瘤治疗的主要治疗手段之一。大量研究表明,经动脉内局部灌注化疗药物可明显地提高肿瘤局部药物浓度,同时减少全身用药所产生的负作用,栓塞肿瘤供血血管可有效缩小肿瘤体积,减少转移可能。国内大组随访资料显示原发性肝癌1、3年生存率分别为44～68％和12～30％。支气管肺癌一年生存率     

直接MR髋关节造影的临床应用

临床上慢性髋关节疼痛的病因较多,髋臼唇的损伤是引起髋关节疼痛的原因之一,易导致关节内软骨病变,并且是髋关节发生骨关节炎的先兆,有研究表明髋臼唇损伤在顽固性髋痛者中占55%[1]。常规MRI很难观察到髋臼唇及软骨结构,由于没有可靠的影像学诊断方法,诊断往往被延误。     

MRI导引介入技术的临床应用

ＭＲ导引介入技术包括活检和介入性治疗。1986年Ｍｕｅｌｌｅｒ等[1] 首先报告应用ＭＲ导引经皮头颈部活检。我国张雪哲等[2 ] 于 1998年将ＭＲ导引介入技术应用于临床。ＭＲ导引介入技术国内外尚处于开发和初步临床应用阶段。预见 2 0 10年ＭＲ导引介入技术将在现代医学领域中起重要的作用[3] 。技术与方法一、设备和器械1.ＭＲ扫描机 :作为ＭＲ导引的ＭＲ扫描机基本上有 2大类 ,即开放式和闭环式。开放式ＭＲ扫描机分为低磁场 (0 2～ 0 35Ｔ)和中磁场 (0 5～ 0 7Ｔ)型机。开放式ＭＲ扫描机使病人近乎处于自由状态 ,可从任何方向接触病…     

正确评价影像学的临床应用

影像医学包括放射学、核医学和超声医学.影像医学对临床医学和基础医学的研究和发展起着促进作用.现代医学对影像医学的要求越来越高,追求的目标是全面、快速、准确和微创(或无创)性.影像医学包括诊断和介入治疗,它在现代医学领域中的作用越来越广泛[1,2].1970年～1980年10年间,3位科学家的发明对现代影像医学的发展起到了极其重要的作用[3],即CT(Dr.Hounsfield)、MRI(Dr.Lauterber)和PET(正电子发射计算机断层Dr.Ter-Pogosian),不仅丰富了医学影像的成像方法,而且从形态解剖结构观察发展为观察功能代谢的变化,提高了诊断和鉴别诊断水平.     

四氢生物蝶呤缺乏症患儿的头颅磁共振成像观察

目的应用磁共振成像技术观察四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症患儿脑白质的改变，以了解BH4缺乏对脑髓鞘发育的影响，为判断治疗效果提供影像学根据。方法BH4缺乏症患儿11例，年龄17周至4岁，其中9例经新生儿筛查发现，虽然经过低苯丙氨酸(Phe)饮食治疗将血Phe浓度控制在120～240μmol／L范围内，患者仍出现进行性肌张力低下和智力发育落后。所有患者均经尿蝶呤谱分析、BH4口服负荷试验及红细胞二氢蝶呤还原酶测定，确诊为BH4缺乏症。患儿用0．5T超导型MR仪进行头颅扫描。结果11例患儿均存在髓鞘发育延迟，其中额叶11例，枕叶8例，颞叶4例，顶叶3例，胼胝体发育不良6例。全部病例在T2WI上脑白质内均有弥漫性高信号病灶。结论所有BH4缺乏症患者都存在脑白质病变，推测这种损害不仅可能与高Phe血症有关，且与神经递质的合成障碍有关。