低蛋白饮食对环孢素A肾病大鼠肾间质纤维化的作用

Objective To investigate whether low-protein diet has protective effect on the progression of renal interstitial fibrosis in rats with cyclosporine A (CsA)-induced nephropathy. Methods Eighteen male Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups (6 rats in each group). The rats in control group (C group) received common diet; in model group (M group) low-salt diet; in intervention group (Ⅰ group) low-salt and low-protein diet. After diet adaptation period of one week, the rats in C group received subcutaneous injection of olive oil 1 mg/kg daily for 5 weeks, while M group and Ⅰ group subcutaneous injection of CsA (diluted into 25 g/L with olive oil) 1 ml/kg for 5 weeks. All the rats were sacrificed at the end of the 5th week. The food-intake and body weight were measured daily. The creatinine clearance (Ccr) was examined before rats were sacrificed. The semi-quantitative pathological analysis on kidney sections was performed. The mRNA and protein expression of transforming growth factor-β1 (TGF-βI) and type Ⅰ collagen (Col Ⅰ) in kidney tissue was determined with real time PCR and immunohistochemical staining, respectively. Results The food-intake and body weight of rats in M and I groups were significantly lower than those in C group (P<0.05). Compared with C group, the Ccr levels in M and Ⅰ groups were significantly reduced [(0.65±0.15) ml/min, (0.40+0.13) ml/min vs (1.55±0.29) ml/min, P<0.05], the relative fibrosis areas of kidney interstitium in M and I groups were significantly increased (3.60%±0.46%, 3.26%±0.75% vs 0.44%±0.24%, P<0.05), the mRNA and protein expression of TGF-β1 in M and I group was significantly up-regulated (by 2.6 and 3.1 times in mRNA and by 1.5 and 1.6 times in protein, respectively, P<0.05), and the mRNA and protein expression of Col Ⅰ in M and I groups was also significantly up-regulated (by 3.0 and 3.5 times in mRNA and by 2.3 and 2.1 times in protein, respectively, P<0.05). There were no significant differences between M and I groups in every parameters above-mentioned except the rat body weight and Ccr. Both the body weight and Ccr in Ⅰ group were significantly lower than those in M group (P<0.05). Compared with C group, the urine osmotic pressure in M group and in I group were deceased (for M group, P>0.05; for I group, P<0.05). Compared with C group, the serum cholesterol levels in M and I groups were significantly increased (P<0.05), and the serum phosphorus level in I group was significantly decreased (P<0.05). The levels of serum albumin and serum calcium of all three groups had no statistical differences (P>0.05). Conclusion Low-protein diet has no renoprutective effects on the rat model of cyclosporin A nephropathy, on the contrary, may induce body weight loss.     

骨髓间充质干细胞促进骨-肌腱结合部愈合的初步观察

[目的]观察骨髓间充质干细胞对骨-肌腱结合部愈合的影响.[方法]采用骨髓穿刺、全骨髓培养法获取兔骨髓间充质干细胞.36只18周龄新西兰大白兔随机分为2组,实验组将骨髓间充质干细胞与Pluronic F-127载体材料结合后,植入兔髌骨部分切除模型,对照组只进行手术,不植入细胞.在术后6、12、18周进行X线片、大体和组织学观察评估.[结果]X线片显示术后6、12、18周实验组骨-肌腱结合部新生骨面积显著大于对照组（P＜0.01）.大体观察可见实验组骨-腱结合部愈合较早.HE染色显示实验组术后6周有大量的纤维母细胞和类软骨细胞增生,并可见新骨形成;12周,髌腱与松质骨接触面软骨细胞移行带形成;18周,纤维软骨移行带排列更有序.Safranin 0染色显示实验组术后6周,基质染色较深,部分骨-腱结合处可见相对浓染区;12周,基质染色范围明显减少,沿类软骨细胞走行分布;18周,类软骨细胞集中的区域染色较12周有所减退.组织学检查显示实验组术后6、12、18周骨-腱结合部组织愈合明显,较对照组迅速.[结论]骨髓间充质干细胞可以促进骨-肌腱结合部细胞增生,促进其早期愈合.     

肺炎衣原体抗体效价与多发性硬化的相关性探讨

目的 探讨肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae）感染在多发性硬化（MS）发病和进展中的作用和致病机制。方法 选取急性期MS患者31例，缓解期MS患者28例及其他神经系统疾病患者30例，健康对照者30名，应用酶联免疫吸附试验测定患者和对照者血清及脑脊液中肺炎衣原体IgG和IgM抗体水平。结果 急性期MS组、缓解期MS组、其他神经系统疾病组和健康对照组的肺炎衣原体血清IgG分别为48．4％、35．7％、30．0％、23．3％；4组IgM抗体效价分别为12．9％、14．3％、20．0％、10．0％，总体比较差异无统计学意义（P〉0．05）；急性期MS组与其他神经系统疾病组的脑脊液IgG和IgM抗体效价分别为0、6．7％和0、0，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 肺炎衣原体的感染或重复感染与MS发病相关不紧密，可能仅为MS的伴随感染。     

深静脉血栓形成患者凝血因子ⅩⅢ Val34Leu基因多态性检测

目的:探讨凝血因子ⅩⅢ(FⅩⅢ)Val34Leu基因多态性与中国人群深静脉血栓形成(DVT)发病的相关性.方法:利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测了103例DVT患者与106例正常对照的FⅩⅢVal34Leu基因多态,并加以对照分析.结果:103例DVT患者FⅩⅢVa134Leu基因型均为野生型V/V,未见突变类型;106例对照组中发现1例突变杂合子V/L.2组基因型频率、等位基因频率相互比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:FⅩⅢVal34Leu对中国人群DVT有保护作用的可能性极小.     

胫骨平台解剖型钢板的结构特点及临床运用

目的探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的结构特点。方法2001年1月-2003年12月,应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折34例,其中男20例,女14例;年龄23~54岁,平均38.7岁。结果34例均获得随访,随访时间8~28个月,平均19个月。术后1个月膝关节屈曲70°~120°,平均90.2°;术后3个月膝关节屈曲90°~135°,平均110.3°;术后半年膝关节屈曲100°~135°,平均125.0°。按Merchant评分,终末随访时优18例,良12例,可4例。术后无切口皮肤坏死、感染和钢板松动及断裂。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折效果满意,其三维结构符合胫骨平台解剖特点,可以提供持续坚强的固定,有利术后膝关节早期活动,骨折愈合率高,并发症少。     

脑肿瘤干细胞体外分化过程中的回逆现象分析

目的探讨脑肿瘤干细胞（BTSCs）体外分化过程中的回逆现象，为研究其分化抑制机制奠定基础。方法利用CD133免疫磁珠筛选系统，从肿瘤组织中分离获得的CD133^＋细胞（BTSCs）分成4组进行培养：（1）含10％胎牛血清（FCS）；（2）10％FCS＋丙戊酸钠注射液（VPA）；（3）无FCS＋生长因子；（4）无FCS＋生长因子＋VPA。取不同时间点上的细胞，相差显微镜观察其形态变化：流式细胞术检测与分化相关的标志物、细胞周期和DNA倍体变化；利用免疫激光共聚焦分析与分化相关标志物的共表达情况。结果无FCS条件下培养的BTSCs呈悬浮球状生长，高表达CD133和巢蛋白（nestin），不表达胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和β-微管蛋白Ⅲ（β-TubulinⅢ）。G0／G1期细胞占大多数，G2／M期细胞接近0％，DNA都是异倍体，对VPA反应不敏感。含FCS培养的原本悬浮的细胞约4h开始贴壁。均呈圆形。此后逐渐向多形性分化，至7d时分化的细胞部分又返回至圆形。至10d-21d时，有的还能重新恢复球形，并呈悬浮生长。培养3d、7d、10d和21d时，CD133、nestin阳性细胞数先降后升，GFAP^＋和β-TubulinⅢ^＋细胞数始终处于较低水平。含FCS培养液中加入VPA。细胞形态上未见上述的回逆现象，CD133和nestin表达的先降后升现象消失，GFAP和β-TubulinⅢ在第7天以后表达明显升高，但极大部分细胞共表达nestin。而神经干细胞（NSCs）在含FCS培养至10d时，即以GFAP和β-TubulinⅢ表达为主，未见CD133^＋细胞。此外，含血清培养时BTSCs仍以异倍体为主。含少量的G2／M期细胞，加VPA诱导后细胞周期和DNA倍体变化不明显。结论BTSCs在含血清条件下培养出现的多向分化表型不稳定，时有去分化所导致的回逆。加入诱导分化剂VPA培养，虽然能阻止回逆现象出现，并有代表星形胶质细胞和神经元标志物表达上升．但因其共表达nestin而仍属于未完全分化细胞，表明BTSCs分化始终处于受抑状态。     

氯氮平对51例精神病患者骨髓象的影响

精神病女性患者５１例，服用氯氮平１００－３５０ｍｇ／ｄ，共４２ｄ。２２例骨髓象由用药前的增生活跃变为增生明显活跃，骨髓粒细胞系统所占比例明显增多；２９例无变化。未见骨髓抑制者。     

外消旋聚乳酸复合神经生长因子缓释导管促周围神经再生的形态学研究

目的 建立外消旋聚乳酸复合神经生长因子（poly-D，L-lactic acid／nerve growth factor，PDLLA／NGF）可吸收性缓释导管桥接修复大鼠坐骨神经缺损的动物模型，观察复合导管对大鼠坐骨神经缺损再生的促进作用。方法利用溶剂挥发法制备PDLLA单纯导管和PDLLA／NGF缓释导管，每根缓释导管含NGF450U。SD大鼠40只随机分成4组，每组10只，切除中段坐骨神经10mm之后分别行自体神经移植（A组）、单纯导管桥接（B组）、单纯导管加一次性给药（C组）、PDLLA／NGF缓释导管桥接（D组）修复坐骨神经，除A组外，均保留10mm缺损。术后3个月观察神经再生情况，比较各组光镜、电镜及图像分析等指标。结果术后3个月导管与周围组织粘连松，并开始降解，但外形仍保持完整。再生神经均顺利通过导管腔，组织学观察A组和D组内神经纤维数目多，大小均匀，成熟良好；B组和C组纤维结缔组织多，神经纤维细小，髓鞘薄。图像分析显示除神经纤维计数D组高于A组外，A组和D组在纤维直径、轴突直径和髓鞘厚度方面差异均无统计学意义（P〉0．05），并明显优于B组和C组（P〈0．05）。结论 PDLLA／NGF缓释导管能够有效促进大鼠坐骨神经缺损再生，组织学观察指标接近自体神经移植。     

连环蛋白P120在肝细胞癌中的表达及其意义

目的检测肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中连环蛋白P120(P120catenin,P120ctn)的表达,分析其与临床病理特点之间的关系。方法用免疫组化技术检测58例HCC、17例癌旁肝硬化及8例正常肝组织中P120ctn的表达。结果58例HCC组织中有34例P120ctn(58.6%)膜表达弱阳性或缺失,30例(51.7%)胞质表达,异常表达总比例为65.5%(38/58);17例癌旁肝硬化组织中有6例(35.3%)膜表达弱阳性,8例(47.1%)胞质表达,异常表达总比例为47.1%(8/17);8例正常肝组织全部表现为胞膜正常表达,无胞质表达。P120ctn的异常表达与HCC的包膜形成、淋巴浸润、有无卫星灶、肿瘤分化等相关(P<0.05),而与性别、年龄、瘤体积大小、分期等无关(P>0.05)。结论HCC中存在较高比例的P120ctn异常表达,主要表现为胞膜表达缺失伴胞质异常染色,P120ctn可以作为预测HCC转移潜能和预后状况的有价值的指标。     

认知"连贯性"与超文本设计

线性文本与超文本的区别,不只在于文本的结构方式、技术实现方式、阅读写作方式和存储记忆方式等方面,还在于文本的媒体表现方式.狭义的超文本,意指跨越文本局限、打破线性结构的语篇组织方式;广义的超文本,则是指运用超文本标示语言(HTML),经数字化编辑而成的包括文本、音乐、图像、动画、影视等一切表意媒体的信息集合(超文本语篇).因此,超文本连贯性,除了具有线性文本的特征,更有其自身的特点,以视觉原理为基础的数字化修辞手段便是主要手段之一.