三种固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床对照试验

目的:探讨不同固定方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折临床疗效及其临床适应证。方法:137例儿童移位肱骨髁上骨折患者,男85例,女52例;年龄3~12岁。分别采用交叉克氏针内固定(A组)38例,小夹板外固定(B组)67例,石膏托外固定(C组)32例。观察3组骨折愈合时间、肘内翻的发生率及肘关节伸屈功能并进行比较。结果:本组随访6个月~5年,平均29个月,参照Flynn疗效评价标准:A组,优29例,良7例,差2例,优良率为94.74%;B组,优12例,良49例,差6例,优良率为91.04%;C组,优9例,良16例,差7例,优良率为78.13%。A组疗效分别与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种固定方法以闭合克氏针固定疗效最佳,但三种固定方法各有其适应证:对无移位或轻度移位的肱骨髁上骨折可采用石膏托固定或小夹板固定;对严重移位或旋转,极不稳定型骨折可采用闭合交叉克氏针穿针固定或小夹板固定。临床应根据骨折类型、皮肤条件以及是否合并有神经血管损伤来合理选择最佳治疗方案。     

血液等生物样品中氟乙酸钠的离子色谱测定法

目的 建立血液等生物样品中氟乙酸钠的离子色谱测定方法.方法 采用Ionpac(R)AS9-HC阴离子交换柱和AG9-HC保护柱,流动相为9.0 mmol/L碳酸钠溶液.样品中的蛋白质经乙腈沉淀,离心,过C18柱,经0.22 μm过滤头过滤,直接进样测定.结果 该方法的线性范围为0.1～10.0 mg/L,相关系数为0....     

手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折38例疗效观察

目的：观察采用手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：38例肱骨髁上骨折患者行手法复位经皮克氏针固定治疗。结果：随访6月～3年，38例全部愈合，优22例，良9例，可5例，差2例，治疗优良率为81．58％。结论：手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折，有操作简单、创伤小、复位良好、固定牢固的特点，且并发症少。     

胫骨平台骨折临床治疗经验探讨

[目的]总结胫骨平台骨折的临床治疗经验.[方法]回顾总结分析98例胫骨平台骨折患者的临床资料.I型无明显移位骨折11例均给予保守治疗,采用包括手法复位、夹板固定、皮牵引、功能锻炼、中药内服(分3期治疗:早期用桃红四物汤加减,中期用接骨续筋汤加减,后期用壮骨丸加减)和中药外洗(采用舒筋活血外洗方)等中医综合疗法;I型明显...     

林可钢板并植骨治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨Link胫骨上段解剖钢板固定治疗胫骨平台骨折的手术方法及疗效评估。[方法]本院19％年1月-2004年7月住院患者128例，按胥少汀分类，Ⅱ型92例，Ⅲ型36例。均经手术治疗行单侧骨膜剥离，对平台骨折并塌陷者，在保持关节面平整基础上行坚强内固定并植骨，早期膝关节功能锻炼。[结果]所有病例均获6个月～18个月的随访，全部病例均骨性愈合，愈合时间最短为8周，最长为14周，平均为12周，膝关节功能评价，优108，占84．38％，良16例，占12．50％，可4例，占3．12％，优良率为96．88％。[结论]Link钢板加植骨治疗胫骨平台骨折，对加快骨折愈合，防止胫骨平台塌陷，便于膝关节早期功能锻炼，预防关节僵直和创伤性关节炎有显著疗效。     

三踝骨折手术治疗临床疗效及其影响因素分析研究

目的：探讨切开复位内固定手术治疗三踝骨折（Cotton骨折）的临床疗效并分析影响疗效的因素。方法：回顾性分析25例行切开复位内固定手术的三踝骨折患者的临床资料，分析疗效及其影响因素。结果：1例失访，优良率达83.33%， Baird-Jackson踝关节评分平均93.67分，合并踝关节脱位者术后Baird-Jackson评分较未合并脱位者低（P〈0.05）。结论：切开复位内固定手术治疗三踝骨折疗效满意，但须规范操作、合理选择，伤后合并踝关节脱位是影响三踝骨折疗效的不利因素。     

距骨颈骨折的临床治疗及其疗效分析

目的 探讨距骨颈骨折的临床手术治疗方案及其疗效.方法 对我院2007～2011年收治的46骨颈骨折患者采取可吸收拉力螺钉治疗.结果 术后按Howkins疗效标准进行疗效评价,优16例,良16例,中6例,差2例,优良率达80.0%.结论 距骨解剖形态特殊,骨折后继发距骨缺血性坏死和创伤性关节炎等严重并发症的概率也高,所以应当选择适当的手术时机、手术方法,尽量保护软组织,早期进行功能康复训练,会获得比较好的临床疗效.     

温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀临床研究

目的：观察温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀的临床疗效。方法：采用随机数字表法将70例阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀患者分为治疗组与对照组各35例。对照组采用香山正骨手法复位小夹板固定治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳利水活血方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肿胀度、腕关节活动度、桡骨高度水平,比较2组骨折愈合率、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,2组总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗后腕关节桡偏、尺偏、掌屈、背伸活动度及桡骨高度均较治疗前升高（P<0.05）,中医证候积分降低（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分低于对照组（P<0.05）,骨折愈合率、腕关节桡偏、尺偏、掌屈、背伸活动度及桡骨高度高于对照组（P<0.05）。2组治疗3 d、1周、2周、4周后肿胀度较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗1周、2周、4周后肿胀度低于对照组（P<0.05）。结论：温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀疗效确切,能够有效消除...