左心室压力-应变环评价2型糖尿病合并高血压患者的心肌做功

目的 使用左心室压力-应变环(LVPSL)评估2型糖尿病(T2DM)合并高血压(HT)患者的心肌做功(MW)。方法 纳入37例T2DM患者、35例T2DM合并HT患者及35例对照组，对比3组的一般资料、常规超声参数、MW参数的差异。结果 T2DM组、T2DM合并HT组(DMHT组)的整体纵向应变(GLS)较对照组低(P<0.05)。T2DM组的整体做功指数(GWI)及整体有用功(GCW)较其他组低(P<0.05)。相比其他组，DMHT组的整体无用功(GWW)较高，整体做功效率(GWE)较低(P<0.05)。收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与各MW参数均独立相关(P<0.05)。结论 LVPSL能早期识别T2DM患者的左心室亚临床收缩功能障碍，SBP及HbA1c可能是各MW参数的独立相关因素，应用时应重视后负荷对MW参数的影响。     

基于“筋结”理论火刃针治疗神经根型颈椎病的临床研究

摘要：目的 比较火刃针疗法与电针疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组采用火刃针治疗，对照组采用电针治疗，两组均隔日治疗1次，4次为1个疗程，连续治疗2个疗程。分别观察两组治疗前后McGill疼痛积分及症状体征量化评分的变化，并评估疗效。结果 （1）两组临床疗效比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。（2）McGill疼痛积分比较：两组患者治疗后PRI、VAS、PPI疼痛积分均较治疗前显著降低(P＜0.01)，提示两种疗法均具有较好的镇痛效应，治疗组优于对照组(P＜0.05)；（3）症状体征量化评分比较：两组患者治疗后各项症状体征量化评分均较治疗前显著升高(P＜0.01)，提示两种疗法均能够显著改善患者临床症状与体征，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论 火刃针疗法治疗神经根型颈椎病具有确切疗效，在临床疗效、镇痛效应及改善患者临床症状及体征方面均优于电针治疗。     

嚼肌瓣整复口腔癌术后软组织缺损2例及文献回顾

目的：总结应用嚼肌瓣修复口腔癌术后软组织缺损的临床效果。方法：收集2例LI腔癌病例，利用嚼肌瓣修复术后软组织缺损，并对相关文献进行叫顾。结果：口腔癌术后软组织缺损严重影响患者的口腔功能，应用嚼肌瓣以及牛物膜整复町获得较为满意的功能及美学效果。结论：应用嚼肌瓣修复口腔癌术后软组织缺损町以获得较为满意的临床效果好。     

心脏血管铸型的制作与应用研究

目的 探讨心脏血管铸型技术对临床冠心病的诊断与分型、心肌梗死的定位、心脏搭桥手术和心血管造影术等的指导意义.方法 选用新鲜成人心脏30个,采用左右冠状动脉起始部插管、分色灌注的方法,运用过氯乙烯结合牙托材料的复合填充剂制作冠状血管的铸型标本.结果 ①铸出冠状血管铸型标本血管饱满、色泽艳丽、清晰直观,可以清楚地显示出冠状血管和开口于心腔内的血管走行、分支、分布及血管的立体构筑,并能保留原有的形状,较真实地反映血管的内径,为我们选用配型血管提供了客观的解剖学数据.②左冠状动脉和右冠状动脉起始处的外径分别为(4.16±1.31)mm和(4.07±1.46)mm,二者末端分叉处的外径分别为(4.74±1.52)mm和(4.52±1.33)mm;旋支与前室间支起始处的外径分别是(3.26±1.04)mm和(3.10±1.05)mm.左冠状动脉与前室间支,左冠状动脉与左旋支,两两形成的夹角分别为(171.0±5.0)°和(114.0±4.4)°.结论 ①左、右冠状动脉分叉处常形成一膨大,这不利于左、右冠状动脉内安放支架的稳定.②冠心病左旋支内扩管与安放支架时,相对前室间支的扩管与安放的支架外径大.在冠状动脉介入治疗中,分叉处的病变增加了手术的难度.③左冠状动脉与左旋支的夹角小于左冠状动脉与前室间支的夹角,提示对左旋支的介入治疗或是管内支架的安放要比前室间支的难度大.④心大静脉横跨前室间支、左旋支两动脉之间,与动脉的位置关系复杂,没有一定的明显规律,特别是心大静脉突向左冠状动脉分叉处,形成角静脉.因此,当此角邻接左冠状动脉分叉处时,在施行主动脉和二尖瓣替换手术时宜加注意,避免损伤.     

超声在肠梗阻及其病因诊断中的价值

肠梗阻是临床常见而严重的外科急腹症之一,具有病因多样,病情发展快,对机体生理影响大,诊断复杂,死亡率高等特点,所以早期定性定位诊断非常重要。以往超声对空腔脏器尤其是肠道疾病的诊断较困难,近年来随着超声检查技术的提高,超声诊断领域也不断扩大,     

特发性血小板减少性紫癜输入血小板制剂的意义

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thromobocytopenicpurpura,ITP)是临床上常见的出血性疾病,常需要输注血小板制剂。临床资料一般资料选择2003年4月~2005年8月我院血液科住院的71例(男33,女48)ITP患者,年龄11~77岁,中位年龄31.3岁,分为对照组和血小板输注治疗组。对照组36例