局麻单孔胸腔镜治疗结核性胸膜炎

目的探讨结核性胸膜炎治疗的新方法。方法随机筛选90例符合条件患者采用相同结核化疗方案。随机分为单孔局麻胸腔镜治疗组(试验组)45例和传统胸腔穿刺、留置中心静脉管抽水并注尿激酶治疗组(对照组)45例,观察两组患者临床症状消失时间、胸腔积液是否消失、胸膜厚度,记录住院治疗时间以及3个月后胸腔有无形成包裹性胸膜增厚。结果试验组各个观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法疗效好,安全简便,损伤小,并发症发生率低,且可同时获取病理诊断,值得临床推广应用。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者发病危险因素分析

目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的发病危险因素。方法连续收集2008年1月至2010年12月间在惠州市中心人民医院及惠州市第一人民医院住院确诊为肝硬化合并SBP的206例病例。对可能影响肝硬化患者发生SBP的危险因素进行单因素分析,将有意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果MELD评分,脾脏厚度和腹水总蛋白最终进入了Logistic回归方程,OR分别为4.703、3.864、7.108。结论 MELD评分、脾脏厚度、腹水总蛋白可能为SBP发生的独立危险因素。     

肝移植的研究进展及常见并发症处理

背景:肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,如何减少肝移植相关并发症以及如何对其并发症选择有效的治疗方法是目前肝移植领域中的重点问题。目的:探讨肝移植的可行性、适应证、禁忌证及移植后并发症的防治等。方法:应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999-01/2011-07关于肝移植的相关文章,以"肝移植,排斥反应,并发症"为中文关键词,以"liver transplantation,rejection,complication"为英文关键词进行检索。选择文章内容与肝移植技术手段及并发症防治相关文献,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到206篇文献,根据纳入标准选择新近的19篇文章进行综述。结果与结论:肝移植数量、质量逐年提高,存活率逐年提高,移植后并发症逐年下降,国内肝移植已进入国际先进行列,终末期肝硬化是目前肝移植的首要适应证,活体肝移植解决供肝不足导致患者在等待肝移植时死亡的问题。随着分子生物学、免疫学、麻醉等医学相关学科,肝移植指征、移植技术改进,肝移植取得了巨大的发展,但目前仍存在很多问题亟待解决。     

结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核的手术指征研究

目的探讨一侧结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核手术时机的问题。方法前瞻性对照研究我科2006年6月～2011年3月,40例结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核手术与保守治疗情况。行胸膜肺全切除术13例,全肺切除7例。结果手术组:对侧肺结核病变好转17例,好转率17/20;保守组:对侧肺结核病变好转10例,好转率10/20;结论一侧结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核只要有手术适应症应尽早考虑手术。     

中西医结合治疗肠易激综合症

目的评价中西医结合治疗肠易激综合症的疗效。方法将105例肠易激综合症病人随机分成二组,即治疗组（53例）和对照组（52例）。对照组给予抗抑郁、钙拮抗剂;治疗组在对照组的基础上加用中药,疗程为1个月。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96.2%和71.2%。结论中西医结合治疗对肠易激综合症有显著疗效。     

大肠癌BIRC6表达与预后相关性研究

目的 探讨BIRC6的表达率与患者预后的关系.方法 收集182例临床预后资料完整的大肠癌的标本,用免疫组化染色BIRC6单克隆抗体,观察BIRC6表达情况.采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究大肠癌BIRC6表达率与临床病理特征的关系.通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响.结果 研究发现在肿瘤病变中BIRC6表达率较低,182例大肠癌标本中有86例观察到BIRC6阳性表达,表达率为47.3%.单因素分析显示BIRC6的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关(P<0.05),显示BIRC6高表达的大肠癌患者生存期长于低表达的患者.但多因素分析提示BIRC6作为判断大肠癌预后的预测价值有限.结论 本研究显示BIRC6在大肠癌组织表达率较低,BIRC6表达水平作为判断大肠癌预后的预测价值有限.     

经T管窦道纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石

目的提高胆道术后残余结石取净率。方法用纤维胆道镜经T管窦道取胆道残石。结果胆道残石患者57例,取净结石52例,取净率为92%。结论纤维胆道镜经T管窦道取石是治疗胆道残余结石操作简单,用时短,损伤轻,患者痛苦少,可以避免再次或多次胆道手术。     

青年人直肠癌42例误诊原因分析

关于青年直肠癌误诊的教训虽有报告,但尚未能引起临床医生的高度重视,我们统计自1983年至1993年间在84例青年直肠癌中竞误诊42例,占50%。现就本组资料,着重介绍青年人直肠癌的误诊的原因和体会,以提高其诊断水平。     

黑豆药品标准的研究

目的为黑豆建立药品标准提供理论基础和实验依据。对黑豆进行性状、显微鉴别、薄层色谱鉴别和检查项目的研究。结果性状、显微鉴别实验结果特征明显;薄层色谱鉴别实验结果是供试品色谱中,在与对照灰药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,水溶性浸出物检查的实验结果是本品水分限度定为不得过15.0%,总灰分限度不得过6.0%,浸出物限度定为不得少于18.0%。结论采用本方法作为黑豆的质量标准是可行的。