1例Graves眼病并象皮病型胫前黏液性水肿病人的护理

胫前黏液性水肿是Graves病合并的一种少见的皮肤损害,偶可见于桥本氏甲状腺炎,一般好发于胫骨前下1/3处,皮肤损害呈对称性.早期皮肤呈广泛性红肿,之后出现皮肤的增厚、变粗伴有广泛大小不等的棕褐色突起,不平的斑块或结节,边界清楚,皮肤毛孔增粗,可伴角化过度、色素沉着、多汗、下肢粗大似象皮腿.多数合并Graves眼病,占Grvaes眼病病人的13%[1].     

《护理人际沟通》课程考核方法的实践与评价

[目的]探讨<护理人际沟通>课程的考核方法及其效果.[方法]根据<护理人际沟通>课程的性质和特点,考核采用平时考核、实践环节考核、课程总结相结合,课程教学结束后采用自行设计问卷对268名学生进行<护理人际沟通>课程考核的改革效果调查.[结果]90.7%学生赞成开放性综合考核方法,84.3%学生认为新的考核方法能激发学习兴趣,85.8%学生认为能锻炼沟通交流能力,85.1%学生认为能增强团队协作精神,有助于发挥团队的创造力.[结论]<护理人际沟通>课程考核采用平时考核、实践环节考核、课程总结相结合方法,可提高学生的综合素质,有利于培养新型护理人才.     

黄海波治疗不孕症验案举隅

黄海波主任医师系第4批全国老中医药专家学术经验继承指导老师、内蒙古自治区名中医。他从事中医生殖临床工作30余年，医德高尚，学验俱丰，注重男女同治，故不但擅长男科，还精于妇科，在治疗不孕症方面造诣颇深。今有幸从师临诊，受益匪浅，现将黄老治疗不孕症疑难病经验3则，介绍如下。     

痰热清注射液治疗手足口病88例

手足口病（Hand—foot—mouth disease，HFMD）是儿科常见传染病。我院2009年3月-2010年7月应用痰热清注射液治疗手足口病88例．取得较好疗效，现报告如下。     

妊娠期糖尿病18例临床护理

对18例妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段采取积极的预防性护理措施和健康教育,指导孕妇正确控制血糖,预防低血糖.结果经过积极护理,妊娠结局良好,18例产妇自然分娩6例,剖宫产12例,新生儿均健康成活.提示积极预防性护理措施可以提高患者的健康水平,有效地控制血糖,减少母婴并发症的发生.     

扎根理论研究方法在乳腺癌护理研究中的运用

采用扎根理论研究方法,探索中国乳腺癌病人坚强理论模型.经过研究问题的确立、资料的收集、资料的分析,以25名乳腺癌病人为研究对象,采用半结构式深入访谈和参与式观察法收集资料.运用开放式登录、关联式登录、核心式登录三级登录的方法,通过不断比较,形成关于中国乳腺癌病人坚强的理论模型,为扎根理论研究方法在护理科研和实践中的运用提供参考实例.     

吉西他滨动脉插管结合静脉治疗晚期肝癌15例

目的探讨吉西他滨经动脉插管结合静脉治疗晚期肝癌（Ⅲ期）的初步疗效及毒副反应。方法 15例晚期肝癌伴有门脉癌栓患者,第1天经肝动脉插管灌注吉西他滨1000mg＋顺铂60mg,第8天静脉滴注吉西他滨1000mg/m2,30d/周期,治疗后初步评诂疗效及疾病相关症状改善情况,观测毒副反应。结果 15例患者中14例完成2个周期以上;9例获PR（64.3%）,4例获NC（28.6%）。肝癌相关症状改善在用药结束后第1、2周分别为78.6%（11/14）、85.7%（12/14）。结论吉西他滨经动脉插管结合静脉化疗治疗晚期肝癌的初步疗效满意,可减轻肝癌相关症状,毒副反应较轻。     

尿激酶和氯沙坦对急性肺血栓栓塞症犬肺动脉压影响的对比研究

肺血栓栓塞症 (简称肺栓塞 )主要影响呼吸、心血管系统造成肺通气、血流动力学障碍和血管内皮功能损害 ,肺栓塞时血管活性物质 5 羟色胺 (ｓｅｒｏｔｏｎｉｎ)、血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )、内皮素 (ＥＴ)升高 ,使用其受体拮抗剂能明显减轻肺血管收缩。本文拟研究肺栓塞时血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的变化及氯沙坦(ＬＯＳ)对肺血栓栓塞的作用。材料与方法　成年杂种犬 ,3 %戊巴比妥钠 3 0ｍｇ/ｋｇ麻醉 ,心电监测。经右股静脉和股动脉穿刺置入心导管行血液动力学监测和注入血栓。动脉采血 4～ 5ｍｌ/ｋｇ ,加入 3 7℃水浴中的烧杯内静置约 1ｈ凝…     

低能量氦氖激光血管内照射对缺血再灌注心肌超微结构的影响

目的:探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对缺血再灌注心肌组织超微结构的影响。方法:通过结扎冠状动脉阻断冠状动脉血流,复制家兔急性心肌缺血-再灌注损伤动物模型。将家兔随机分为4组:假手术组、心肌缺血30min组、缺血30min再灌注30min组、缺血30min再灌注30min+ILIB组。在透射电镜下观察各组心肌超微结构的变化。结果:假手术组心肌纤维呈阶段性收缩、间质水肿、线粒体轻度肿胀、间质可见闭塞的毛细血管;心肌缺血组心肌纤维排列紊乱、肌浆水肿、线粒体水肿、血管扩张、血管结构破坏、血管内可见白细胞镶嵌;缺血再灌注组心肌纤维排列相对整齐、线粒体水肿不明显、肌浆水肿较轻、心肌间质可见轻度毛细血管扩张淤血;缺血再灌注+ILIB组心肌纤维排列整齐、线粒体无肿胀、间质毛细血管内可见红细胞、无毛细血管内白细胞镶嵌现象、毛细血管管腔通畅、血管壁较完整。结论:IL-IB可使缺血再灌注心肌超微结构基本恢复正常,对心肌有保护作用。     

β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对自发性高血压大鼠心肌间质及左室功能的影响

目的观察在自发性高血压大鼠中以阳离子脂质体载体介导的β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸逆转其心肌纤维化及改善其左室舒缩功能的作用。方法20只雄性19周龄SHR随机分为阳性对照组(n=6),反义(AS-ODN)治疗组(n=7,尾静脉β1-AS-ODN1.0mg/kg20天内共3次),反向(IN-ODN)治疗组(n=7,尾静脉注射β1-IN-ODN1.0mg/kg20天内共3次),另选同龄雄性WistarKyoto(WKY)大鼠为正常对照(n=6)。常规方法测定尾动脉收缩压、左室血流动力学指标及左心室重量指数(LVMI),显微荧光技术观察FITC标记的寡核苷酸在心肌细胞内的摄取及分布,VanGieson染色法检测左室胶原容积分数(CVF),RT-PCR法检测左室心肌β1肾上腺素能受体(β1-AR)mRNA表达。结果(1)转染后3d,寡核苷酸被心肌细胞有效摄取,均匀分布于其胞浆内;(2)与WKY组大鼠相比较,28周龄SHR存在高血压,心肌肥大、纤维化及左室功能不全;(3)与SHR组比较,β1-AS-ODN治疗组大鼠左室心肌β1肾上腺素能受体(β1-AR)mRNA表达减少,血压及LVMI、CVF降低,左室舒缩功能得到改善。结论β1-AS-ODN通过在转录水平抑制SHRβ1-AR的表达,在持久而有效降压的同时,更能有效地逆转左室肥大、纤维化及改善左室功能。