中医治疗青春期功能失调性子宫出血61例临床观察

青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血），属中医学“崩漏”范畴，是一种妇科常见病和多发病。多见于13—18岁少女，发病机理复杂，常因严重失血危害少女身心健康。可严重危及患者的身心健康，并进而影响学习、生活等。其治疗方法较多，疗效不一。近年来，本院采用中药治疗青春期功血61例，收到良好效果，报告如下。     

长春瑞滨加顺铂联合同步胸部放射治疗用于局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨低剂量长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)联合同步胸部放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法34例ⅢB期NSCLC患者接受NVB+DDP联合同步放疗,放疗剂量在40～66 Gy之间。结果客观缓解率为56％(19／34);中位生存期16．5个月,1年生存率62％(21／34),2年生存率35%(12／34)。47％(16／34)患者发生不同程度的放射性食管炎,其中Ⅲ、Ⅳ度食管炎29％(10／34);Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少18％(6／34);Ⅲ、Ⅳ度血小板减少3％(1／34)。结论低剂量NVB+DDP方案化疗联合同步胸部放射治疗对局部晚期NSCLC有效,患者可以耐受。     

重视感染在慢性肾衰竭中的作用

目的：分析感染对慢性肾衰竭的影响，从而重视感染在慢性肾衰竭中的作用。方法：选择的98例患者治疗前均未行血液透析，均行慢性肾衰竭的一体化治疗，感染后均维持原治疗方案，同时联合抗炎治疗，需要透析的患者进行血液透析。同时测定治疗前后及感染前后的血肌酐和血尿素的指标。观察感染对心脏、脑部、血压、血液透析的影响。结果：感染前后患者脑病的发生率由（5．6±2．9）％上升到（10．5±3．4）％，休克的发生率由（3．5±1．9）％上升到（20．5±9．6）％，心力衰竭的发生率由（13．7±6．8）％上升到（46．7±15．8）％，心肌缺血的发生率由（10．3±5．7）％上升到（35．4±16．2）％；尿素由（21．45±11．43）mmol／L上升到（38．76±10．76）mmol／L，肌酐由（426．0±116．5）μmol／L上升到（856．0±178．5）μmol／L。治疗前后相比较，尿素由（38．16±10．76）mmol／L降至（28．72±10．35）mmol／L，肌酐由（856．0±178．5）μmol／L降至（587．0±156．8）μmo／L。治疗后与感染前的尿素和肌酐相比有差异性。结论：感染可加重肾功能损害并增加慢性肾衰竭的并发症。慢性肾衰竭合并感觉染的炎症因子所致的肾损害有不可逆转的趋势。所以要重视感染在慢性肾衰竭中的作用。     

鸡血藤与红藤等常用中药的性状鉴别

中药性状鉴别法指通过眼看、手摸、鼻闻、口尝、火试、火烧等简便、直观的方法检查药材的外观性状 ,它具有简单、易行及迅速的特点。本文运用性状鉴别法对部分临床常用但容易混淆的中药品种进行鉴别 ,以保证病人用药安全有效。1　鸡血藤与红藤鸡血藤为豆科植物密花豆 (Spatholo     

正电子发射断层扫描在肺癌治疗中的应用进展

正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)显像设备和配套用小型回旋加速器的研制开发以及PET基础医学研究的历史已超过50年,直到1991年4月美国核医学杂志以“PET时代已经到来”作为封面提出PET已进入临床应用阶段,其中脱氧葡萄糖(FDG)肿瘤显像占有重要地位。随着PET应用技术的不断进步及计算机设备的更新,     

昆仙胶囊对原发性膜性肾病患者内皮细胞功能及血清TGF-β1的影响

简版：目的：观察昆仙胶囊对原发性膜性肾病患者内皮细胞功能及血清转化生长因子-[31 (TGF-[31)的影响。方法：将原发性膜性肾病患者212例按随机数字表法分为观察组107例与对照组105例,对照组实施小剂量激素等综合治疗方案,观察组在对照组基础上给予昆仙胶囊治疗,治疗并随访6个月后检测2组相关实验室指标、内皮细胞功能及血清TCJF-[31水平变化,比较2组临床疗效。结果：治疗前,2组白蛋白(Alh)、肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。……     

上海市级公立医院战略规划体系的构建与应用

上海申康医院发展中心立足上海市级公立医院办医主体职责,探索构建了一套涵盖市级医院整体规划、专项规划和各医院规划的系统、全面的战略规划体系,并运用"5年规划-年度计划-重点项目-预算安排-项目执行-绩效评价"的管理闭环做实规划引导,通过战略规划管理,推动市级医院进一步明确发展方向,持续提升医院现代治理能力和水平,走稳走好高质量发展道路。     

改良三韧带重建在第一腕掌关节习惯性半脱位治疗中的价值探讨

目的分析改良三韧带重建在第一腕掌关节习惯性半脱位治疗中的价值。方法随机抽取在沈阳739医院就诊的第一腕掌关节习惯性半脱位患者12例,回顾患者临床资料,对患者采取改良三韧带重建治疗,分析患者治疗效果。结果患者术前功能恢复为术前(10.6±2.8)kg、捏力(1.2±0.3)kg、拇指内收外展活动度(44.8±8.1)°、屈伸活动度(34.2±4.2)°、VAS评分(6.3±1.2)分、Krimmer评分(34.8±12.3)分;术后各指标为(24.2±5.7)kg、(4.1±0.8)kg、(58.9±8.2)°、(51.2±3.7)°、VAS评分(1.2±0.7)分、Krimmer评分(84.2±6.7)分;两组术前术后各指标差异显著(P0.05)。结论对第一腕掌关节习惯性半脱位患者采取改良三韧带重建治疗,可恢复关节功能,效果显著。     

维持性腹膜透析患者血压变异性与心血管事件发生相关性研究

目的分析维持性腹膜透析患者一周血压变异性(blood pressure variability,BPV)与主要不良心血管事件的关系。方法在南阳市中心医院腹膜透析中心2014年1月至2016年1月纳入85例透析时间大于3个月的腹膜透析患者,收集入院腹膜透析评估时的一周晨起血压以及其他临床资料,并根据中位血压变异系数,分为高BPV组(血压变异系数11.0%)与低BPV组(血压变异系数≤11.0%),随访至2017年5月,监测两组主要不良心血管事件(心血管死亡、需住院治疗的心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、卒中)的发生情况。结果高BPV组与低BPV组透析相关指标(透析龄、Kt/V、日出液量)、原发病比例、钙磷代谢、血脂、血红蛋白及血白蛋白等指标,均无明显统计学差异。经中位随访15个月,腹膜透析患者主要不良心血管事件总发生率24.7%,其中心力衰竭发生率最高(15.3%)。高BPV组主要不良心血管事件总发生率(30.4%)高于低BPV组(17.9%),但并无统计差异(P=0.181)。腹膜透析患者无心血管事件中位存活时间30.5(27.2,33.8)个月,低BPV组无心血管事件存活时间33.9(30.1,37.8)个月高于高BPV组27.1(22.1,32.1)个月(χ~2=4.649,P0.05)。结论维持性腹膜透析患者中,一周血压变异性与无心血管事件存活时间密切相关,血压变异性越高,无心血管事件存活时间相对越短。     

头皮扩张修复颅骨植皮后骨外露合并毛发缺损

自1994年2月至2002年10月，我科收治15例颅骨植皮后骨外露合并毛发缺损患者，笔者采用扩张术，一次性修复骨外露及毛发缺损，取得了满意效果。