COX-2抑制剂对肺癌新生血管抑制作用的研究进展

肿瘤的生长、浸润、转移与肿瘤的血管密切相关,新生毛细血管为肿瘤生长提供营养物质,促进肿瘤增殖分化。究其原因,肺癌细胞的生长、浸润、转移和预后均依赖于血液供应,与新生血管的形成、血管因子密切相关。在肺癌的血管和内皮细胞中环氧化酶-2(COX-2)高表达,所以选用COX-2抑制剂作为辅助化疗药物,以减轻药物副作用,提高疗效。本文旨在探讨选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制,阻断肿瘤的氧气、营养物质的来源和通道,从而抑制肿瘤的生长。     

1例产后合并重症肌无力危象前状态患者的护理

总结1例产后合并重症肌无力危象前状态患者的护理经验。主要护理要点包括：加强病情观察,及早识别肌无力危象前状态;加强诱因管理,预防肌无力危象;分阶段实施呼吸康复护理;加强健康指导,预防疾病复发。患者住院29 d,未发生肌无力危象,呼吸困难明显改善,康复出院。     

全身振动训练对脑卒中患者步态的影响

目的:利用三维步态分析系统,定量地评价全身振动训练(WBVT)对脑卒中恢复期患者步态的影响。方法:选择14例脑卒中患者进行WBVT (2组,5min/组,10min,中间间隔1min,频率30Hz,振幅5mm),于WBVT前及训练后即刻行三维步态分析,收集患者WBVT前后时空参数、关节运动角度以及动力学参数,比较患者WBVT前后各步态参数的差异,应用SPSS 21.0统计软件对患者的步态参数进行统计学分析。结果:经WBVT后,脑卒中患者患侧时空参数及足蹬地时踝关节跖屈角度、膝关节屈曲角度、踝关节跖屈力矩占体重百分比及向前地面反作用力峰值占体重百分比(AGRF)均改善(P0.05);WBVT前后,患侧AGRF与步速、步长、摆动相百分比均呈正相关(P0.05)。WBVT前,患侧AGRF与足蹬地时髋关节屈曲角度呈正相关(P0.05),WBVT后,患侧AGRF与足蹬地时踝跖屈角度呈正相关(P0.05)。结论:WBVT可以辅助改善脑卒中患者患足蹬地时即刻步态,长期效果尚待进一步研究。     

环氧合酶-2抑制剂联合顺铂对肺癌的作用机制

选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂,可通过抑制环氧合酶、血管内皮生长因子、微血管等,促进肿瘤细胞凋亡和阻断新生血管生长。研究显示,在肺癌的血管和内皮细胞中COX-2高表达,选用COX-2抑制剂辅助化疗,不仅可以直接抑制肿瘤增殖而且可以减轻化疗药物不良反应,提高疗效。探讨选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制,将有希望用于肿瘤临床治疗。     

选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制研究

目的研究选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂尼美舒利(NIM)单独应用以及联合顺铂(DDP)对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤血管生成的影响及其机制,为肺癌的治疗提供新思路。方法培养肺癌A549细胞,构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。依据随机数字表法将研究对象分为4组进行药物干预:对照组、NIM组、DDP组、NIM+DDP组,每组8只,观察一般状态。给药后第22天处死裸鼠,获取肿瘤组织,测量称取瘤重、瘤径,计算并比较各组体积抑瘤率。用CD31标记微血管,采用微血管计数法检测各组微血管密度。采用免疫组织化学检测肺癌A549裸鼠移植瘤内血管内皮生长因子的表达。结果本研究成功构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。NIM+DDP组第9、13、17、21天的移植瘤体积增长较其他3组慢(P值均<0.001)。NIM+DDP组体积抑瘤率最大。NIM+DDP组较其他3组移植瘤微血管密度低(F=27.861,P<0.001)。结论选择性COX-2抑制剂单独使用有抑制新生血管生成的作用,推测选择性COX-2抑制剂具有抗肿瘤能力,可能成为肺癌靶向治疗因子。选择性COX-2抑制剂联合DDP对新生血管因子表达的抑制效果更显著,对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长的抑制更显著。     

层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用

目的:探讨层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用效果。方法:将2015年1月1日~7月1日我院收治的重症肺炎患者43例作为对照组,给予常规护理;将2015年8月1日~2016年4月1日我院收治的重症肺炎患者47例作为实验组,在常规护理基础上实施层级护理管理结合主动风险护理。比较两组护理质量、护理前后循环功能、呼吸功能、护理安全、家属护理满意度[采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:实验组急救护理、护理管理、特级护理、护理文书评分高于对照组(P<0.01);护理后,两组中心动脉压、平均动脉压低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01);护理后,两组氧合指数、呼吸频率、通气量低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01);实验组护理安全评分高于对照组(P<0.05);实验组家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将层级护理管理结合主动风险护理应用于重症肺炎患者中,可提高护理质量、家属护理满意度,降低护理风险,改善患者预后。     

再释中医“拿法”

《中医名词术语选释》(以下简称《选释》),是学习祖国医学的一本较好的参考书,然奉读之余,觉得其中个别术语选释尚欠完善,例如《选释》中载:“‘拿法’是按摩和伤科理筋手法的一种。即用一手或双手提拿患处的肌肉,加以压挤,或提起肌肉后迅速放手等方法,后者又称‘弹筋’”,对于此条就有补充解释的必要。“拿法”是按摩和伤科理筋的一种常用手法,这释词本身并没错,然“拿法”亦是伤科理骨的常用手法之一,这一层意思却被遗漏,     

按摩、针灸治验二则

病案一:杜××,男性,12岁,××省航运局内河大队家属,病历号77—982。家长代诉:患儿于1976年12月23日起,双手腕部及足背部疼痛,三天后,双下肢瘫痪,后经××等医院俭查、会诊,诊断为亚急性脊髓炎。治疗一星期后,发展到四肢瘫痪,四肢腱反射消失,虽又经多方设法治疗,病情仍继续严重恶化,于1977年元月12日,由其父背来我室治疗,发病前经常有头晕、腹痛、多梦等症。     

临床护士职业满意度和专业认可度的调查分析

目的 了解临床护士职业满意度和专业认可度,探讨其影响因素并分析专业认可度对职业满意度的影响.方法 采用问卷法对100名护士进行职业满意度和专业认可度的调查.通过描述分析和回归分析处理所得数据.结果 临床护士职业满意度处于中等水平,待遇、行政体系和自律性是导致护士满意度低的主要因素.护士专业认可度较高,护士的自我概念正确,对职业的认识度高.专业认可度对职业满意度有显著影响,社会对护理的认识是影响职业满意度最重要的方面.结论 应对护士进行职业教育,采取人性化管理措施,提高护士的职业满意度和专业认可度.