3~14岁矮小症患儿的病因研究

目的：分析3~14岁矮小儿童的病因，为该类患儿的诊断提供依据。方法回顾性分析徐州医学院附属医院儿科医院内分泌科3年内收治的198例矮小症患儿的病史、体格检查、相关实验室检查。结果本组病例中导致患儿生长迟缓的病因有14种，主要病因有生长激素缺乏症（ GHD）75例（37.88％），特发性矮身材（ ISS）43例（21.72％），青春发育延迟（CDGP）20例（10.10％），性早熟（SP）13例（6.56％）。结论导致生长迟缓的病因繁多，以 GHD、ISS、CDGP 最为常见。     

结膜细胞外基质与羊膜在结膜重建中的实验研究

目的:观察结膜细胞外基质(extracellular matrix,ECM)与羊膜作为结膜组织的替代材料用于结膜成形的特点及效果。方法:饲养30只新西兰白兔,将其中6只白兔的球结膜制成结膜ECM,并将剩余的白兔随机分为实验组和对照组,每组12只;实验组兔结膜采用组织工程技术制备的结膜ECM行结膜移植修补术,对照组采用低温冷冻保存的羊膜移植,以观察移植修补术后结膜成形的情况,并行肉眼、镜下、免疫组化及淋巴细胞毒检查。结果:实验组结膜ECM移植后1周可见新生血管自移植边缘长入,8周时外观已接近正常结膜,无免疫排斥反应,光镜下可见移植后4周的移植区上皮已接近正常结膜上皮;对照组术后4周移植区仍有部分上皮未覆盖。结论:结膜ECM为目前比较理想的结膜替代材料,并可有效地用于角膜、结膜表面重建。     

大黄素-聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒的制备

目的 制备大黄素-聚乳酸-羟基乙酸( emodin-polylactic-co-glycolic acid,EMD-PLGA NPs)共聚物纳米粒,观察其电镜形态、稳定性,测定粒径、包封率、载药量.方法 采用乳化-溶剂挥发法( emulsion solvent evaporation method)按照正交设计制备EMD-PLGA NPs并优化处方,透射电镜下观察纳米粒的外观形态,激光粒度仪检测纳米粒的大小、分布及zeta电位,沉降法观察稳定性,用紫外分光光度计测定大黄素纳米粒的吸光度以计算包封率、载药量.结果 得到最佳优化处方工艺条件,在最佳条件下制得大黄素纳米粒呈圆球状或椭圆状;粒径约( 100±50 )nm;分散体系的颗粒由上而下呈逐渐变淡的弥散分布,无明显的沉积物;包封率为(24.5±1.9)％,载药量为(18.5±3.7)％.结论 采用乳化-溶剂挥发法制备大黄素-PLGA纳米粒,该方法材料简单,便于操作,优于以往的固体脂质纳米粒法;制备的大黄素纳米粒粒径小、分布均匀、载药率较高,药物吸光度及稳定性等均符合要求,为进一步制备组织靶向药物的研究奠定了基础.     

气管内镜在疑难气管异物取出术中的应用

目的 探讨气管内镜在疑难气管异物取出术中的应用价值.方法 对10例疑难气管异物患者实施气管镜检查,并辅助应用气管内镜,观测异物的形态、位置及其与气管壁的关系,并取出异物.结果 10例疑难气管异物中,9例一次性成功取出,术后无气胸、纵膈气肿等并发症;1例手术失败,转胸科实施开胸手术取出异物.结论 气管内镜的应用有助于查明疑难气管异物的形状、位置及其与气管壁的关系,利于该类异物的取出.     

胚胎后肾间充质干细胞的分离和生物学特性研究

目的探讨建立一种简便有效的体外分离纯化大鼠胚胎后肾问充质干细胞（MMSCs）的方法,并研究MMSCs的生物学特性。方法孕14天清洁级SD大鼠,脱颈处死后取其胚胎,分离胚胎肾,剪碎后置于37℃、5％CO2、饱和湿度的培养箱中培养;于倒置显微镜下观察培养细胞形态变化,利用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定MMSCs的生长曲线,经流式细胞仪检测CD45、CD90及CD133的表达。结果培养细胞呈现梭形或类纤维样,贴壁生长,增殖对数期始于接种后2～3人,5～6天后增殖能力减慢,渐进入平台期。CD45、CD90和CD133表达率分别为1．94％、95．43％和95．31％。结论培养细胞为胚胎后肾问充质十细胞,符合间充质干细胞特性。     

脂氧素A4早期干预对脓毒症小鼠的保护作用

目的探讨在脓毒症早期进行脂氧素A4（LXA4）干预对脓毒症小鼠的影响。方法将6~8周龄健康雄性Balb/c小鼠随机分为假手术组、脓毒症组、脓毒症造模1 h后干预组和脓毒症造模6 h后干预组，每组8只小鼠。采用盲肠结扎穿孔术制造脓毒症模型，造模后干预组于术后1 h或6 h给予LXA4 0.01 μg/g体重；术后24 h摘眼球取血，收集腹腔灌洗液，取肝、肺组织。稀释涂布平板法计数全血、腹腔灌洗液细菌菌落；CBA法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-6、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平，ELISA法检测血清高迁移率族蛋白1（HGMB1）水平；流式细胞仪检测腹腔灌洗液巨噬细胞及中性粒细胞水平；肝肺组织行石蜡切片、苏木精-伊红染色，观察病理损伤。结果与假手术组相比，脓毒症组腹腔灌洗液巨噬细胞比例减少、中性粒细胞比例增加（P < 0.05）；血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平增高（P < 0.05）；肝组织可见较多空泡样变性、肝细胞肿胀并有炎性细胞浸润；肺组织可见毛细血管充血、肺间隔增厚、炎性细胞浸润、部分组织结构破坏。与脓毒症组相比，1 h干预组及6 h干预组腹腔灌洗液巨噬细胞比例增加（P < 0.05），中性粒细胞比例及腹腔灌洗液细菌载荷量无明显差异（P > 0.05），全血中细菌载荷量降低（P < 0.05）；血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平降低（P < 0.05）；肝、肺组织损伤及炎性细胞浸润程度减轻。与6 h干预组相比，1 h干预组血清HMGB1水平降低（P < 0.05），其余指标在两组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 LXA4早期干预减轻了脓毒症小鼠的肝、肺组织损伤，可能与其降低血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平有关；同时减少了脓毒症小鼠全血中细菌的播散程度，可能与增加腹腔巨噬细胞比例有关。     

中老年干眼症的临床特点及病因分析

干眼症的发病因素复杂,发病机制多种多样,常常导致明显的眼部不适,出现各种各样的不同症状,严重影响着人们的日常生活和工作。因此,能够掌握干眼症的临床特点及病因,对干眼症患者给予正确诊断及合理用药,具有重要意义。1对象与方法1.1对象收集2009年1月至2011年1月于我院门诊以眼部不适为主诉的40岁以上患者300例(600眼),男88例,女212例,男︰女=1︰2.4。平均年龄(50.2±11.30)岁。检查排除近2周内无急性结膜炎病史及使用人工泪液史,无角膜炎病史。主观症状包括干涩感、异物感、烧灼感、眼疲劳、痒、视物模糊(眨眼后好转)、眼红充血、畏光流泪,在以上症状至     

改良式人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞性疾病

目的 观察以改良介入技术植入人工鼻泪管治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效.方法 对筛选出的符合手术适应证的46例(50眼)鼻泪管阻塞性患者,施行改良式人工鼻泪管植入术;术后随访观察3～6月,评估手术效果.结果 患者术中均成功植入人工鼻泪管支架,术后显效32例(34眼)、有效12例(13眼)、无效2例(3眼),总有效率为94％.结论 采用改良介入技术植入人工鼻泪管治疗鼻泪管阻塞性疾病简单、安全、微创、有效,不改变解剖结构,明显缩短了手术时间,值得广泛推广.     

先天性甲状腺功能减低症30例误诊分析

目的了解先天性甲状腺功能减低症的临床表现,并与有类似表现的其他疾病相鉴别。方法全部病例均采用放免法检测血清甲状腺激素水平（TSH、T3、T4）后确诊,并分析误诊原因。结果误诊患儿确诊后通过替代治疗,甲状腺功能渐恢复正常,临床症状明显改善。结论先天性甲状腺功能减低症患儿的早期症状多不典型,临床医生应详问患儿病史及体格检查,减少误诊。     

六味地黄汤对肾阴虚型生精障碍大鼠生殖系统的影响

目的:研究六味地黄汤对肾阴虚型生精障碍大鼠生殖系统的作用.方法:通过建造肾阴虚型生精障碍大鼠模型,以六味地黄汤灌胃治疗,以市售品成药为对照,考察实验组大鼠的精子数量、质量,睾丸益细精管的组织结构,检测血清T、FSH、LH、NO、NOS水平.结果:六味地黄汤治疗组大鼠的精子数量、T、FSH、LH、NO、NOS水平与模型组有显著性差异(P<0.01),精子质量也显著优于模型组.结论:六味地黄汤可显著促进肾阴虚型生精障碍大鼠睾丸精子的发生,同时显著提高精子的质量,对损伤的睾丸曲细精管有很好的修复作用,可提高模型组大鼠血清的T、FSH、LH、NO、和NOS水平.