流行性出血热的肾脏损害及透析治疗

流行性出血热（EHF）是一种由鼠类带毒传播,以发热、出血、肾脏损害为基本临床特征的急性病毒性传染病。病原体是汉坦病毒（Hantavirus）,临床表现复杂多样,常并发多脏器功能失常综合征（MODS）,特别是肾功能衰竭,是造成患者死亡的主要原因。     

糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIsq)金黄色葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的:了解糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIs)金黄色葡萄球菌感染状况及耐药性。方法:采集糖尿病患者皮肤软组织感染分泌物标本共113份,常规进行细菌分离鉴定,药敏试验,耐药性检测。结果:本次收集标本113份,培养阳性101例,阳性率89.4%,检出127株约15种病原菌;其中金黄色葡萄球菌49株占38.6%,排第一位,49株金黄色葡萄球菌中MRSA15株占30.6%,MSSA34株,占69.4%。抗菌药物药敏试验15种。MRSA株耐药性远高于MSSA株,其中MRSA株对红霉素和克林霉素耐药率达93.3%,庆大霉素与环丙沙星耐药率约70%,其他抗菌药物耐药率均在50%以下;MSSA株除青霉素(88%)、红霉素(73%)、克林霉素(65%)外,其他抗菌药物的耐药率均在30%以下。未发现对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的耐药株。结论:金黄色葡萄球菌是引起SSTIs主要病原菌,其中MRSA株为多重药耐药菌株,对多种抗菌药物耐药率较高,应长期监测本地区金黄色葡萄球菌分离率、耐药水平及分布状况,以指导临床合理用药。     

颅脑手术中脑棉片清点袋的设计与应用

脑棉片是颅脑外科手术中常用止血材料.为防止脑棉片丢失或遗留在术野,我科于201 1年12月设计了一种使用方便、结构简单且容易进行清点的脑棉片清点袋,经实践验证效果满意,现报道如下. 材料与制作方法选用塑料薄膜制作脑棉片清点袋.     

基层医院肿瘤内科阿片类镇痛药物应用分析

目的分析基层医院癌症住院患者阿片类镇痛药物使用强度,为临床合理应用提供参考。方法采用回顾性调查方法,选取肿瘤内科2011年6月至2012年6月全部癌症住院患者718例次,从医院信息管理系统统计住院药房阿片类镇痛药物的应用数据。结果共256例应用阿片类镇痛药物,占35.65%;总使用强度1.02。11种药物中药物利用指数大于1的6种,其余5种药物利用指数小于1。结论该院阿片类镇痛药应用基本合理,符合《成人癌痛临床实践指南(中国版)》要求。     

贵阳市2010-2011年布鲁菌病流调分析

布鲁菌病(Brucellosis,以下简称布病),是由布鲁氏杆菌引起的以感染家禽为主的人兽共患传染病。染疫的牲畜(羊、牛、猪、犬种布氏菌)是人间布病的主要传染源。人由于接触患病的牲畜及其产品或污染物而感染布病。2010年经内蒙古呼伦贝尔     

慢性粒细胞白血病合并原发性心包间皮瘤1例

慢性粒细胞白血病(chronicgranulogticleukemia)简称慢粒白血病,是一种造血细胞恶性疾病,临床上多表现为脾大,周围血粒细胞显著增多并有不成熟性.但慢粒白血病合并原发性心包间皮瘤者国内、国外报道极少.现将所见1例报道如下.     

心理护理干预对脑卒中抑郁患者康复效果的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中抑郁患者康复效果的影响及作用。方法选择70例入院确诊的脑卒中抑郁患者,随机分为对照组（常规治疗及护理）和干预组（心理护理）。干预的时间均为2周,观察并比较两组的康复效果。结果通过分析可知,干预组的疗效明显优于对照组,且干预组HAMD评分较对照组降低更明显,干预2周后,干预组对护理人员的服务态度、技术操作水平、健康知识的宣教工作的满意度明显高于对照组,两组上述各指标分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理干预对脑卒中抑郁患者疗效确切,能提高护理满意度,值得推广和应用。     

妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年10月住院分娩的妊娠期糖尿病合并妊娠期肝内胆汁淤积症（GDM＋ICP组）孕妇180例临床资料,与同期住院的妊娠期糖尿病（GDM组）426例、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP组）474例孕妇所分娩围产儿的结局情况分别进行比较。结果 GDM＋ICP组34周前终止妊娠率、新生儿窒息率、Ⅱ度以上羊水粪染率、小于胎龄儿发生率显著高于其余两组（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症围产儿不良结局风险增加,应加强胎儿监护,适时终止妊娠,提高出生质量。     

封闭负压引流（VSD）技术治疗糖尿病足创面的疗效研究

目的探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗糖尿病足创面的疗效。方法选择2008年4月~2011年2月在本院住院的糖尿病足2~4级的患者40例。根据患者知情同意分成两组。治疗组20人,由骨科医生清创采用封闭负压引流技术治疗。对照组20人,由专科护士（曾参加伤口护理培训）采用湿性换药的方法治疗。观察治疗3周后治愈率,两组溃疡治愈时间、住院天数、换药次数、耗材费用。结果治疗组3周后治愈19人,治愈率95%;对照组20例仅1例治愈、9例显效,10例有效,经卡方检验,χ2=32.60,P〈0.001,治疗组治疗效果显著高于对照组,治疗组伤口愈合率显著高于对照组伤口愈合率（P〈0.001）,治疗组可缩短创面愈合时间,缩短住院日,减少换药次数（P〈0.001）,所耗材料费用P=0.141（P〉0.05）无明显差异。结论封闭负压引流技术可缩短创面愈合时间、缩短疗程、减少换药次数。同时不增加治疗费用,具有一定的推广应用价值。     

中西医结合治疗干燥性鼻炎32例临床观察

<正>干燥性鼻炎是临床常见病,属于中医"鼻槁"范畴,其主要病因与燥邪、阴虚、气虚有关。病机主要是津伤而致鼻窍失养[1]。笔者在临床上采用增液汤合二至丸加味治疗干燥性鼻炎疗效满意,现将临床观察资料整理如下。1临床资料1.1诊断标准(1)自觉鼻腔干燥少涕,多伴有鼻内异物感、灼热感或痒感,易发鼻衄。(2)鼻腔检查:鼻腔前端黏膜病变较明显,鼻黏膜干燥、充血,呈灰白色或暗红色,附有散在的干屑及分泌物,分泌物黏稠,积存后可形成痂皮,鼻黏膜较脆,触之易出血,有时黏膜表面糜烂或溃疡,溃疡较深,累及软骨,发生穿孔。