葛根先煎对方剂中有效成分提取率的影响

目的:探讨葛根先煎与否对于葛根黄芩黄连汤和葛根汤中君、臣药有效成分提取率的影响。方法:制备葛根先煎与共煎的样品,采用HPLC-DAD测定样品中葛根素、大豆苷、大豆苷元、黄芩苷、小檗碱的含量,采用GC-MS测定样品中盐酸去甲基伪麻黄碱(NMP)、盐酸去甲基麻黄碱(NME)、盐酸麻黄碱(E)、盐酸伪麻黄碱(PE)、盐酸甲基麻黄碱(ME)的含量,并计算提取率。结果:葛根黄芩黄连汤先煎样品(A)与共煎样品(B)的提取率分别为:葛根素(46.09±0.90)%(、46.59±1.87)%,大豆苷(46.34±2.54)%(、43.67±2.93)%,大豆苷元(34.40±3.03)%(、34.28±2.71)%,黄芩苷(40.39±1.30)%(、39.70±0.60)%,小檗碱(40.92±0.95)%(、41.64±1.28)%,P0.05;葛根汤先煎样品(C)与共煎样品(D)的提取率分别为:葛根素(47.13±2.14)%(、45.68±2.50)%,大豆苷(45.01±3.13)%(、44.44±2.83)%,大豆苷元(33.58±2.60)%(、30.75±3.05)%,NMP(43.35±0.74)%(、42.17±1.21)%,NME(43.78±1.45)%(、42.26±2.48)%,E(49.73±0.54)%(、49.18±0.39)%,PE(40.82±0.92)%(、38.69±2.68)%,ME(49.73±3.13)%(、47.05±2.85)%,P0.05。结论:葛根先煎,对上述两方中君、臣药有效成分提取率基本没有影响。     

生脉注射液与纳洛酮注射液存在配伍禁忌

2009年8月,笔者在为3例高血压、冠心病合并脑梗死患者输液过程中发现,在使用江苏苏中药业集团股份有限公司生产的生脉注射液与北京凯因科技股份有限公司生产的盐酸纳洛酮注射液时,2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

烟雾病及其治疗

烟雾病 (Moyamoya Diseases,MMD)是一种罕见的慢性脑血管病。其特点为 :颈内动脉及其分支的进行性闭塞 ,从而由于穿动脉的膨大 ,在脑底部代偿性的出现异常网状血管。 Moy-amoya乃日文形容吸烟时吐出的烟雾 ,因该病的脑血管造影片上脑底部有模糊不清的血管网 ,因而称之为烟雾病。继发性脑底异常血管网称烟雾病综合征。1　烟雾病的流行病学本病是目前危害儿童及青少年健康最严重的一种脑血管疾病。它于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年由铃木命名 ,最初认为是日本特有的一种疾病 ,以后在中国人、白种人、高加索人及黑种人种均…     

品质圈活动对降低头颈部肿瘤术后留置胃管患者便秘发生率的效果观察

目的:探讨品质圈(quality circles,QC)活动对降低头颈部肿瘤术后留置胃管患者便秘发生率的影响。方法:成立QC小组,采用回顾性调查分析的方法,调查QC活动前本科室头颈部肿瘤术后留置胃管患者发生便秘的情况和存在问题,组织科室人员针对便秘发生的原因,制定QC活动措施,实施措施及观察QC活动前后我科术后留置胃管患者便秘的发生率。结果:头颈部肿瘤术后留置胃管患者便秘发生率由QC活动前的66.7%下降到QC活动后的31.0%,x2=14.98,P0.05,具有统计学意义。结论:QC活动可以降低头颈部肿瘤术后留置胃管患者便秘的发生率。     

2012年11月—2015年5月淄博市中心医院静脉用药调配科不合理医嘱分析

目的 对淄博市中心医院静脉用药调配科(PIVAS)不合理医嘱的情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法 调取淄博市中心医院PIVAS 2012年11月—2015年5月静脉用药医嘱985 982条,对其中不合理医嘱的药物使用情况进行评价和分析。结果 共涉及不合理医嘱2 018条,约占总医嘱的0.20%,主要包括配伍不当、给药频次或间隔不当、给药剂量不当或溶媒剂量不合理和溶媒选择不当。结论 对静脉用药医嘱的审核和干预可以促进合理用药,审方药师积极与临床医师沟通,在药学服务中发挥了积极的作用。     

制附子总碱的急性毒性及对过敏性鼻炎豚鼠鼻黏膜和组胺的影响

目的:探讨制附子总碱对过敏性鼻炎(AR)豚鼠行为学指标、鼻黏膜病理形态和血液组胺含量的影响,同时测定制附子总碱的半数致死量(LD50),对其临床应用进行安全性评价。方法:40只FMMU豚鼠按体质量随机分为正常对照组、AR模型组、辛芩颗粒组、制附子总碱组,每组10只。采用卵清蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,正常对照组和AR模型组给予生理盐水,辛芩颗粒组每天给予辛芩颗粒4.65g/kg,制附子总碱组每天给予总碱提取物按生药量计1.13g/kg,观察豚鼠行为学指标和鼻黏膜病理形态的变化,测定血液组胺含量;对制附子总碱进行小鼠急性毒性实验。结果:制附子总碱组鼻痒、喷嚏、清涕等行为学指标及鼻黏膜炎症程度均有明显改善,血液组胺含量明显降低;制附子总碱的LD50为56.3g/kg制附子。结论:制附子总碱在临床用药方面是安全的;制附子总碱能有效缓解过敏性鼻炎的症状,降低血液组胺含量,改善鼻黏膜炎症的局部浸润,达到治疗过敏性鼻炎的目的。     

血清CEA值对恶性肿瘤诊断的临床意义

癌胚抗原(CEA)作为肿瘤标记物之一,在直(结)肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤中其含量增高,且变化与肿瘤的消长相平行。测定血清中CEA值有助于对恶性肿瘤的诊断,对其痫程进展、治疗效果、预后、复发、转移等是一个很好的监测指标。     

基于化合物结构预测人体ADME/PK性质的效能评价

目的：整合定量结构性质关系（QSPR）模型预测化合物在人体的吸收、分布、代谢、排泄 （ADME）性质参数和基于生理药代动力学（PBPK）模型预测人体药代动力学（PK）曲线的方法,并评价该方法的预测能力。方法：以文献报道的具有体外实测理化、生物药剂学性质和临床观测PK性质的 14个化合物作为模型药物。采用ADMET Predictor软件的QSPR模型预测各个化合物的理化与生物药剂学参数,将上述预测的参数加载到GastroPlus软件的PBPK模型中预测各个化合物经口服给药后在人体的PK 曲线以及主要PK参数。对比预测与实测ADME/PK参数间的差异,以评估所用模型的预测效能。结果： QSPR模型预测的理化与生物药剂学性质参数与观测值间的绝对值较为接近,两者具有较好的线性关系（大部分参数的相关系数均接近或超过0.7）;14个化合物中,有6个化合物（43%）的最大血药浓度 （C_max）预测值落在观测值的2倍误差范围内,9个化合物（64%）的C_max落在观测值的3倍误差范围内; 有7个化合物（50%）的血药浓度-时间曲线下的面积（AUC）预测值落在观测值的2倍误差范围内,8个化合物（57%）的AUC落在观测值的3倍误差范围内。结论：联合QSPR和PBPK模型可用于评估化合物的ADME性质并进一步预测人体PK特征。经过当前工作的验证,表明该方法具有较高的预测能力。