患者顺应性对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效影响的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者顺应性对IFN抗HCV治疗效果的影响。方法 对聚乙二醇干扰素α-2a单药和与联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效与安全性的开放、多中心对照研究中患者的干扰素治疗进行回顾性研究。以持续病毒学应答作为疗效的主要评价指标，分析患者顺应性对IFN疗效的影响。结果 190例患者用IFN治疗，其中未完成全部治疗而脱落的病例为63例，脱落率为33．20％。完成12周治疗的179例患者中，102例（56．98％）取得早期病毒学应答。127例完成了整个疗程，79例取得持续病毒应答，PP人群的持续病毒应答率为62．2％，11Tr人群的病毒持续应答率为23．68％，两者之间差异具有统计学意义（x^2=152．5，P〈0．0001）。结论 患者顺应性对慢性丙型肝炎IFN治疗效果的影响较大。     

蕈样肉芽肿细胞光镜和电镜的初步观察(摘要)

<正> 蕈样肉芽肿(MF)是一种皮肤T细咆淋巴瘤。我科1975年以来共收治MF患者13例,约占同期住院人数的0.3‰。蕈样肉芽肿细胞(MC)在诊断MF中至关重要。现将我们对MC的兆镜和电镜初步观察报告如下。     

神经外科的针刺麻醉研究

报告颅脑手术针麻4,466例,患侧取穴,用电针麻仪刺激,92.2％镇痛有效,手术并发休克和感染大为减少,认为脊髓丘脑侧束是针感的脊髓传入通路,尾状核和内啡呔在镇痛中起重要作用。     

柳叶钝果寄生性状及组织显微鉴定

桑寄生在《神农本草经》列为上品 ,有补肝肾 ,强筋骨 ,祛风湿 ,安胎元功能 ,用于风湿痹痛 ,腰膝酸软 ,筋骨无力 ,崩漏经多 ,妊娠漏血 ,胎动不安 ,高血压等。《中国药典》2 0 0 0年版收载的桑寄生为桑寄生科植物桑寄生 Taxillus chinensis(DC.) Danser的干燥带叶茎枝 〔1〕。我们在四川攀西地区进行市场调查时发现 :当地民间习用桑寄生科植物柳叶钝果寄生Taxillus delavayi(Van Tiegh.) Danser安胎、治孕妇腰痛和哮喘 〔2〕。柳叶钝果寄生的生药学研究未见报道 ,本文报道其药材性状特征和显微特征 ,为准确鉴定药材品种和进一步深入研究与…     

干扰素治疗慢性丙型肝炎的持续应答与复发相关因素的研究

目的 探讨丙型肝炎病毒（HCV）基因型、RNA含量与肝组织炎症活动的相关性，慢性丙型肝炎患者经干扰素治疗后复发的相关因素。方法 对慢性丙型肝炎患者的血清进行丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测，采用Cobas Amplicor Monnitour Test．version 2．0试剂进行HCVRNA定量和Simmonds酶切分型方法进行HCV基因分型检测。对聚乙二醇化干扰素α-2a（PEG—IFN α-2a）与干扰素α-2a治疗24周结束时，取得病毒学应答的慢性丙型肝炎患者进行24周随访观察，对临床特征、病毒学特征、治疗药物等因素与复发的相关性进行分析。结果 208例丙型肝炎患者基础HCVRNA含量与ALT水平无相关性（r=0．093，P〉0．05），HCV基因1型与非基因1型之间ALT的水平差异无统计学意义，HCV基因型与RNA含量无相关性；在治疗结束取得病毒学应答的119例患者中，随访24周持续应答者61例（51．3％），复发58例（48．7％）。患者的性别、年龄、HCV感染途径、既往干扰素治疗史、天冬氨酸氨基转移酶／ALT比值、血小板计数和血清基础HCV载量等因素均与复发率无显著相关性。基因1型患者复发率（54．5％）显著高于非1型（32．1％）（x^2=4．265，P=0．039）。PEG-IFNα-2a组复发率（47．0％）低于IFNα-2a组（52．8％），但差异无统计学意义。结论 病毒基因型与慢性丙型肝炎干扰素治疗后的病毒复发显著相关。     

5-氟脲嘧啶局部注射治疗多发性脂囊瘤

多发性脂囊瘤患者30例,男女各15例;年龄18～67岁,平均31.2岁;病程1～20年,平均6.9年;临床表现颈、前胸、上臂及腋下出现1～2 cm皮损,明显高出皮表,皮色、淡黄色或淡蓝色[1].采用5-氟脲嘧啶和2%利多卡因注射液用1 ml注射器按1∶1配量抽取药液后刺入皮损内缓慢推注至皮损部分发白隆起,每2周1次,每次不超过5 ml,如皮损较大或数量较多则分次治疗,1个月为1疗程.     

试论如何提高硬膜外阻滞的质量

硬膜外阻滞在我国应用极广,从小儿到老年病员,从上肢、颈部、腹腔、盆腔到下肢手术,从健壮者到较为危重的休克病人,从正常剂量到所谓小剂量或低浓度硬膜外阻滞。这些年来虽有大量文章阐明硬膜外阻滞后的生理变化以及它的适应证和它对机体所造成的应予重视的影响。但由于人员素质和应予配备的仪器没有得到应有的重视,在临床硬膜外阻滞中也出现了一些问题。我院从1958年至1992年6月共做硬膜外阻滞30910例,没有发生一例硬膜外血肿、感染。但在颈部硬膜外阻滞后曾发生二例     

白塞病的治疗

白塞病 (ＢＤ)是一种原因不明的炎症性疾病 ,临床上以复发性的口腔溃疡、生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害为主要表现。除了眼部的侵害外 ,其它的常见表现都是自限性的。葡萄炎的反复发作可以引起失明。ＢＤ不仅是慢性的、持续的炎症性疾病 ,而且呈现急性炎症反复发作。其次 ,还可累及胃肠道、中枢神经系统和大的静脉 ,甚至可危及生命。白塞病的易感性与ＨＬＡ—Ｂ5 1等位基因的出现有着紧密的联系。环境因素如感染也和白塞病的发病有关。1　诊　断　　因为ＢＤ没有能确定诊断的病征及实验室检查 ,所以对此诊断只能基于 1990年国际ＢＤ研究小…     

复方丹参治疗脂膜炎的评价

复方丹参治疗脂膜炎的评价马烈，冯高章，李芍华，王立民，鲍锦美哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科（邮政编码１５００８６）我院自１９７９年２月～１９９１年１２月共收治各种脂膜炎（Ｐａ。ｎｉｃｕｌｉｔｉｓ，ＰＮＣ）５４例，现总结如下。。一一般资料男１０例·女...