上海市静安区老年肺结核发病特征分析

目的分析上海市静安区老年肺结核发病水平及流行特点,为探讨老年肺结核防治策略提供科学依据。方法利用描述性流行病学方法对1999-2009年新发现老年人肺结核疫情资料采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析。各年龄组老年患者的临床特征利用单因素分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 1999-2009年静安区肺结核老年发病率近11年呈现逐年下降的趋势（P〈0.05）,最高是2001年,发病率为58.34/10万,最低是2009年,发病率为26.74/10万。但每年老年肺结核发病率明显高于人群结核发病率。其中75岁以上年龄组占老年肺结核总数的比例最高,总计占38.79%。随着年龄的增加复治、伴合并症、痰菌涂片阳性、病灶累及3个肺野以上老年患者比例呈现明显增加的趋势;治疗成功率呈现下降趋势,而病死率和死于非肺结核率有上升趋势（P均〈0.05）。结论老年人肺结核早发现和及时全程的治疗管理是应该关注的重点工作。成功治愈老年肺结核的关键是保证患者合理服药,积极进行健康教育、身心治疗和全程督导。     

西藏拉萨市林周县农牧民高血压患病情况及相关因素分析

目的:分析西藏拉萨市林周县农牧民高血压患病情况及相关影响因素,为西藏农牧区开展高血压防治工作提供参考依据.方法:依据1999年WHO/ISH高血压诊断标准,采取整体抽样、问卷与体检相结合的方法,调查农牧民1 377人,对可能影响高血压相关因素的数据用SPSS软件统计分析.结果:西藏拉萨市林周县高血压的患病率为46.8%,其诊断率和知晓率均较低.结论:高血压是西藏地区的常见病、多发病,是我区防治慢性病的重点.     

上海市静安区２０１３－２０１６年聚集性 水痘病例流行病学分析

摘要：目的　了解上海市静安区聚集性水痘疫情中水痘病例的流行病学特征,为更好地防控水痘疫情提供 参考依据。方法　收集２０１３－２０１６年静安区所有学校和托幼机构的水痘聚集性疫情及病例信息,对水痘病 例流行病学特征进行描述性分析。结果　２０１３－２０１６年,静安区水痘聚集性疫情共９７起,共收集３２５例 病例信息,其中２４５例（７５．３８％）为水痘突破病例。水痘发病高峰在１０～１２月,４～６月为小高峰。小学 是聚集性疫情发生的主要场所。突破病例在２～１１岁发病较多,发病中位时间为接种疫苗后６年,高峰时 间为接种后４年。突破病例发生疱疹的比例低于原发病例（χ ２＝１４．７７８,犘＜０．０１）。结论　上海市静安区 秋冬季小学水痘聚集性疫情高发,并且病例中突破病例占绝大多数,需重点关注秋冬季小学生的水痘防控 工作,常规接种１剂次水痘疫苗对水痘聚集性疫情控制效果不够,建议探讨常规２剂次水痘疫苗免疫策略。 关键词：水痘;聚集性;流行病学;统计学;水痘疫苗;突破病例 中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０１ ０００５ ０４     

基于徳尔菲专家咨询形成脑卒中后肩手综合征临床护理规范

目的采用德尔菲专家咨询法对系统检索与筛选的脑卒中后肩手综合征的最佳证据进行专家论证,形成符合临床情境的脑卒中后肩手综合征护理规范。方法按照证据等级的高低分别系统地检索和筛选相关指南、证据总结、系统评价、原始研究、专家共识,并由2名接受过JBI循证培训的研究者分别采用AGREEⅡ、JBI针对系统评价、随机对照试验/类实验性研究和专家共识的质量评价工具对纳入的指南、系统评价、原始研究和专家共识进行质量评价,并对纳入文献进行分类汇总,筛选提取脑卒中后肩手综合征相关的推荐建议和结论。根据文献汇总结果形成脑卒中后肩手综合征临床护理规范初稿,采用德尔菲法,选择25名相关领域专家进行2轮专家咨询,对初稿内容进行论证。结果本研究共纳入8篇指南、1篇证据总结、2篇系统评价、7篇原始研究、2篇专家共识。指南总体质量评价均为B级;1篇证据总结质量良好,为Grade B;2项系统评价的总体质量较低,7项原始研究的整体质量一般。脑卒中后肩手综合征临床护理规范初稿包括6项内容框架和29条推荐建议。进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为89.28%和100%,专家权威系数分别为0.864和0.894,第2轮专家咨询中重要性的内容框架和推荐建议的Kendell's W分别为0.118(P<0.05)和0.188(P<0.001)。根据专家咨询的论证结果,形成脑卒中后肩手综合征临床护理规范,包括6项内容框架,共31条推荐建议。结论脑卒中后肩手综合征临床护理规范基于现有最佳证据并进行专家论证,符合我国临床情境,能够更好地用于临床护理工作。     

儿童纤维素性支气管炎5例临床分析及文献复习

纤维素性支气管炎临床少见,国内可见成人病例报道,有关儿童病例报道较少.由于缺乏认识,常易误诊、漏诊,鉴于该病起病急,进展快,对患儿生命构成威胁,回顾我院2004年1月至2005年10月收治的5例患儿的诊治体会,并复习相关文献,总结诊断与治疗方法,以引起儿科医师对该病的认识和重视.     

光稳定剂GW540及2002所致反应

某厂母料工段在生产母料过程中，使用ＧＷ５４０和２００２光稳定剂近一个月中，接触的操作者先后出现不同程度的症状。这两种光稳定剂对人体有毒性作用。     

舒利迭吸入治疗儿童哮喘疗效观察

舒利迭(即沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,seretide)是一种新型的糖皮质激素和吸入型长效β2-受体激动剂的复方制剂.我们于2002年9月开始在我院哮喘门诊使用,并对36例患儿进行了观察,现报告如下.     

肋间神经阻滞用于乳房良性肿块切除术（附100例报告）

肋间神经阻滞用于乳房良性肿块切除术（附１００例报告）韩志英，郭旋我院自１９９１年１１月至１９９２年３月应用肋间神经阻滞术行单侧乳房良性肿块切除术１００例，均为女性，年龄２０～５６岁，诊断乳腺小叶增生４０例，乳房纤维腺瘤４８例，其他乳房肿块１２例。术前...