高龄乳腺癌的围手术期处理分析

目的:探讨高龄乳腺癌的围手术期处理。方法:回顾性分析我院1990年~2004年间共收治72例75岁以上乳腺癌患者的围手术期临床资料。结果:本组病例有49例术后发生各种并发症,围手术期死亡2例。其中行乳腺区段及象限切除术12例、乳腺单纯切除32例、乳癌改良根治术16例、乳癌根治术8例,行乳腺区段及象限切除术同时行同侧腋窝淋巴结清扫4例。结论:手术是高龄乳腺癌的首选治疗方法,充分的术前准备,早期诊断,合理的手术时机及方式,完善的麻醉、细致的术后观察及处理,是减少并发症的关键。     

腹腔镜下病灶清除加甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠78例

2002年1月-2003年12月我院采用经腹腔镜手术加局部注射甲氨蝶呤（MTX）治疗78例输卵管妊娠，取得较好疗效，现报告如下。     

颅脑损伤后长期昏迷患者的催醒治疗体会

目的评价盐酸多务哌齐（Donepezil，商品名：安理中）活疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法对60例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和吡拉西坦的对照治疗，其中治疗组（安理申）30例，对照组（吡拉西坦）30例，治疗12周。应用简易精神状态检（MMSE），日常生活能力量表（ADL）评定临床疗效。结果治疗组血管性痴矛患者认知功能及日常生活活动能力改善明显，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。安理申不良反应少且轻微，多为一过性，患者耐受性好。结论安理申对于轻、中度血管性痴呆有良好的治疗效果及安全性。     

有关星形细胞瘤术后生存因素临床分析

本文对手术治疗的38例星形细胞瘤，从临床方面总结讨论如下。 1临床资料 本组共38例，男22例，女16例，年龄在20～64岁之间，其中20～40岁17例、41-60岁16例、60岁以上5例。     

重度妊高征剖宫产终止妊娠66例

妊娠高血压综合征是妊娠期常见的疾病,严重的危害母婴健康和生命安全。及时终止妊娠是提高孕产妇和危产儿存活率的有效方法。虽然终止妊娠的方法有多种,但我们认为事实选择剖宫产术可迅速、安全、有效的缓解病情,无增加手术并发症的趋势,具有良好的临床应用价值。1资料与方法1.     

你健康,我快乐

经过几年的努力,《家庭护士》杂志终于和你见面了,从此我们有了家庭健康的守护神,不分种族、贫富、贵贱和宗教……家庭护士就在我们身边,这是我们的一件大喜事。每一位有志于健康事业的人,不论是否为职业护士,从此有了一本属于自己的刊物。也许《家庭护士》第一次和你见面的时候,你会发现其中的内容和你想象中的印象有一段很远的距离,这是因为你还不了解健康的真正含义;也许《家庭护士》第二次和你见面的时候,你会慢慢地发现,她在不知不觉中改变着你的不良行为和生活方式,从而使你在不经意间受益。     

次声90 dB和130 dB致大鼠肝细胞损伤的超微结构改变

目的：探讨相同频率(16 Hz)不同声压水平(90 dB与130 dB)次声作用下大鼠肝细胞超微结构损伤特点及意义．方法：将雄性SD大鼠66只，随机分为对照组(6只)、实验1(90 dB)和实验2(130 dB)组．根据次声作用时间，实验1，2组各分为1，7，14，21和28 d时间组，每组6只．在相同频率不同声压水平次声环境下每日暴露1次，每次2 h；取肝左右叶两个部位组织用戊二醛和锇酸固定，透射电镜下观察肝超微结构变化．结果：1 d组：90 dB环境作用下肝超微结构无明显损伤变化，130 dB环境作用下肝细胞内有脂滴出现；7，14和21 d组不同环境和天数次声作用后肝损伤出现脂滴逐渐增多和肝细胞部分变性坏死改变，发现肝细胞内的各种结构随次声作用次数增多其损伤程度逐渐加重；28 d组其损伤程度均有一定程度恢复．结论：次声下可以对肝细胞超微结构造成不同程度损伤，28 d后肝细胞对次声的损伤作用存在着一定适应现象．     

白内障摘出人工晶状体植入小梁切除治疗青光眼合并白内障37例

1999年9月-2002年1月，我们采用白内障摘出、后房型人工晶状体植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障37例。对术后视力、眼压进行了观察。随访2—4年。效果良好。     

双室再同步起搏治疗充血性心功能衰竭近期疗效

目的　本研究旨在观察双室再同步起搏治疗严重的充血性心功能衰竭疗效。方法　 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 11月在我科住院患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,其中缺血性心肌病 5例 ,扩张型心肌病 4例 ,酒精性心肌病 1例。心功能NYHA分级 :Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 5例。病史超过半年 ,均用多种抗心衰药物治疗效果不佳。所有患者超声心动图示左室舒张末期内径 >6 0mm ,左室射血分数 <0 .4 ,并伴有轻中度二尖瓣返流 ,QRS波≥ 130ms 9例 ,QRS波等于 12 0ms 1例。植入InSync(80 4 0型 )三腔 (右房、右室、左室 )起搏器 ,左室起搏导线通常放置在心侧静脉和后侧静脉 ,均达到最满意的起搏参数。根据Ritter公式放置最佳房室传导间期 ,以保证最大舒张期充盈。结果　所有患者均成功植入起搏器 ,9例患者接受起搏治疗后 3个月随访 ,1例缺血性心肌病患者手术后 1个月死于肾功能衰竭。 9例患者临床评估结果为 :心功能术前 3.4± 0 .5级 ,术后 3个月为 1.5± 0 .7级 (P <0 .0 1)。心衰症状得分术前为 8.11± 3.2 9,术后为 1.4 4± 1.74(P <0 .0 1) ,ECG示QRS波术前为 (172± 32 )ms ,术后为 (14 9± 2 3)ms(P >0 .0 5 )。超声心动图检查左室舒张末期直径术前 6 7± 6 .7mm ,术后为 (6 3± 6 )mm (P <0 .0 5 ) ,左室