特发性直立性低血压癫痫样发作1例报告

1　病历报告患者男性 ,5 1岁 ,6年前无明显诱因出现头痛头昏 ,诊断为“脑血栓”治疗好转后出院。其后常无明显诱因不定时出现头痛头昏 ,可自行缓解。 4年前病人在改变体位时出现“黑朦”、头昏、眩晕、视物不清、站立不稳 ,偶有昏厥 ,昏厥后约 1分钟渐醒。上述症状在低头或蹲下、坐位休息时好转 ,无恶心、呕吐、心悸及抽搐。 3年前上述症状加重 ,常在站立或行走时跌倒、昏厥 ,持续 2～ 3ｍｉｎ。在当地医院诊断为“冠心病”、低血压 ,住院治疗好转 ,其后常在上楼时出现上述病症。 2年前出现左肩及双上肩抽搐 ,持续几秒钟 ,神志清楚 ,伴有双…     

活动平板试验诊断心脏植物神经功能紊乱的临床意义

目的探讨活动平板试验诊断心脏植物神经功能紊乱的临床意义。方法对40例确诊为心脏植物神经功能紊乱的患者行活动平板试验,分析心电图（ECG）的ST段下移、T波改变及计算心率变时反应指数（CRI）,并与冠心病组（CHD）及正常对照组比较。结果40例心脏植物神经功能紊乱患者活动平板试验中CRI>1.3人数居多,平均CRI=1.41±0.05,明显高于正常对照组与CHD组（P<0.001）;心电图的ST段下移平均为（0.12±0.04）mV高于正常对照组（P<0.05）,与CHD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏植物神经功能紊乱患者心率变时反应指数普遍增高,可能与心脏植物神经功能紊乱有关。CRI>1.3可作为诊断心脏植物神经功能紊乱的参考值。     

干预ERRα的表达对体外培养的多发性骨髓瘤细胞MM.1S的凋亡诱导作用

目的:探讨两种不同的干预ERRα基因的表达和活性策略对人多发性骨髓瘤细胞株MM.1S凋亡的影响.方法:第一种策略是设计并构建靶向人ERRα基因的shRNA慢病毒载体,利用293T细胞包装慢病毒后感染骨髓瘤细胞株MM.1S,经嘌呤霉素筛选得到敲低ERRα的稳转细胞株.另一种策略是使用ERRα的特异性反向激动剂XCT790...     

雷洛昔芬对前列腺基质细胞增殖和凋亡及TGF-β1和bFGF表达的影响

目的探讨雷洛昔芬(RAL)对体外培养的前列腺基质细胞增殖和凋亡以及TGF-β1和bFGF表达的影响。方法以10~(-10)-10~(-5)mol/L浓度的RAL作用于体外培养的前列腺基质细胞,应用MTT法和TUNEL法分别检测细胞的增殖活性和凋亡率,免疫荧光染色检测细胞中TGF-β1和bFGF表达。结果 1×10~(-8)-1×10~(-5)mol/L浓度的RAL具有浓度依赖抑制前列腺基质细胞增殖(r=-0.988,P=0.002)和促凋亡(r=0.913,P=0.030)作用(P0.05),1×10~(-9)-1×10~(-5)mol/L浓度的RAL可浓度依赖性的上调TGF-β1(r=0.986,P=0.002)和下调bFGF(r=-0.992,P=0.001)在前列腺基质细胞的表达(P0.05),且细胞增殖活性和凋亡率的变化均与TGF-β1和bFGF的表达改变呈线性相关(P0.05)。结论 RAL抑制培养的前列腺基质细胞增殖和促细胞凋亡,可能与上调TGF-β1和下调bFGF表达有关。     

甲状舌管残留临床分析

目的　探讨甲状舌管囊肿及瘘的复发因素及治疗情况。方法　回顾性分析我科2010年1月～2013年3月收治的114例甲状舌管囊肿及瘘患者的临床资料。结果　所有病例均经手术治疗,其中113例行Sistrunk术式切除,1例单纯囊肿切除,术后均一期愈合,随访6～46个月,3例复发,其中2例成人再次行Sistrunk扩大根治术,术后未再复发。结论　误诊、非典型的甲状舌管残留、急性感染时行手术、病变组织切除不完全、手术年龄过小和术中囊肿破裂是导致术后复发的重要因素,术前抗感染及术中对舌骨及残端的处理是治疗与防止复发的关键。     

伤复欣喷雾剂质量标准研究

伤复欣喷雾剂为贵州神奇制药有限公司根据民间验方,以大蠊、大黄研制而成。其功效为破瘀,化积,消肿,解毒,用于治疗瘾瘕积聚,疔疮,喉蛾,痈肿,蛇虫咬伤及小儿疳积等症。伤复欣喷雾剂已获国家药监局颁发的药品批准文号。我们参考文献方法,用TLC别了方中大蠊所含氨基酸,并用RP-HPLC测定了制剂中大黄素的含量。此方法已获批准作为伤复欣喷雾剂的药品质量标准。     

布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的评价局部吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性。方法选择60例COPD急性加重期住院患者随机均分为3组：①布地奈德组给予布地奈德雾化液雾化吸入2 mg/次,每8小时1次;②泼尼松组给予口服泼尼松片30 mg/次,每日1次;③空白对照组不使用任何糖皮质激素。观察3组患者治疗后呼吸困难评分、肺功能和动脉血气变化。结果与空白对照组比较,布地奈德组、泼尼松组在治疗后呼吸困难评分、动脉血气及肺功能的改善有显著性差异（P〈0.05）。布地奈德组与泼尼松组在提高FEV1、PaO2,改善呼吸困难评分方面无显著性差异（P〉0.05）。但在PaCO2值下降方面,在治疗7 d后布地奈德组下降（4.4±1.5）mmHg,泼尼松组下降（5.3±2.2）mmHg,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。布地奈德组的不良反应少于泼尼松组。结论布地奈德组的疗效明显优于空白对照组,但与泼尼松组的无显著性差异。局部吸入布地奈德溶液是COPD急性加重期有效选择。     

初治Ⅳ期乳腺癌原发肿瘤手术研究现状

虽然晚期初治乳腺癌一直被认为是不可治愈的,但是合理的综合治疗已使部分患者看到了治愈的希望。作者综合大宗回顾性研究和ASCO会议三项前瞻性临床研究的结论,认为在保证全程有序、有效、可持续的系统性全身治疗前提下,年龄55岁、激素受体阳性、肿瘤负荷轻、局部症状或体征明显的患者可以考虑原发肿瘤手术。对于该类患者是选择先接受原发肿瘤手术还是全身治疗仍然存在争议,而通过合理有效的综合治疗一定可以使患者的预后得到进一步改善。     

甘肃省单采血小板采集能力地区差异及对策研究

目的 通过对甘肃省14个市州血站单采血小板采集相关数据比对和分析,了解全省各地区单采血小板的现状.方法 统计分析2016～2020年各血站血小板的采集量与双份血小板的采集率及临床供需关系.结果 2016～2020年全省13家血站和1家血液中心血小板采集总量由11 255 U增长至15 270 U,5年增幅约35.7％,...     

大脑皮质发育：Reelin信号途径对前皮层板分裂的影响

The development of the 6-layered cerebral neocortex is one of the most important events during nervous system development, and disturbances could result in various malformations, causing clinically intractable diseases, such as epilepsy and cerebral palsy. Pre-plate splitting is the first developmental step of the cortical plate formation. Without correct pre-plate splitting, normal cerebral cortex structures are disturbed. The Reelin-Dab1 molecular pathway plays a critical role during cerebral cortex development, and deficiencies in this pathway result in failed pre-plate splitting and an inverted cortical plate. This paper summarizes findings involving Reelin and pre-plate splitting and further explores the precise role of Reelin during pre-plate splitting. Key Words: pre-plate splitting; cortical plate; Reelin; cerebral cortex; nervous system development system; Reelin-Dab1; review