多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果

目的探讨多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果。方法选择江苏省盐城市某三甲综合医院为样本医院,以职能部门、临床科室、医技科室共89个考核单元为研究对象,开展医院内部质量评价活动,应用多维分层理念建立质评反馈模式。结果应用多维分层反馈模式后,办公室、医务科、沟通办等职能部门月度质评现场管理成绩均有所提升（P＜0.05）;职能部门（台账资料）、临床医疗、医技科室及护理单元季度质评成绩均有所提高（P＜0.05）;危化品、不良事件、便携式血糖仪、知情同意及时间管理等专项质评追踪合格率均显著提高（P＜0.001）。结论将质评机制引入医院并形成科学化、常态化管理,是对外部评审的重要补充。而多维分层反馈模式的建立,有效地促进了部门、科室间的相互协作,提升了职能部门的管理成效,提高了医院整体的质量管理效能。     

高血压病的药物治疗

高血压病是许多心血管病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,降压治疗对防止和减 少脑卒中、冠心病事件、心力衰竭、肾功能衰竭以及控制高血压病的进一步发展都有明显效 果,并可减少病死率。1 高血压病降压目标近期公布的高血压最佳治疗(Hypertension Optimal Treatment,Hot)试验［1］ 结 果表明,舒张压平均达到82.6 mmHg和收缩压平均达到138.5mmHg时,主要心血管 事件(包括 所有致死或非致死性心肌梗死,所有致死或非致死性脑卒中和所有其他心血管疾病死亡)的 危险性降低最明显,并且降至此血压水平以下时,亦未见主要心血管事件增…     

四川省核技术利用辐射安全监管对策研究

本文概述了四川省核技术利用及辐射安全监管的基本情况和特点,对全省辐射安全监管中存在的能力不足、手段单一及辐射安全主体责任落实不够等主要问题进行了分析,并提出了针对性的对策建议,为进一步提升全省辐射安全监管能力提供参考。     

儿童HBsAg携带者与其家庭成员的相关性

<正> 为了探讨儿童HBsAg携带者与家庭成员的相关性,笔者对677名儿童及其同胞与父母进行了HBV感染流行病调查。结果表明,儿童携带 HBsAg与父母关系最为密切,父亲HBsAg阳性不仅与母亲阳性一样对子女感染构成威胁,而且同样也是乙肝疫苗免疫失败的重要原因。1 材料与方法1.1 研究对象 677名儿童(其中同胞29名),男性364例,女性313例。调查时年龄最小1岁,最大     

AdCMVtk/GCV系统诱导肿瘤细胞死亡途径

目的 :探讨 Ad CMVtk/GCV系统诱导肿瘤细胞死亡的途径。方法 :采用台盼蓝染色检测坏死细胞数 ,吖啶橙荧光染色检测凋亡细胞数 ,同时观察凋亡细胞的形态学改变。结果 :Ad CMVtk/GCV系统诱导肺癌 ( Lewis)细胞死亡形式有两种 ,即坏死和凋亡 ,先出现凋亡 ,后引起坏死。结论 :HE染色及吖啶橙荧光染色可见典型的凋亡形态学改变。     

不同功率的氩离子(Ar~+)激光对小鼠Louis肺癌细胞生长的影响

目的 :探讨氩离子 (Ar+)激光对体外小鼠 Louis肺癌细胞生长的影响。方法 :在相同时间内 ,采用不同功率的激光照射小鼠 Louis肺癌细胞 ,通过脱落细胞 -时间曲线来研究。结果 :不同功率的激光对细胞生长的影响不同 ,当功率大于 50 m W时 ,具有明显的抑制作用 ,而低于 50 m W则波动较大 ,甚至有负性生长作用。结论 :采用激光治疗肿瘤 ,激光的功率是决定治疗效果的一个重要因素     

HepG2 细胞谷胱甘肽含量和谷胱甘肽转移酶活力的诱导

目的：建立一种具有较高ＧＳＨ含量和ＧＳＴ活力的肝细胞系。方法：将ＨｅｐＧ２细胞在０．１,０．３,０．５ｍｇ／Ｌ浓度的ＣＤＤＰ间歇作用下传代１２个月后得到三种稳定的ＣＤＤＰ耐药细胞系ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．１,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．３,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．５细胞的ＧＳＨ含量和ＧＳＴ活力,结果用显著性ｔ检验方法作统计学处理。结果：诱导刺激后的子代ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０．１,ＨｅｐＧ２／ＣＤＤＰ０     

1例喉癌瘘口复发的外科处理经验

1　临床资料患者 ,男 ,6 2岁。入院两年半前因声门下型鳞癌(T3 N0 M0 )在外院行全喉切除术。术后病理示 :鳞癌 (二级 ) ,侵及软骨及骨旁软组织。 1年半前又因肿瘤侵及甲状腺 ,包绕食管 ,第二次手术 ,未将肿瘤切净 ,行术后放疗 6 8GY。半年前 ,发现气管造瘘口上方偏右有肿物。活检示 :鳞状细胞癌浸润。 5月前又行喉复发癌切除、食管修补术及气管壁皮瓣修复术。术后 3天出现食管瘘。 4月前又在该院行胃造瘘及颈段食管切断缝扎术 ,术后仍有咽瘘。之后又行了两次咽瘘修补、食管瘘管缝扎术 ,均失败。 1月前 ,气管造口上方皮肤凹陷 ,形成瘘口 ,…     

含 HSV-tk 基因重组体腺病毒的构建

单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷酸酶(HSV-tk)基因是一种自杀基因,其产物可将无毒的核苷类似物如Gancilovir(GCV)转变成有毒的产物,从而将细胞杀死[1].近年来,许多学者利用多种载体将HSV tk基因转入肿瘤细胞.腺病毒是继逆转录病毒之后一种非常有前途的基因载体,具有表达效率高,滴度高,易纯化和制备,感染宿主细胞范围广,对人类较安全等优点[2].为了探索HSV-tk基因对肺癌的治疗作用,我们构建了含HSV-tk基因重组体腺病毒.     

分级递增异丙肾上腺素联合硝酸甘油激发倾斜试验对不明原因晕厥的诊断研究

目的 探讨联合基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素(M)和硝酸甘油(N)激发倾斜试验的方法能否提高对血管迷走性晕厥的阳性检出率。方法 将36例不明原因晕厥者及14例无晕厥史的健康人分别顺序进行基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素激发倾斜试验(M)和舌下含服硝酸甘油激发倾斜试验(N)。前一试验阴性，进行下一试验。按联合试验设两大分析对比组，基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素激发试验与基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验；在晕厥组和对照组分别对比。结果 联合B M N方法对不明原因晕厥的敏感性82．9％，特异性85．7％；其敏感性显著高于B M方法。特异性两种方法无显著差异。结论 联合基础倾斜试验、分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验可以提高对不明原因晕厥的诊断率。