肩关节镜下行SLAP损伤修复术病人的护理

[目的]探讨肩关节镜下行SLAP损伤修复术病人的护理经验,提高病人的依从性,以提高护理质量。[方法]对13例SLAP损伤病人实施术前心理防护、告知肩部支具的佩戴方法,术后采取功能体位护理、疼痛护理、肩部支具护理、功能锻炼指导等护理方法,预防并发症,评价护理效果。[结果]13例病人经有效的手术治疗和护理干预后,均康复出院。仅有1例病人术后8周出现肩关节肿胀疼痛、肩关节部分功能受限再次入院,遵医嘱予以甘露醇脱水、适当功能锻炼后康复出院。[结论]对肩关节镜下行SLAP损伤修复术病人进行护理,可减轻病人疼痛,促进病人的功能恢复。     

响应面分析法优化山茱萸水提工艺参数研究

目的：利用响应面分析法优化山茱萸水提工艺参数。方法：利用单因素试验考查加水倍量、煎煮时间、煎煮次数对马钱苷含量的影响，并在此基础上运用中心组合（Box-Benhnken）试验设计和响应面分析法，获得多元二次线性回归方程，以马钱苷含量为响应值作响应面和等高线。结果：山茱萸最佳水提工艺条件为：加6倍量水，煎煮2次，每次90min。结论：响应面分析法优化得到的提取条件参数准确可靠，具有进一步应用的可行性。     

TNFα在类风湿关节炎中的作用及抗TNFα药物的进展

肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNFα)是一种具有多效生物活性的细胞因子,能够引起细胞凋亡、细胞增殖、分化、促炎症反应和免疫调节等作用.TNFα在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的致病机制中起关键作用.TNFα与TNF受体结合,能够引起细胞内的信号传导,通过复杂的级联反应和信号网络,激活转录因子核因子-κβ(nuclear factor-kappa B,NF-κβ)和活化蛋白-1(acti-vator protein-1,AP-1),调控目的基因的表达,造成炎症反应和骨关节损伤.而以TNFα为靶位的药物已经被开发并应用于RA的临床治疗,通过阻断TNFα引起的信号传导来降低炎症反应被证明是安全有效的.此文就TNFα在RA病理机制中的作用及抗TNFα药物的进展作一综述.     

葛根总黄酮纳米混悬剂的制备及其质量评价

目的制备葛根总黄酮纳米混悬剂(PF-NS),并对其进行质量评价。方法采用高速剪切-高压均质联用制备PF-NS,通过单因素试验和响应面法分别优化处方组成和高压均质工艺参数。采用桨法测定PF-NS的体外溶出度;并测定其30 d内物理稳定性。结果 PF-NS处方组成为2%PF原料药,1%SDS作为稳定剂;制备方法 :先高速剪切2 min(10 000 r/min),后经高压均质19次,均质压力为940 bar/次,粒径分布为(258.4±2.59)nm、PDI为(0.339±0.01)、Zeta电位(-25.4±0.46)mv;PF-NS体外溶出量明显高于其物理混合物;PF-NS在4℃避光条件下粒径和PDI变化小,更加稳定。结论 PF-NS制备方法简便、稳定、可行,有望成为葛根总黄酮新型口服纳米给药系统,并为其应用提供参考。     

阳春砂仁的酚性成分研究

目的:研究阳春砂仁的化学成分。方法:采用聚酰胺、硅胶、Sephadex LH-20、ODS开放柱层析等手段分离化合物,根据各种光谱数据及其理化性质鉴定化合物的结构。结果:从阳春砂仁中分离得到5个化合物,分别鉴定为:3-乙氧基对羟基苯甲酸(1)、香草酸-1-β-D-葡萄糖苷(2)、异鼠李素-3-β-D-葡萄糖苷(3)、黄烷香豆素(4)和异黄烷香豆素(5)。结论:化合物1～5均为首次从该植物中分离得到。     

微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血的围手术期对策

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血的围手术期措施.方法 在ICU,对38例采用YL-1型颅内血肿穿刺针在简易立体定向仪定位下对颅内血肿行抽吸、粉碎冲洗,术后残血行尿激酶液化引流.对于血肿破入脑室者同时行脑脊液净化治疗.围手术期所有病例以危重病医学理论脏器功能监测与支持,早期发现并积极防治各种并发症.结果 存活31例(81.6%),死亡7例(18.4%).存活者中日常生活能力(ADL)评定:ADL1 3例,ADL2 12例,ADL3 10例,ADL4 5例,ADL5 1例.结论 加强围手术期的监测和综合治疗,可明显增进中、重度高血压脑出血微创血肿清除术效果,降低患者的死亡率、致残率.     

放射性同位素肾图及其半定量分析

1959～1961年Winter和Burlank等介绍了磷碘马尿酸钠盐(Drthoroido-hipquran-I~(131)Hippuran钠盐)放射性同位素肾图的新试验,它的优点是不受其他脏器影响,游离率低于5%,肾脏清除率高,排泄迅速,为     

糖尿病与急性期高血糖对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的探讨糖尿病及急性期血糖水平对急性心肌梗死患者院内死亡、心功能不全及感染发生的相关关系.方法对146例急性心肌梗死患者分别以糖尿病和入院血糖水平作为分组的切点比较两组院内死亡、心功能不全和感染发生比率的差异.并通过Logistic回归分析探讨影响预后的相关危险因素.结果糖尿病组的院内死亡率高于非糖尿病组但无统计学差异;糖尿病组心功能不全及感染的发生比率明显高于非糖尿病组.入院血糖是院内死亡(OR=1.504,P=0.002)和感染(OR=1.160,P=0.036)发生的独立危险因素;入院前3天平均血糖是发生心功能不全(OR=1.480,P=0.001)的独立危险因素.结论急性期血糖水平是急性心肌梗死患者发生院内感染、心功能不全和死亡的相对独立危险因素.这提示我们对心肌梗死急性期的高血糖应积极加以控制以改善急性心肌梗死患者的近期预后.     

姜黄素-PLGA纳米粒的制备及对人前列腺癌PC-3细胞的体外研究

目的:制备姜黄素(curcumin,Cur)聚乳酸-羟基乙酸(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)纳米粒(Cur-PLGA-NPs),并考察其理化性质?体外释药特性及对PC-3细胞的体外影响?方法:运用乳化-溶剂挥发法制备Cur-PLGA-NPs,利用透射电镜观察纳米粒的外观形态;动态激光粒度仪分析其粒径大小及分布;超速离心法测定载药率和包封率;透析法观测体外释放效果;采用CCK-8比色法检测其对前列腺癌PC-3细胞的增殖抑制情况,流式细胞仪(FCM)进行细胞凋亡率检测,透射电镜观察细胞超微结构,并与单纯Cur进行比较?结果:透射电镜下姜黄素纳米粒呈圆形或椭圆形,平均粒径为(165.36 ± 24.21)nm,包封率为(83.05 ± 1.07)%,载药率为(10.87 ± 0.58)%,体外药物释放试验显示,Cur-PLGA-NPs在最初的24 h 内释放率超过44.02%,10 d累计释放率达84.81%? 5~40 μmol/L Cur及Cur-PLGA-NPs作用PC-3细胞24~72 h后细胞的抑制率(9.38%~83.62% vs. 10.56%~89.53%)?浓度为20 μmol/L和40 μmol/L的Cur和Cur-PLGA-NPs组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05)?FCM显示同浓度实验组细胞凋亡率与对照组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)?透射电镜显示Cur-PLGA-NPs作用PC-3细胞后出现典型的细胞凋亡形态学特征?结论:Cur-PLGA-NPs具有良好的药物缓释特性,增强了Cur对PC-3细胞的体外杀伤和抑制增殖能力?     

北京市西城区中学生错误体重认知与减肥行为的关系

探讨中学生错误的体重认知与减肥行为的关系,为针对性的进行健康教育提供科学依据.方法 抽取北京市西城区3所中学954名学生,比较中学生实测体质量指数(BMI)和自报体重之间的差异,采用Logistic回归分析低估体重和高估体重认知模式与减肥行为的关系.结果 对自身体重认知错误的学生占62.1%(492/954).男生倾向于低估体重(低估体重者占44.7%,高估体重者占17.5%),女生倾向于高估体重(低估体重者占20.7%,高估体重者占41.2%),男、女生对自身体重的认知差异有统计学意义(x2=20.907,P=0.002).总体上,低估体重者采取减肥行为的可能性是体重认知正确者的0.265倍(95%CI=0.173 ~ 0.404),高估体重者采取减肥行为的可能性是体重认知正确者的10.439倍(95%CI=7.010~15.545).男、女生均遵循此趋势,但女生减肥行为的产生比男生更依赖于主观判断.结论 中学生对于自身体重的理性认知还存在较大的提升空间.应根据性别采取有针对性的健康教育以帮助学生形成正确的体重观,做出正确的健康决策,保持健康体重.