中医“肝应春”理论内涵的探讨

通过分析当前对"肝应春"理论的不同认识,提出"肝应春"的理论内涵为:肝是机体应时而变在春季起主要调节作用的时间调节系统。在春季,并不是肝脏的所有功能都增强,而是肝的疏泄功能增强,并处于主导地位,而在其他季节则处于从属地位。肝的藏血功能在春季相对较弱。由于肝主疏泄与肝藏血的功能不能顺应春季的时序变化,从而在春季出现多发性疾病。并指出正确理解"肝应春"的本质内涵对认识情志病季节性发作的病理、诊断、治疗与预防,都具有指导意义。     

芎花立管通汤配合西药治疗输卵管阻塞性不孕48例

目的观察芎花立管通汤配合经期消炎,经后行输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将88例输卵管阻塞性不孕的患者随机分为治疗组48例,对照组40例。观察患者治疗效果,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芎花立管通汤配合经期消炎,经后行输卵管通液术可改善输卵管阻塞性不孕患者盆腔血循环,增加器官血流量,抗炎消肿,明显提高输卵管阻塞性不孕的总有效率。     

不同产地防风挥发油的GC-MS分析

目的:分析10个不同产地来源防风挥发油的主要化学成分,为其质量评价提供依据.方法:采用水蒸气蒸馏法从防风中提取挥发油,用气相-质谱联用仪检测不同产地防风挥发油的化学成分.结果:不同产地防风挥发油均含有人参醇、9,12-十八碳二烯酸、十六酸、油酸、匙叶桉油烯醇、肉豆蔻醚、庚醛、辛醛、壬醛、2-壬酮、桉油脑等11种化合物,其中防风挥发油中的特征成分人参炔醇以10号黑龙江的相对含量最高(60.87％),2号云南的相对含量(59.15％)次之,8号内蒙古防风相对含量(6.69％)最低.结论:不同来源防风挥发油中共有11个共有成分,但各成分含量在不同来源的防风挥发油中有一定差别.     

天水地区人乳头瘤病毒基因型与宫颈病变的相关性研究

目的研究不同程度宫颈病变患者感染人乳头瘤病毒Human Papillomavims,HPVl的型别,探讨不同基因型HPV感染的致癌性。同时为研制适合本地区妇女的HPV疫苗提供流行病学资料。方法采用医学核酸分子快速导流杂交基因芯片技术fHybrimax）于2011年1月-2013年3月在天水市中医医院对就诊的2141名妇女进行宫颈21种HPV基因型感染筛查．同期进行宫颈活检病理检查。共检测出678例不同程度宫颈病变者．按病理学诊断结果分为4组：宫颈鳞癌组、高度鳞状上皮内病变（HSIL）组、低度鳞状上皮内病变（LSIL）组、正常或炎症组,对HPV不同基因型分布及HPV感染型别数在各组疾病中的分布数据采用SPSS13．0软件进行统计学分析,研究HPV感染型别与宫颈病变的相关性。结果宫颈鳞癌组86例,HSIL组154例（包括CINI／80例,CINⅢ74例）,ISIL组164例（包括CIN I 119例、宫颈湿疣45例）,正常或炎症组274例。在2141名妇女中,感染HPV病毒者有678例,总阳性率为31．67％,所有病例标本中共检测到21种基因型中的21种,HPV各型别感染率最高的为HPV16型。678例HPV感染患者中,宫颈鳞癌组共86例,HPV感染者80例,阳性率为93．02％,共检测出11种基因型,以高危型别为主;HSIL组154例,HPV感染者132例,阳性率为85．71％,共检测出16种基因型,以高危型别为主;LSIL组164例,HPV感染126例,阳性率为76．83％,共检测出19种基因型;正常或炎症组274例,HPV感染者41例,阳性率为14．96％,共检测出10种基因型,以低危型别为主。结论宫颈鳞癌组中主要感染的HPV基因型别符合东亚及中国人群研究结果．     

盾构技术在上前磨牙区单牙缺失即刻种植的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究盾构技术（SST）在即刻种植术治疗上前磨牙区单牙缺失患者中的应用价值。 方法：选取厦 门市思明区厦港街道社区卫生服务中心 2018 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 25 例上前磨牙区单牙种植患者,随机数字 表法将患者分为两组,观察组 13 例实施 SST 联合即刻种植术,对照组 12 例单独实施即刻种植术。随访 1 年两组均 无脱落病例,比较两组手术前后软组织美观度、疼痛程度、生活质量、唇侧骨板厚度变化情况及种植体稳定性。 结果： 术后 1 年,观察组视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,红色美学指数（PES）评分高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;术后即刻至 1 年,观察组患者的 1 mm–IS、3 mm–IS、5 mm–IS 骨板厚度变化量均小于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 年,观察组患者种植体稳定系数（ISQ）评分高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后 1 年口腔健康生活质量量表（OHIP–20）评分较术前降低,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：SST 联合即刻种植术治疗上前磨牙区单牙种植患者能减轻唇侧骨板吸收, 提高种植体稳定性,有助于缓解疼痛,增强修复美观度,提高患者生活质量。     

眼肌型重症肌无力的预后分析

目的探讨影响眼肌型重症肌无力(myasthenia gravis,MG)临床预后的相关因素。方法回顾性分析2008年7月至2010年9月我院收治的203例眼肌型MG患者,根据治疗后6～32个月临床预后分为完全缓解组及未完全缓解组。比较两组MG患者的临床特点,分析单纯胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂合并胸腺切除术或糖皮质激素三种方法对眼肌型MG预后有无影响。结果 203例眼肌型MG患者87(42.86%)例完全缓解。两组患者中病程2年者完全缓解率为58.52%,明显高于病程﹥2年者的缓解率29.41%(P0.01)。临床表现仅为眼睑下垂者完全缓解率显著高于伴有复视者(48.7%vs.34.53%,P0.01):单用胆碱酯酶抑制剂治疗完全缓解率为46.25%,胆碱酯酶抑制剂+糖皮质激素治疗为38.18%,胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除治疗为42.65%。统计学分析,三种不同治疗方案对眼肌型MG预后无显著统计学差异。结论眼肌型MG完全缓解率随着病程的延长明显下降。胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素及胸腺切除术对眼肌型MG完全缓解率无明显影响。     

血管介入模拟器在临床医学实习生脑血管病教学中的应用

目的 探讨血管介入模拟器在临床医学实习生脑血管病教学中的应用效果。方法 选取2020年7月—2021年12月在解放军总医院第八医学中心神经内科实习的61名临床医学本科生为研究对象,其中33名试验组学员采用血管介入模拟器+传统教学模式进行培训,28名对照组学员采用传统教学模式进行培训。实习结束时通过出科理论知识、实践操作考核成绩以及问卷调查评价两种脑血管病带教模式的效果。结果 试验组学员出科时理论知识[（88.61±4.05）分vs.(83.43±4.21)分,P<0.001]、实践操作[（89.73±3.32）分vs.(85.54±3.17)分,P<0.001]考核成绩均高于对照组。问卷调查结果显示：试验组学员对神经内科产生兴趣的程度、对脑血管病认识的程度、自学能力、文献阅读水平均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 血管介入模拟器应用于脑血管病临床实习带教中提高了实习生对神经内科的兴趣,培养了实习生的学习主动性,提高了脑血管病临床实习的教学效果。     

戊型肝炎的病原学检测

戊型肝炎(HE)曾属非甲非乙型肝炎(HNANB)1988年证实了其病原为戊型肝炎病毒(hepatitis E)后,才正式命名。戊型肝炎首先在印度发现并发生流行。我国1984     

浅谈指导脑血管病人的家庭护理

脑血管疾病是一种严重危害中老年人健康的常见病、多发病;发病率为1％,死亡率达60％,致残率高达80％。据资料统计:上海脑血管患者约2.5万人;北京市每年死于脑血管病1.4万人;沈阳某大工厂有3万人,脑血管病患者近3千人。许多患者留下各种后遗症,如偏瘫、失语、意识障碍等,要长年卧床,需人照顾。患者终身痛苦,给家庭带来沉重负担。笔者就多年来的实践,谈谈脑血管病的家庭护理体会。     

AGEs/RAGE/SphK1信号通路介导马钱苷抗AGEs损伤GMCs的机制研究

目的 探讨山茱萸中有效成分马钱苷在缓解晚期糖基化终末产物（AGEs）诱导肾小球系膜细胞（GMCs）损伤的机制。方法 体外培养GMCs,分为空白对照组,模型组（AGEs:200mg/L）,马钱苷0.1、1、10μmol/L浓度组。检测细胞增殖率、细胞FN及COL-Ⅳ分泌水平,观察细胞微观结构变化,测定RAGE、SphK1、S1P和TGF-β蛋白表达量。结果 马钱苷可有效抑制AGEs诱导的GMCs增殖,减少FN及COL-Ⅳ分泌,缓解细胞微观结构病变,下调RAGE、SphK1、S1P和TGF-β蛋白表达。结论 马钱苷通过下调AGEs/RAGE/SphK1信号通路,缓解AGEs诱导的GMCs损伤,从而改善糖尿病肾病（DN）。