胃癌腹腔内温热灌注化疗的临床研究进展

胃癌居我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首 ,多数病例在确诊时已属中晚期 ,手术治疗的 5年生存率为 2 0 %～ 30 % [1] ,其主要死亡原因是术后切除部位、腹膜、肝脏的复发和转移 ,而胃癌术后复发中50 %以上是由于癌细胞腹腔播散种植所致 ,因此 ,预防和减少癌细胞腹腔内播散种植是提高胃癌患者远期生存率的关键问题之一。本世纪八十年代初才试用于临床的腹腔内温热灌注化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｈｙ ｐｅｒｔｈｅｒｍｉｃｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＩＰＨＰ) ,不仅能将种植于腹膜和游离于腹腔中的癌细胞杀死 ,甚至还可以把漂浮的癌细胞冲…     

脊柱骨巨细胞瘤及其外科治疗

目的：研究脊柱骨巨细胞瘤的影像学特点,探讨手术方式及其预后的影响。方法：５６例均行手术治疗,早期实施单纯肿瘤病灶切除术,后期施行肿瘤整块切除术和病椎次全切除术,同时给予坚强的内固定。结果：术后所有患者局部疼痛均有不同程度的缓解,７７．３％的患者神经体征得到改善。随访４２例（平均随访５年４个月）中预后良好无复发者２５例（５９．５％）,局部仍有瘤灶存在但病变不超过术前者１１例（２６．２％）,病变扩大,     

老年脂代谢紊乱与糖尿病并发症及预后关系的探讨

目的 :探讨脂质代谢紊乱与老年糖尿病并发症及其预后之间的关系。方法 :对 78例老年糖尿病伴脂类代谢紊乱病人进行回顾性分析 ,同时观察这些病人糖尿病并发症的发生情况以及血脂代谢异常对糖尿病预后的影响。结果 :伴有脂类代谢紊乱的老年糖尿病患者大多肥胖 ,糖尿病症状不典型 ,以脂肪肝、感染及大血管并发症常见 ,与高脂血症密切相关的心脑血管病是老年糖尿病主要死因。结论 :脂代谢紊乱可能是老年糖尿病主要并发症发生和加重的重要因素 ,减肥降脂可降低老年糖尿病伴冠心病等大血管病变的患病率和死亡率。     

江苏省1990～1997年细菌性痢疾监测分析

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是我省常见、多发的肠道传染病.80年代后期其发病率高居甲、乙类传染病之首.近年来.虽加强了防治工作.发病率有较大幅度下降.但仍居甲、乙类传染病的第2位.为进一步改进防制对策,降低发病.现将我省1990～1997年菌痢监测资料分析如下:1 资料与方法1.1 疫情监测 历年菌痢疫情资料来自本站疫情     

锌与幼儿生长发育的关系

锌对儿童具有特别重要的意义 ,发锌是反映体内锌营养状况的指标之一。对 10 1名幼儿的发锌浓度及体格、智力、行为适应能力的测量结果分析显示 ,男孩的发锌与ADQ之间存在正相关 (r =0 4 0 5 2 ,P =0 0 0 70 ) ,发锌正常组的ADQ较发锌缺乏组高 12 71(95 %CI :0 5 5～ 2 4 87) ;但女孩的发锌与ADQ之间未见相关关系。发锌与幼儿所有的体格测量Z评分及IQ之间无明显的相关性。     

交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折

目的：阐明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多节段粉碎性骨折的优越性和手术要点。方法：分析2000年6月-2004年12月26例胫骨干长节段粉碎性骨折使用交锁髓内钉固定的疗效和手术注意事项。手术采用闭合穿钉。有限切开复位．部分钢丝捆绑复位碎骨块．再用瞄准器镇定骨折远、近端。结果：26例均获得随访，随访平均时间16．5个月（6-60个月）。远期疗效按马元璋评定标准：优13例．良10例．可3例．优良率88．5％（23／26）．平均骨临床愈合时间5．5月．一期骨折愈合率达到80．8％（21／26）。仅1例髓内钉发生锁钉断裂。无深部感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连的发生。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折较钢板有着微刨和更符合胫骨生物力学等优越性。本组骨折愈合率高．并发症少。认为是目前治疗胫骨干长节段粉碎性骨折的首选方法。     

外科换药的心理护理与护患沟通

创口换药是外科临床和门诊常见的一项基本医疗护理操作，作为外科的工作人员均应熟练掌握的一门技术，在换药过程中除要求根据临床经验和理论知识，按不同创口给予不同的处置外，更要求在操作过程中，注重观察患者言行掌握心理发展的规律，从人道主义的角度减轻或尽可能消除各种不良心理因素，秉承现代护理理论，做好躯体和心理护理，使护患双方共同配合，促进创口顺利愈合。我们从以下几个方面护理和沟通。     

焦虑日记应用于老年焦虑症患者效果观察

目的探讨焦虑日记对住院老年焦虑症患者焦虑程度及疗效的影响。方法将52例老年焦虑症患者随机分为对照组与观察组各26例。两组患者在规范药物治疗的基础上均给予常规护理,观察组增加记录焦虑日记。对两组患者入院24h内、出院前焦虑评分及焦虑减分率进行比较。结果出院前观察组患者焦虑评分9.24±3.45,显著低于对照组(14.17±4.58,P0.01);观察组显效率73.08%,显著优于对照组(42.31%,P0.01)。结论焦虑日记的临床应用,可缓解或减轻老年焦虑症患者的焦虑程度。     

三模块实习教案在海姆立克操作教学的应用

目的探讨三模块实习教案在精神病专科医院以海姆立克操作为主导的噎食急救处置中的教学效果。方法选取实习本科护生90人为研究对象,分为研究组46人和对照组44人。对照组采用传统教学方法实施带教,研究组采用三模块实习教案方法实施带教,均实习2周。结果研究组操作技能考核得分及教学总体满意率显著高于对照组(均P0.01)。结论三模块实习教案教学可提升海姆立克急救技能及急救处置带教效果,提升教学满意率。     

认知干预对门诊焦虑症患者临床疗效的影响

目的探讨认知干预对门诊焦虑症患者焦虑情绪及临床疗效的影响。方法将80例焦虑症患者按就诊时间分为观察组及对照组各40例,两组均给予抗焦虑治疗。对照组常规给予服药、运动、饮食指导及健康教育处方发放与讲解;观察组在此基础上融入阅读、沟通等认知干预。连续3个月后评价效果。结果观察组汉密尔顿焦虑量表评分下降幅度显著大于对照组(P0.01),治疗效果显著优于对照组(P0.01)。结论实施系统的认知干预有利于减轻患者的焦虑症状,提高疗效。