微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的对比分析

目的 讨论微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床治疗效果.方法 本实验随机选取在2011年2月份到2011年5月份到我院外科进行治疗的MasonⅢ型桡骨头骨折患者60例为对象,把所有患者随机分为30例A组(微型钢板组)和30例B组(桡骨头切除术组),后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 本组60例患者均获平均13个月的随访,骨折愈合良好,愈合平均时间3个月,未见愈合迟缓、骨不连、桡骨头坏死等.按照肘关节评分标准Morrey和Broberg进行评价,A组(微型钢板组)在肘关节活动范围、功能评分方面均优于B组(桡骨头切除术组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,尤其是对有骨塌陷和缺损的桡骨头骨折,采用微型钢板进行内固定可以取得较好的疗效,切除桡骨头一定要慎重,微型钢板手术法可以保留MasonⅢ型骨折的桡骨头,对恢复肘关节的稳定性和功能性有促进作用,从而提高患者生存质量.     

结肠癌增殖细胞核抗原表达与其恶性程度之间关系的研究

目的：探讨结肠癌增殖细胞核抗原表达与其恶性程度之间的关系。方法：对86例进展期结肠癌患者的标本行免疫组化研究。结果：表明结肠癌增殖细胞核抗原表达与各种临床病理学因素有关。结论：增殖细胞核标志指数增加，结肠癌经有效切除术后其复发率和死亡率也随之增加。     

MS9-5H血细胞分析仪常见故障及排除

MS9—5H血细胞分析仪是法国生产的5分类全自动血细胞分析仪，该仪器具有检测结果准确、精密度及重复性好等优点。目前在我国已有不少用户，笔者通过一年多的使用，积累了一些经验，现就该仪器常见故障及排除方法作一简单介绍，仅供同道在使用和维修时参考。     

椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

目的:探讨椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的效果和安全性。方法:2009年11月~2013年11月采用椎弓根内固定系统固定伤椎及并伤椎椎弓根钉固定,治疗胸腰椎骨折100例,观察术前、术后4天及术后12个月随访的Cobb角、伤椎前缘高比值及椎管容积侵占率的改善情况。结果:所有患者均无副损伤,均无切口感染,获得12~26个月平均16.5个月的随访,术前Cobb角、伤椎前缘高度比值、椎管容积侵占率分别为:28.4±4.8,48.5±8.4%,52.1±8.6%;术后4天Cobb角、伤椎前缘高度比值、椎管容积侵占率分别为:4.9±1.2°、98.2±4.3%、23.8±4.5%;术后12个月分别为:5.8±1.4°9.5±4.5%、24.1±4.6%。以上3项指标术后4天、12个月与术前比较差异均有统计学意义(P均0.05);术后12个月与术后4天比较,此3项指标差异均无统计学意义(P均0.05)。所有患者植骨融合率100%,无内固定物松动断裂。结论:椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折安全可行,能够恢复椎体高度,改善Cobb角,改善椎管狭窄。通过伤椎椎弓根钉固定,增加经伤椎固定,即6枚钉固定,能够使螺钉问的力臂缩短,从而增加了连接棒及螺钉的承载能力,更好地恢复并维持伤椎前中柱高度。     

近端胆道癌

作者对1963年至1977年收治31例近端胆道癌患者的手术程序、疗效、死因及尸检等进行详尽的评述。所有患者年龄为51至60岁。癌肿位于肝管分叉处者22例,局限于肝管者9例。黄疸为本病的主要症状。 10例危重患者用经皮肝穿刺胆道造影管(PTC管)引流或经肝胆管造口术引流,多半在2个月内死于肝功衰竭和肝脓疡,其中7例尸检证明黄疸和急性化脓性胆管炎合并多发性肝脓疡为其主要死因,仅1例用两条“T”型管进行双侧引流后存活31个月,这说明引流能解除黄疸,延长寿命。作者还认     

动力髋螺钉加松质骨螺钉治疗股骨转子间骨折

随着人类寿命的延长,股骨转子间骨折的发病率呈上升趋势,虽然骨折端血运丰富的松质骨一般能愈合,保守治疗长期卧床导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症,大多数学者仍主张内固定治疗。我院自2004年5月至2007年12月采用DHS加松质骨螺钉治疗股骨转子间骨折68例,取得良好效果。     

蒙古族人群原发性高血压晨峰现象与脑卒中筛查的研究分析

目的:探讨蒙古族人群原发性高血压晨峰现象与脑卒中筛查的相关性,采取有效措施,降低脑卒中的发生率和复发率。方法:选择蒙古族人群原发性高血压患者137例,分为晨峰组65例(其中发生脑卒中人数42例,占64.62%)与非晨峰组72例(其中发生脑卒中人数26例,占36.11%),以起床后2小时内的收缩压平均值减去夜间睡眠时的收缩压最低值(包括最低值在内1小时的平均值),其差值≥35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为标准,分析比较2组晨峰现象与脑卒中的相关性。结果:晨峰组发生脑卒中比率明显高于非晨峰组,差异有统计学意义(P<0.001),呈显著正相关。结论:蒙古族人群原发性高血压晨峰现象与脑卒中的发生密切相关,晨峰现象是蒙古族人群原发性高血压患者发生脑卒中的重要危险因素,且独立于血压昼夜平均水平。     

链霉菌感染误诊1例

1　病例报告男 ,5 7岁。 2 0 0 0 - 0 5曾因血小板减少性紫癜 (PL T5 0× 10 9/L )在当地医院口服激素治疗 ,查血小板增至 90× 10 9/ L后出院 ,出院后一直服用激素 (40 g/ d)至本次住院。 2 0 0 0 - 11- 15因无明显诱因出现纳差、乏力、腹胀 ,偶有恶心、厌油 ,伴胸闷、咳嗽、咳痰 ,同时有脓血便 7～ 8次 / d及里急后重和下腹坠胀感 ,门诊以细菌性痢疾、慢性病毒性肝炎、肺部感染收入本院传染科。查体 :慢性病容 ,神志清楚 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,右下肺叩诊浊音 ,肝区无叩击痛 ,肠鸣音亢进 ,双下肢轻度水肿。左大腿内侧、左胸大肌…     

应用~(15)N-甘氨酸对慢性肾功能衰竭蛋白质代谢的研究

本文用~(15)N-甘氨酸作示踪,测定慢性肾功能衰竭患者应用低蛋白,高热卡饮食治疗与配合复方氨基酸治疗前后的氮平衡,蛋白质代谢紊乱的改善以及血浆氨基酸浓度变化等方面的机理。通过治疗除了临床症状改善,血尿素氮下降,血转铁蛋白提高,氨平衡提高,血浆必需氨基酸水平上升外,可见血氨基流量(Q)增加,蛋白质合成速率(S)与分解速率(C)增加。氨基酸的利用率(S/Q)增加表明治疗后有蛋白质代谢紊乱的改善。