老年晚期恶性肿瘤患者化疗后血糖升高26例报告

2型糖尿病多见于老年人,然而,老年恶性肿瘤患者经化疗后血糖升高也比较多见[1]。我科2012年1月—8月收治老年晚期恶性肿瘤患者84例,均行化疗,26例患者出现血糖升高,现报告如下。     

乙型肝炎肝硬化的细菌感染

我们回顾性地研究了1119例乙肝肝硬化患者(其中包括400例乙肝肝硬化肝癌患者)的各种细菌感染的发生率。探讨乙肝肝硬化细菌感染的流行病学。结果显示肝硬化病人的细菌感染率为15.4%,与肝硬化肝癌病人的细菌感染率15.3%相近,当肝硬化程度按 Child-Pugh 分级时,肝硬化病人 A 级感染率为2.3%,B 级为8.0%,C级为26.4%;肝硬化肝癌病人 A 级感染率为3.3%,B 级为11.1%,C 级为31.2%。随着肝硬化程度的增加,细菌感染率越高,严重的细菌感染发生在 B 级和 C 级患者。说明乙肝肝硬化病人的细菌感染率主要与肝硬化有关,与肝癌关系不大。     

大肠癌第三类腹膜炎的诊治

第三类腹膜炎是腹膜炎患者在治疗过程中出现的一种特殊类型的腹膜炎，常伴有多器官衰竭（MOF），病死率高达60％－70％[1,2]。为探讨第三类腹膜炎的诊治，我们对本院1990年7月-1998年1月收治的396例大肠癌患者进行回顾性研究。1资料与方法1．1一般资料396例中男261例，女135例；年龄30－70岁，平均43岁。入院前经纤维结肠镜检查确诊，经X线或腹部超声检查确定其转移部位或肠梗阻情况。全组病倒无其它严重伴发疾病。1．2大肠癌经治情况按1988年国际抗癌协会制定的实体瘤分期标准，对其中254例患者行肿瘤切除加局部淋巴结清扫术，其中Ⅰ期33…     

三联疗法治疗十二指肠溃疡41例

近 2ａ本科联合应用西咪替丁、阿莫西林和小剂量呋喃唑酮治疗十二指肠溃疡 ,并与奥美拉唑和枸橼酸铋剂二联疗法作对照 ,发现两者疗效相仿。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 82例均系本院胃镜检查确诊为十二指肠溃疡的连续门诊患者 ,男 52例 ,女 30例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 4 4 .5岁 ,溃疡直径 0 .8～ 3ｃｍ ,数目1～ 3个 ,均无胃手术史及幽门梗阻或大出血 ,并排除严重伴发疾病。1.2　方法　将 82例随机分为 2组 ,各 4 1例 ,两组患者在年龄、性别、溃疡大小和数目等方面差异不显著 ,治疗组每天早晨和入睡前各服西咪替丁 4 0 0ｍｇ ,早晚…     

食管癌根治术后吻合处食管穿孔的诊治

目的：探讨食管癌根治术后吻合处食管穿孔的诊治。方法：对1998年7月至1999年5月在我院行食管病根治术的335例患者进行回顾性研究，其中31例发生食管穿孔，31例中有17例行非手术治疗（鼻胃引流、抗生素、静脉注射营养），8例行食管全部切除术，6例行外科引流术。结果：31例中16例治愈，9例穿孔闭合，但有持续性对多数固体食物吞咽困难，只能进食软食；另6例死亡。治愈率为51.6％（16／31），病死率为19．4％（6／31）。结论：专管癌根治术后易发生吻合穿孔，其诊断并非难事，早期诊治十分重要。     

结肠癌增殖细胞核抗原表达与其恶性程度之间关系的研究

目的：探讨结肠癌增殖细胞核抗原表达与其恶性程度之间的关系。方法：对86例进展期结肠癌患者的标本行免疫组化研究。结果：表明结肠癌增殖细胞核抗原表达与各种临床病理学因素有关。结论：增殖细胞核标志指数增加，结肠癌经有效切除术后其复发率和死亡率也随之增加。     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床体会

我院从1995年10月至1998年12月，开展经皮股动脉穿刺插管至肝动脉化疗性栓塞治疗原发性肝癌127例次，取得了较满意的疗效，本文就该项治疗的要点谈几点体会。l临床资料本组82例，其中男79例，女3例，年龄对一65岁，平均47．5岁。每位病例治疗l－6次不等，共127例次。所有病例依据临床、血清酶学（yGT、ALP等）、B超、CT、肝动脉造影及甲脂蛋白或甲脂蛋白异质体测定等方法确诊［‘］。体能状况KpS评分＞m分。肿块最大经6－14cm，其中14例有门静脉癌栓形成，对例有卫星转移灶，63例合并肝硬化。肝功能均能代偿。2术前准备查血尿常规，血小…     

大肠癌肝转移的生存与其相关因素之间的关系(附50例报告)

探讨大肠癌肝转移病人的生存与相关因素之间的关系。我们对５０例大肠癌肝转移病人的临床因素，生存质量，肿瘤大小，血清碱性磷酸酶和体重进行评估。体质症状评分是一个较ＣＴ扫描测量肿瘤大小更精确的生存预告者，预测生存的最好模型包括腹泻、进食、休息、工作能力和睡眠等生活质量问题。唯一临床测量变量（包括在这个最好生存预告模型里）是血清碱性磷酸酶水平，研究展示生活质量能预测大肠癌肝转移的生存。肿瘤产物和肿瘤大小的差异能影响病人的健康和大肠癌的生存，通过生活质量评估这些差异较肿瘤大小的测量更为精确。大肠癌肝转移病人的生存与临床因素、生活质量、血清碱性磷酸酶呈正相关系，而与肿瘤大小，体重减轻不呈正相关系。     

肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2004年-2007年我院收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,病死率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主（55%）,其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜糜烂、各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素（〉20d）、住院时间长（〉21d）是医院感染的危险因素,肺癌、白细胞下降、陪护感染是高度危险因素。     

美托洛尔在治疗充血性心力衰竭中的辅助作用

目的观察常规治疗下联用口受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭（CHF）中的作用。方法对38例充血性心力衰竭患者给予强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制治疗,并加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察4周和6个月的临床疗效及超声心动图参数的变化。结果显效率73．7％,治疗4周后比较,LVEF、E／A值、LVSD、LVDD和LAD的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上,加用美托洛尔可提高治疗CHF的疗效。