多囊卵巢综合征患者血脂异常与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂异常与胰岛素抵抗的相关性。方法收集在我院就诊的符合鹿特丹标准、未经药物治疗的PCOS患者200例,记录患者的一般资料,检测基础性激素水平及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放实验(IRT),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗稳态指数模型(HOMA-IR)等参数。并按TG水平将患者分为血脂正常组(TG1.7 mmol/L)和血脂异常组(TG≥1.7mmol/L),比较两组患者的BMI、各时相血糖水平和胰岛素水平、HOMA-IR指数,以及生殖内分泌指标等的差异,探讨TG与HOMA-IR的相关性,并分析TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)作为评估胰岛素抵抗替代指标的可行性。结果 PCOS患者血脂异常的发生率为16.69%。除半小时血糖两组间比较无显著性差异外,血脂异常组患者的年龄、BMI、游离睾酮(FT)、HOMA-IR以及各时相血糖水平和胰岛素水平均显著高于血脂正常组(P均0.05)。用TG作为替代指标预测胰岛素抵抗的ROC曲线下面积为0.798,最佳切点为1.025mmol/L,对应的敏感度和1-特异度分别为0.806和0.317,阳性似然比提高了2.54倍。结论 TG可以作为预测PCOS患者胰岛素抵抗的替代指标。当TG水平≥最佳切点1.025mmol/L时,患者发生胰岛素抵抗的风险显著增加。     

加味五味消毒饮外洗治疗湿热壅盛型湿疹临床观察

[目的]观察分析加味五味消毒饮外洗治疗湿热壅盛型湿疹的临床疗效。[方法]对上海市浦东新区肺科医院所收治的28例湿热壅盛型老年湿疹患者用五味消毒饮加味方进行治疗。分析其有效率、复发率及所产生的不良反应情况。[结果]总有效率为89.3%,随访半年,复发率3.6%,未发现患者出现不良反应。[结论]加味五味消毒饮外洗治疗老年湿热壅盛型湿疹临床疗效确切,安全性好,复发率低,无不良反应,使用方便,可为兼有其他疾患、不宜长期应用激素的老年患者提供新的治疗方案。     

北京市某小学健康教育课程需求调查*

目的初步了解北京市高年级小学生对健康教育课程的需求。方法对北京市某公立小学四~六年级小学生进行健康状况及影响健康行为、健康知识掌握及获取途径情况、未来希望获取健康知识的途径及内容以及健康教育课程主要授课方式的现场问卷调查。结果一年内85.45%的小学生出现过身体不适,一年内91.42%的小学生发生过影响健康的行为。小学生健康知识测试得分为(56.13±15.68)分,不同性别不同年级同学间差异无统计学意义(P0.05)。结论该小学健康教育课程需求明显,未来应在北京市范围内开展小学生健康教育课程需求研究的抽样调查,了解小学生对健康教育课程的需求,探索小学生健康教育课程的内容体系及教学方法。     

北京市丰台区公共场所空气中甲醛及总挥发性有机物污染状况分析

目的了解北京市丰台区公共场所空气中甲醛及TVOC的污染状况。方法于2015年-2016年对北京市丰台区辖区内住宿、购物、美容美发及家具建材4类148家公共场所进行了甲醛和TVOC监测,共采集样品589份。根据GB/T 18204.2—2014《公共场所卫生检验方法化学污染物》的要求布点采样,并按此标准要求进行实验室检测。检测结果按照公共场所相关行业标准进行判定。结果甲醛的总合格率为92.54%,浓度均值为(0.063±0.031)mg/m~3,购物场所的甲醛合格率(88.26%)比住宿场所合格率(96.69%)低(P0.01),浓度水平较高(P0.01),且2016年甲醛污染比2015年严重(P0.01)。而TVOC浓度均值为(0.155±0.082)mg/m~3,家具建材城的TVOC浓度(0.379±0.088)mg/m~3则高于美容美发场所(0.088±0.039)mg/m~3(P0.01)。结论公共场所TVOC污染监管工作仍需加强,同时应当加快TVOC等污染物卫生标准的制定。     

薄荷醇及其受体TRPM8与肿瘤关系研究进展

薄荷是一种被广泛使用的植物药和食品添加剂,其发挥功能的主要成分为薄荷醇。研究发现薄荷醇具有抗炎镇痛、抗菌抗病毒及止咳等多种生理功能。近年来,研究发现薄荷醇具有明显的抗肿瘤活性,能抑制多种恶性肿瘤的生长和演进。然而,也有研究发现使用添加薄荷醇的香烟制品其肺癌发病率明显高于一般烟民。该文对薄荷醇的生理功能及其受体TRPM8进行综述,着重对近年来薄荷醇及其受体与肿瘤关系的研究进展进行综述,并探讨薄荷醇在临床应用的局限性和不良反应,为后续的科学研究及指导临床提供参考。     

磷酸酯单体媒介的氧化锆陶瓷与树脂粘接的耐水性评价

目的：评价2种含磷酸酯单体的底涂剂处理的Y?TZP陶瓷与树脂的粘接及其耐水解性。方法：80枚氧化锆（Y?TZP）瓷片随机分为4组进行不同的表面处理：氧化铝喷喷砂；氧化铝喷砂后以氧化锆底涂剂Z?Prime Plus或Clearfil Ceramic Prime处理；摩擦化学法硅涂层后以硅烷处理。使用树脂水门汀制作粘接试件测试其剪切粘接强度。Y?TZP瓷片表面分别经过2种底涂剂处理后以X射线光电子能谱分析（XPS）检测其表面化学键变化。采用电感耦合等离子体制谱（ICP?MS）测试Y?TZP/树脂粘接界面的磷元素释放量。结果：老化前，与阴性对照组相比，2种含MDP的底涂剂处理均能提高短期粘接强度值，但硅涂层处理组的粘接强度最高。老化后，硅涂层处理组较老化前未有明显变化；喷砂及2种含MDP底涂剂处理组的粘接强度值显著下降（P < 0.05）。XPS在Y?TZP陶瓷使用2种含MDP底涂剂处理后均检测出“?P?O?Zr”键。ICP?MS测试在使用含MDP底涂剂处理的粘接试件的浸泡液中检测到磷元素的释放。结论：水会负面影响磷酸酯单体介导的氧化锆与树脂间的粘接。     

某学校腺病毒感染暴发疫情中不同类别人员感染情况分析

目的为分析某学校腺病毒暴发疫情期间患者、密切接触者、非密切接触的健康学生等不同类别人员的腺病毒感染情况,对该校上述几类人员的腺病毒感染情况进行了检测与分析。方法采集鼻咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR检测的方法,对该校患者、密切接触者、非密切接触的健康学生进行了腺病毒核酸检测。结果总体阳性率为24.25%,其中住院患者腺病毒阳性率为55.8%,发热未住院学生的腺病毒阳性率为39.2%,有症状但未发热学生的腺病毒阳性率为27.0%,密切接触人员腺病毒阳性率为15.28%,非密切接触健康学生的腺病毒阳性率为9.81%。密切接触者与非密切接触健康人员的合计阳性率显著低于确诊病例或临床诊断病例(χ^2=285.6533,P=0.000);非患者中密切接触者的腺病毒检测阳性率又显著高于非密切接触的健康学生(χ^2=9.1696,P=0.002)。结论腺病毒感染患者及其密切接触者的阳性率显著高于非密切接触的健康人员。     

《临证指南医案》痹证用药特点分析

目的探讨《临证指南医案》痹证用药特点。方法 运用数据挖掘技术统计药物使用频次、性味归经并进行关联规则、聚类、复杂网络分析等。结果 筛选出83首处方,共涉及中药125味，使用频次前5位依次为桂枝、茯苓、白术、当归、苦杏仁，功效类别以补虚药为主，性味以甘温最多，归经主要涉及肺、脾、肝、心、肾、胃；关联规则得到10对常见组合，高频中药聚为4类，复杂网络分析得到1个核心组合。结论 叶氏常从络病角度治痹，或通、或补、或通补皆施，重视肺脾，注重调和气血营卫，擅长通补奇经治法。